HOMMAGE
RATIER , D. x. p.
TT
Sans attacher à ce recueil plus l'importance qu’il n’en a réellement, ’5se me flatter cependant qu'il n'a as été sans quelque utilité. Dans cette econde édition je me suis attaché à e rendre de plus en plus complet ; y ai fait toutes les additions et corections qu'ont nécessitées les chansements survenus dans l'enseignement clinique et dans le personnel des hôpitaux de Paris, et les progrès non interrompus de l’art de guérir.
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Explication des signes et abréviations
- : pour les poids et mesures.
ÎB livre.
54 once.
5 gros.
D scrupule.
gr. grain.
f demi (1).
manip. une poignée.
aa de chaque.
(1) Ce signe a une valeur différente suivant qu’il est placé avant ou après le chiffre. Exemple : une demi-once s’écrit ainsi: % $ ; une once et demie, 3 j f. Au reste, on voit que ce signe exprime la moitié de la quantité qui précède.
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és oué
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% 22 LARVLTLVELLILVIRSVELVILR IR LARLA GR LVAMICELVVLLRR RUE
Dans la plupart des hôpitaux de Paris, les médecins et chirurgiens emploient, pour leurs prescriptions, des termes abrégés et de convention qui laissent dans l’embarras les personnes qui suivent leur visite. Eau minérale, eau bénite, eau de casse avec les grains, julep béchique, julep somnifère, sont des expressions employées tous les jours et dont on a besoin d’avoir la clef.
L'administration avait voulu établir un Formulaire général ; maïs elle a senti la difficulté qu’il y aurait à réaliser un pareil pro-
.jet, et chacun le conçoit aisément : aussi non seulement chaque hôpital a son formulaire , mais encore chaque médecin fait des modifications aux formules qu’ilemploie, au point de les rendre méconnaissablés. Il sera donc agréable de trouver rassemblées dans un volame portatif les différentes formules dési-
ghées par ces expressions énigmatiques, d’e connaître en même temps les doses et 1 mode d'administration.
Une copie servilement exacte des différent formulaires des hôpitaux eût été un travai aussi fastidieux qu’inutile ; c’est pourquo j'ai dû extraire de chacun ce qu’il contien de plus intéressant, et y ajouter des note recueillies, soit aux visites, soit aux lecon cliniques, soit enfin dans les conversation particulières de ces hommes si recomman dables , et que l'opinion publique, équi table, place à la tête des praticiens de Pa:
ris. Les renseignements que plusieurs d’en tre eux ont bien voulu me communique par écrit répandront sur cet ouvrage un in térêt plus grand que ceux que j'aurais pu me procurer moi-même, parcequ’ils son l'expression positive de leur opinion personnelle sur différents points de pratique.
Comme il règne maintenant, en général , une grande simplicité dans les prescriptions médicamenteuses, on trouveentre elles beaucoup d’analogie : cependant on remarquer:
que les modifications dans les doses, dans
INTRODUCTION. 9 les combinaisons, et la manière d’adminisirer les médicaments, établissent les traits caractéristiques de chaque praticien.
Est-ce à la nouvelle doctrine physiologique qu’on doit attribuer la simplicité qu’on observe dans le traitement; ou bien la constitution médicale aurait-elle changé, comme le pensent quelques médecins, et notamment M.Jadelotetles professeurs Laennecet Cayol, etles phlegmasies gasitro-intestinales seraientelles devenues plus fréquentes en même temps que le nombre des fièvres adynamiques et ataxiques aurait considérablement diminué ?
Toujours est-il vrai, et les registres d’observations médicales le prouveraient au besoin, que lon rencontre bien plus rarement ces fièvres graves ; qu’on a beaucoup restreint l’usage des vomitifs, des purgatifs et des toniques de toute espèce, et qu’on accorde maintenant beaucoup d'importance aux phlegmasies du canal digestif. |
Ce Formulaire, tout différent de ceux qui existent, offrira, j'espère, aux élèves qui suivent les leçons cliniques des médecins des hôpitaux, et aux médecins étrangers qui dé-
sirent avoir des données précises sur leur manière d'agir, un guide fidèle et un tableau complet. De plus, et pour qu’il puisse être avantageux encore à Ceux qui auront quitté les hôpitaux, j’y ai fait entrer les composés pharmaceutiques dont ces médecins font usage dans leur pratique civile, et les remèdes nouvellement découverts par la chimie, tels que l’émétine, la morphine, les sels de quinine, l’iode, etc. J’ai profité de la bienveillance de quelques praticiens distingués étrangers aux hôpitaux, qui ont bien voulu me communiquer la formule de remèdes dont ils ont eu à se louer. Enfin , sous le titre de Considérations générales , j'ai donné succinctement quelques détails sur chaque hôpital en particulier, sur le genre d’affections auxquelles il est destiné, et sur la doctrine des praticiens qui le dirigent.
Tous les hôpitaux ne présentant point le même intérêt, auront dans mon travail une place inégale ; c’est pourquoi je m’attacherai surtout à ce que chacun offre de remarquable à raison de sa destination spéciale. Je n’indiquerai qu’une seule fois les préparations
INTRODUCTION. il
qui sont les mêmes ou presque les mêmes partout ; je passerai sous silence celles qui, étant le résultat d’une intention passagère, ne sont pas consacrées par un usage suivi.
D'ailleurs , ces formules étant énoncées en entier au lit du malade, on peut les recueillir à l'instant, de même que les modifications faites à des formules déjà connues.
Il existe un grand nombre de formulaires, mais, comme on le verra sans doute par l’exécution de celui-ci, ils ne m'ont été que d’un bien faible secours, excepté celui de l’hôpital des Vénériens, publié en 1816, mais qui a subi depuis plusieurs changements. |
Je n’ai pas attaché d'importance à l’ordre que j'ai suivi; j'ai même été obligé de renvoyer à un appendice plusieurs formules que je n’ai pu me procurer que fort tard: mais une table alphabétique servira à faciliter les recherches. Enfin, dans un article intitulé . Posologie, on trouvera indiquées en général les doses des médicaments simples et composés. J’ai exprimé les quantités en poids médicinal; c’est le seul employé par les mé-
decins : le poids décimal n’est adopté que pour la comptabilité des pharmaciens en chef. Enfin , je me suis abstenu de mettre en regard la traduction latine, comme l’ont fait les auteurs de quelques formulaires, parceque c’est l'usage général de prescrire en français.
Par la nature même de l’ouvrage, je suis restreint dans le rôle d’historien : je dois conséquemment m'interdire toute expression de mon opinion personnelle, relativement aux médicaments dont je n’approuverais pas la composition ou les applications; mais aussije dois être déchargé de toute responsabilité, excepté en ce qui concerne l’exactitude des faits. Je crois devoir insister sur cette déclaration, pour Li ire une critique malveillarite qui m’a été adressée lors de la première édition. Messieurs les médecins et chirurgiens des hôpitaux, dont je m’honore d’avoir été l'élève, verront, je l'espère, dans ce travail, un hommage rendu à leurs beaux talents, et le témoignage de ma reconnaissance pour les conseils qu’ils ont bien voulu m'accorder.
J'ai soigneusement indiqué parmi Îes notes celles qui m'ont été communiquées par écrit par plusieurs praticiens; j'ai conservé leur rédaction. Dans Îles autres, j’ai souvent considéré chaque hôpital comme individu, excepté lorsque la prescription commune à tous les médecins du même établissement recoit de la part de quelqu’un d’entre eux une application particulière.
Ce Recueil, qui semble au premier abord n'être qu’une simple compilation, a cependant exigé plus de travail et de recherches qu’on ne le croira sans doute. Puisse-t-il être reçu avec indulgence par les personnes qui apprécient un ouvrage moins par ce qu’il a de brillant que d’après son utilité réelle !
Mon but a été de présenter en quelque sorte l’état de la pratique médicale dans les hôpitaux de Paris : je n’ose me flatter dé l’avoir aiteint.
er ; à
Ed .