livre, once, gros, scrupule, grain, demi (i
une poigiie'e.
de chaque.
(i) Ce signe a une valeur différente suivant qu’il est 'placé avant ou après le chifîre. Exemple : une demi-once s’écrit aînsi : § E > une once et demie , 5 j fi. Au reste , on voit que ce signe exprime la moitié de la quaulifé ejui précède.
INTRODUCTION
Dans la plupart des hôpitaux de Paris , les médecins et chirurgiens emploient pour leurs prescriptions des termes abrégés et de convention qui laissent dans l’embarras les personnes qui suivent leur visite. Eau minérale , eau hénile , eau de casse avec les grains , julep héchique , julep somnifcT'e , sont des expressions employées tous les jours et dont on a besoin d’avoir la clef.
L’Administration avait voulu établir un Formulaire général j mais elle a senti la difïlcullé qu’il y aurait à V.eahscr un pareil projet , et chaenu
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le conçoit aisément : aussi non-seulement chaque hôpital a son formulaire f mais encore chaque médecin lait des modifications aux formules qu’il emploie, au point de les rendre méconnaissables. Il sera donc agréable de trouver rassemblées dans un volume portatif les différentes formules désignées par ces expressions énigmatiques, d’en connaître en meme temps les doses et le mode d’administration.
Une copie servilement exacte des différens formulaires des hôpitaux eût été un travail aussi fastidieux qu’inutile ; c’est pourquoi j’ai dû extraire de chacun ce qu’il contient de plus intéressant, et y ajouter des notes recueillies soit aux visites , soit aux leçons cliniques , soit enfin dans les
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conversations particulières de ces hommes si recommandables , et que ropinion publique , plus équitable que jadis , place à la tête des praticiens de Paris. Les renseignemens que plusieurs d’entre eux ont bien voulu me communiquer par écrit , répandront sur cet ouvrage un intérêt plus grand que ceux que j’aurais pu me procurer moi -même, parce qu’ils sont l’expression positive de leur opinion personnelle sur difTérens points de pratique.
Comme il règne maintenant , en général , une grande simplicité dans les prescriptions médicamenteuses , on trouve entre elles beaucoup d’.analogie’: cependant on remarquera que les modifications dans les doses, dans les combinaisons, et la manière
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(radministrer les médlcamens , élablissent les traits caractéristiques de chaque praticien.
Est-ce à la nouvelle doctrine pliysiologique qu’on doit attribuer la simplicité qu’on observe dans le iraiteluent ; ou bien la constitution médicaie aurait -elle changé, comme le pensent quelques médecins et notamment M. Jadelot , et les phlegmasies gastro-intestinales seraient-elles devenues plus fréquentes en meme temps que le nombre des fièvres adynanïiques et ataxiques aurait considérablement diminué ^ Toujours est-il vrai , et les registres d’observations médicales le
prouveraient au besoin, que l’on rencontre bien plus rarement ces fièvres graves, qu’on a beaucoup restreint l’usage des vomiiifs, des purgatifs et
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clos toniques de toute espèce , et qu’on accorde maintenant beaucoup d’importance aux plilegmasies du canal digestif.
Ce Formulaire , tout différent de ceux qui existent , offrira , j’espère , aux élèves qui suivent les leçons cliniques des médecins des hôpitaux, et aux médecins étrangers c[ui désirent avoir des données précises sur leur manière d’agir , un guide fidèle et un tableau complet. De plus , et pour qu’il puisse être avantageux encore à ceux qui auront cjultté les liopitaux , j’y ai fait entrer les composés pharmaceuticjues dont ces médecins font usage dans leur pratique civile, et les remèdes nouvellement découverts par la cliimie , tels cjue
Icmeline, la morphine, les sels de
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quinine. Enfin, sous le litre de Considérations générale^ y je donnenii snccinctement quelques détails sur chaque hôpital en particulier; sur le genre d’affections auxquelles il est destiné , et sur la doctrine des praticiens qui le dirigent..
Tous les hôpitaux ne présentant point le même intérêt , auront dans mon travail une place inégale ; c’cst pourquoi je m’attacherai surloul à ce que chacun offre de remarquable à raison de sa destination spéciale. Je n’indiquerai qu’une seule fois les préparations qui sont les mêmes ou presque les mêmes par-tout ; je passerai sous silence celles cpii , étant le résultat d’une intention passagère , ne sont pas consacrées par un usage suivi.
D’ailleurs , ccs formules étant énon-
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eues en entier au lit du malade , on peut les recueillir à l’instant^ de même (jue les modifications faites à des formules déjà connues.
Il existe un grand nombre de formulaires ; mais , comme on le verra sans doute par l’exécution de celuici, ils ne m’ont été que d’un bien faible secours , excepté celui de lliôpital des Vénériens, publié en i8i6, mais qui a subi depuis plusieurs changemens.
Je n’ai pas attaché d’importance à l’ordre cjue j’ai suivi ; j’ai même été obligé de renvoyer à un appendice plusieurs formules c[ue je n’ai pu me procurer que fort lard ; mais une table alphabétique servira à faciliter les recherches. Enfin, dans un article intitulé Posoloi^ie , on trouvera
IMUODUf TIOX.
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indiquées en général les doses des inédicamens simples et composés. J’ai exprimé les quantités en poids médicinal ; c^est le seul employé par les médecins : le poids décimal n’est adopté que pour la complabililé des pharmaciens en chef. Enfin , je nje suis abstenu de mettre en regard la traduction latine, comme l’ont lait les auteurs de quelques formulaires, parce que c’est l’usage général de prescrire en français.
Par la nature meme de l’ouvrage, je suis restreint dans le rôle d’historien : je dois conséquemment m’interdire toute expression de mon opinion personnelle , relativement aux inédicamens dont je n’approuverais pas la composition ou les applications j niais aussi je dois être déchargé de
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toute responsabilité, excepté en ce qui concerne rexactilude des faits. Messieurs les médecins et chirurgiens des hôpitaux dont je m’honore d’avoir été l’élève verront , je l’espère, dans ce travail, un hommage rendu à leurs beaux talens, et le témoignage de ma reconnaissance pour les conseils qu’ils ont bien voulu m’accorder.
J’ai soigneusement indiqué parmi les notes celles qui m’ont été cornmunicpaées par écrit par plusieurs pra»
ticiens; j’ai conservé leur rédaction.
Dans les autres j’ai souvent considéré chaque hôpital comme individu, excepté lorscpae la prescription , commune a tous les médecins du même^ élablissement , reçoit de la part de quelqu’un d’entre eux une application particulière.
IXXr.ODUCTIOX.
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Ce Recueil , qui semble au premier abord n’élre qu’une simple compiiaîion , a cependant exigé plus de travail et de recherches qu’on ne le croira sans doute. Puisse-t-il être reçu avec indulgence par les personnes qui apprécient un ouvrage moins par ce qu’il a de brillant que d’après son utilité réelle !
Mon but a été de présenter en quelque sorte l’état de la pratique médicale dans les hôpitaux de Paris : je Ij’üse me flatter de l’avoir atteint.
SUR LES HÔPITAUX
G RACES aux soins d’une administration sage et bienveillante , les hôpitaux de Paris , destinés primitivement à offrir un asyle à la souffrance et au malheur, sont devenus des foyers d’une instruction médicale aussi pure que solide. Des écoles cliniques y sont formées de toutes parts , sous les auspices des médecins les plus célèbres, dont une jeunesse studieuse recueille avidement les leçons. On
voit chaque praticien, mettant à profit la position dans laquelle il est placé , diriger ses efforts vers un point qu’il éclaircit par de nombreuses recherches , par des expériences ingénieuses, et concourir ainsi puissamment au progrès et au perlectiouncment de la science et de l’art.
XX COX’SirEKATIüNS GENEl'.ALES.
L’anatomie palliologique , cultivée avec autant de zèle que de succès , révèle aux médecins et le siège et les causes des maladies , et leur indique de nouvelles métliodes de traitement , ou du moins , et c’est toujours un précieux avantage , elle leur signale les affections contre lesquelles doivent écliouer leurs tentatives , et les avertit de se borner à un traitement palliatif. Chaque année l’Administration publie un Recueil médical , fruit des observations faites dans tous les hôpitaux ; elle encourage , par des récompenses honorables , ceux des élèves qui se sont distingués par leurs travaux et par leur assiduité. C’est par ces moyens que les hôpitaux de Paris ont produit tant d’hommes qui occupent maintenant un rang distingué parmi les médecins, et dont un grand nombre siège maintenant, ou peut prétendre à s’asseoir
SUR LES HOriTAUX.