ÉGORGE DE PAO-PEREIRA ET PEREYRINE
Cette écorce, appelée en indien pao-pent de pingnaciba de Carmido amargoro, est produite par un grand arbre des forêts du Brésil. Martius Tattribue au picramnia citiata de la famille des Cassuviées ; Ruiz et Pavon la désignent sous le nom de valleria, de la Pentandrie monogynie et de la famille des Apocynées.
Perreti, professeur de chimie à Rome, et Behreng, pharmacien de Hambourg, en ont extrait un alcaloïde qu'ils ont nommé pereirine.
L'écorce, d'une couleur jaune, présente un épidémie friable marqué de profondes crevasses longitudinales quelquefois recouvertes debyssus. On emploie surtout la teinture suivante :
Pr.: Écorce de pao-pereira en poudre 500 gram.
Alcool à 80° 2,000
Faites macérer quinze jours et filtrez. — Cette préparation est inconnue en France. Nous ne pouvons rien dire sur les propriétés fébrifuges qu'on lui a attribuées.
172 ME DICATIOK TONIQUE NEVROSTHEMQUE FEBRIFUGE.
PHYLLIREA LATIFOLIA L. — PHYLLIRINE
Cet arbrisseau qui croît en Provence, en Espagne, appartient à la famille des Jasminées, sous le nom de sulfate de phyllirine ou phyllirinum sulfuricum ; on emploie beaucoup en Allemagne le produit obtenu de la manière suivante :
On prend 6 kilogrammes de feuilles de phyllirea ; on les fait bouillir avec 30 litres d'eau et 250 grammes d'acide sulfurique ; on filtre, on fait concentrer la liqueur et on la traite jusqu'à saturation par un lait de chaux; le précipité desséché est mis à digérer avec de Talcool à 86° C; on filtre et on distille la solution alcoolique; on neutralise le résidu par l'acide sulfurique étendu, on purifie au charbon animal et Ton fait cristalliser.
D'après Jachetti de Ferrare, ce fébrifuge agit comme le sulfate de cinchonine ; on l'administre à la dose de 75 centigrammes à un gramme et demi en dehors des accès et en solution acide.
EXTRAIT DE LYCIUM
On prépare en Allemagne, avec le berberis lycium de Chine, un extrait qu'on emploie à la dose de 1 à 2 grammes deux ou trois fois par jour dans les fièvres intermittentes et dans les inflammations chroniques des yeux.
ALKÉKENGE — PHYSALINE
Les propriétés fébrifuges de ralkékenge ont été constatées par M. Gendron de Château-du-Loir, et vérifiées par M. Fatou et par M. Gendron, à rhôpital de Vendôme ; la poudre des calices ou des baies, celles des tiges et des feuilles ont été employées avec un succès égal. On administre ces poudres dans de l'eau ou dans du vin à la dose de 4 à 20 grammes à la fois, au début même du frisson, ou bien on la donne par doses de 4 gr. quatre fois par jour.
MM. Dessaignes et Chautard ont extrait de l'alkékenge un principe qu'ils ont nommé phy saline; c'est une poudre légère, blanche, faiblement amère, peu soluble dans l'eau froide, plus soluble dans l'eau bouillante, soluble dans l'eau acidulée ; elle ne se combine pas avec les acides et paraît ne pas ê!re azotée.
SALXGINE (C«8Hi80^*).
La salicine est un principe immédiat neutre, appartenant au groupe des glycosides, qui existe dans l'écorce de toutes les plantes des genres salix et popxdus, entrevue par Pelletier et Caventou, par Bartholdi; elle
fut isolée en 1828 par Fontana, pharmacien à Laziza et obtenue pure en 1828 par M. Leroux, pharmacien à Vitry-le-François. Elle a été étudiée au point de vue chimique par M. Piria et sous le rapport thérapeutique par MM. Giacomini, Miquel, Girardin, Andral, Magendie, etc. ; tandis que quelques-uns vantaient outre mesure les propriétés fébrifuges de la salicine, d'autres les réduisaient à presque rien, et c'est cette dernière opinion qui a prévalu.
La salicine cristallise en belles aiguilles blanches, ressemblant au sulfate de quinine, inodore, très-amère, soluble dans Teau froide, plus soluble dans Teau bouillante, soluble dans Talcool, mais elle ne se dissout pas dans Téther. L'acide sulfurique la dissout avec coloration rouge de sang, ce caractère, qui lui est commun avec la phloridzine , permet de constater leur présence dans le sulfate de quinine avec lequel on les raélange dans un but frauduleux.
Voici les formules proposées pour Tadministration de la salicine :
Pr. : Salicine 1 gram. ,
Sucre pulvérisé 5
Mêlez et divisez en trois prises, à prendre à une demi-heure d'intervalle comme fébrifuge.
Pilules.
Pr. : Salicine. . . 1 gram.
Extrait d'absinlhe Q. S.
F. S. A. 6 pilules à prendre en trois fois à une demi-heure d'intervalle.
Sirop.
Pr. : Salicine 5 gram.
Eau bouillante 50
i-'ucre 100
A prendre par cuillerées.
L'écorce de saule a été employée dans les mêmes cas que le quinquina.
PHLORIDZINE (Gi^Hi^O'*).
MM. de Koniak et Stas ont découvert la phloridzlne dans l'écorce de la racine fraîche du pommier, du poirier, du cerisier et du prunier : elle a été étudiée chimiquement par M. Stas : M. de Koni; k la considère comme le meilleur succédané du sulfate de quinine ; M. Van Mons a constaté ses propriétés fébrifuges. Aujourd'hui on est d'accord pour la placer sur le même rang que la salicine, c'est-a-dire parmi les fébrifuges très-médiocres. Elle n'est pas employée.
17i MEDICATION TONIQUE NEVROSTHENIQUE FÉBRIFUGE.
ACIDE PICRIQUE (G^-HUz'O'^HO =C''-'Il2(Az0i)3,0,I10)
Cet acide, nom nié encore carbazotique, trinitrophéniqiie, nitrophénUique, phénique trinitrique, nitropicriqiie , amer de Welter, se forme par Taction de Tacide azotique sur la soie, la salicine, lindio-o et un grand nombre de produits pyrogénés : c'est un des agents les plus précieux pour la teinture : il cristallise en lamelles rectangulaires allongées, d'un jaune citron, brillantes, peu solubles dans Feau, la solution est très-colorée, elle teint la peau en jaune ; Téther et Talcool dissolvent Tacide piciique.
Sur les indications de M. Calvert, lacide picrique a été employé contre les fièvres intermittentes par M. Bell de Manchester, par M. T. Maffat. On en a retiré de bons effets, mais les malades qui en prennent à Tintérieur ont leur peau teinte en jaune. Ou a surtout employé le picrate de potasse, qui est insoluble et inoins irritant, le picrate d'ammoniaque, celui de fer contre les névroses ; on a conslaté en outre que les picrates de quinine et de cinchonine ne possédaient aucune action fébrifuge.
Emploi de la Gonine ou Gicutine et du Leukol, contre les fièvres intermittences (Vertheim).
La conine est l'alcaloïde delà ciguë; elle contient C^6jji6i^2 ; elle a été découverte par Géeseke et étudiée par MM. Geiger et Ortigosa; elle est assez souvent employée en Allemagne.
Le leuPùôl [C^'^Wkz) n'est autre chose que la quinoleine (Gerhardt). Runge Ta isolé du goudron de houille, et Gerhardt l'a obtenu par l'action de la potasse en fusion sur la quinine ou sur tout autre alcali organique oxygéné.
En Allemagne, pendant longtemps, ces deux alcaloïdes ont été regardés comme les meilleurs succédanés du sulfate de (juinine.
La conine y est administrée sous forme de solution aqueuse, alcoolique, du éthérée ; on l'unit aussi aux acides étendus. M. Wertheim s'est toujours ser\i de la solution aqueuse de conine pure.
i*r : Eau dislilléb 180 gram.
Gonine pure grains, i/04, 1/52, I/16, etc.
A prendre deux cuillerées à bouche toutes les deux heures. Le leukol ou leukokin s'emploie de la manière suivante :
Pr. : .iLi distillée 180 gram.
Sut \it de leukolein 1/2 grain à 1 grain 1/2.
Toutes 1(3S lii)is heures deux cuillerées h bouche pour Tusage externe.
Pr. :Leukol 0,1^ à 0,15 conligr.
Alcool 0. S.
Eau ,' 00 gram.
Mélangez à un litre d'eau pour lotions.
Ces deux substances exercent sur réconomie une action sédative; elles dépriment le pouls, la conine agit surtout lorsque le pouls est plein et lorsque la fièvre offre un caractère inflammatoire, le leukol exerce son action lorsque le pouls est faible et accéléré : lorsque la fièvre prend un caractère asthénique ; elles ont produit Tune et l'autre de bons effets contre les fièvres intermittentes.
QUININE (C-OH'^ÀzO'-).
La quinine pure n'est pas employée en médecine ; on l'obtient en précipitant par l'ammoniaque une solution de sulfate acide de quinine; on n'emploie la quinine qu'à l'état de sel.
Alcool de Quinine (Piorhy).
Pr, .Quinine brute 30 gram.
Alcool à 85° C 550
Eau 550
Faites macérer et filtrez. — La proportion d'eau ne doit pas varier, car il y aurait précipitation de la quinine, deux cuillerées à bouche correspondent à un gramme de quinine brute.
Cette préparation est excellente ; M. Piorry Fa préconisée dans le but d'épargner la muqueuse gastrique.
QUINOIDINE — QUINIDINE (C-oH*-AzO-,2HO).
On a pendant longtemps considéré comme un alcali organique particulier la quinoîdine, que l'on extrait des eaux mères du sulfate de quinine; d'après M. Pasleur, celte quinoidine est un mélange de résines de matières colorantes avec une base nouvelle, la quinidme; elle serait le résultat de l'action de la lumière sur les quinquinas ; il y aurait même des quinquinas qui ne contiennent que de la quinidine ; celle-ci forme avec les acides des sels qui ont l'aspect des sels de quinine et qui jouissent des mêmes propriétés thérapeutiqtxs, d'après les médecins qui les ont expérimentés.
SULFATE DE QUININE (C-0i['-^Az0S)2,S03,8H0).
Le sulfate de quinine du commerce est bibasique ; il est à peine soluble dans l'eau, le sulfate neutre = C^oHi-^AzOsSO-, 8H0 est très-so-
17(1 MÉDICATION TONIQUE NÉVROSTHÉNIQUE FÉBRIEUGE.
lubie et beaucoup plus actif. D'après M. Piorry, il agit à plus faible dose et plus rapidement. Nous avons insisté dans notre Art de formuler sur la méthode la plus rationnelle à suivre pour atlminislrer le sulfate de quinine; seulement au lieu de (> grammes pour les adultes et 5 grammes pour les enfants, qui sont portés sur la formule, c'est 60 centigrammes et 30 centigrammes qu'il faut lire.
Le sulfate de quinine contre les lièvres intermittentes, s'administre surtout en pilules de 5 centigrammes chacune, les excipients employés pour les préparer sont les conserves de roses ou de cynorrhodon, les extraits d'absinthe ou de gentiane; lorsqu'on l'administre en potion, on transforme ce sel en sulfate neutre ou acide.
Potion incisive au sulfate de Quinine.
Pr. : Sulfate de quinine . . 1 ^Tâm.
Tannin 0,25
Eau de Rabel 6 gouttes.
Infusion de thé ou de tilleul 100 gram.
Sirop de coings 40
Mêlez A prendre par cuillerées d'heure en heure avant Faccès.
Pommade au stéarate de Quinine et de Soude (Tiiibaum ce Saiist-Éttennf).
Pr, : Stéarate de quinine 4 gram.
Savon animal . 4
Glycérine pure 52
Faites fondre aubain-marie, versez ensuite dans un mortier de marbre légèrement chauffé et agitez vivement pendant quelques minutes. Aromatisez avec quelques gouttes d'essence d'amandes amères.
Poudre aérophore fébrifug^e (D' Meip.ien de Saint-Gilles).
Pr. .-Acide tartrique 9 gram.
Sulfate de quinine 0,10 centigr.
Mêlez et ajoutez :
Bicarbonate de soude 1,20
Sucre 25 gram.
Eau gazeuse fébrifug^e.
Pr. .-Sulfate de quinine 0.00 centigr.
Acide tartrique 4 gram.
Bicarbonate de soude 5
Sucre 50
Eau 1 litre.
PRINCIPES I>I»IEDIATS. IT?
Potion au Café fébrifuge {Hôpital des Enfants malades). ,
Pr. : Café torréné et moulu 15 gram.
Eau bouillante 110
Traitez par déplacement ; passez et ajoutez après les avoir bien triturés ensemble dans un mortier de porcelaine :
SuUate de quinine 50 ccntigr. à 1 gram.
Sucre 15
C'est M. des Vouves qui le premier a fait connaître la propriété que possédait le café de détruire ramertume du sulfate de quinine ; l'infusion de thé produit les mêmes effets, mais à un degré moins prononcé.
Teinture fébrifuge [Hôpital de Vienne).
Pr. :Aloès 45 gram.
Camphre 6
Écorces d'oranges amcres 250
Racine d'aunée. , 250
Alcool rectitié à 0,830 de densité 7,500
Faites digérer pendant huit jours et ajoutez à la liqueur exprimée :
Sulfate de quinine 125 gram.
Acide sulfurique 250
Laudanum de Sydenham 45
Mêlez et filtrez. Le malade prend 8 grammes de cette teinture avant l'accès.
Teinture fébrifuge (Waseurv).
Pr.rAloès hépatique 4 gram.
Racine de zedoaire 4
Racine d'angélique . 0,10 centigram.
Camphre 0,10
Safran 0,15
Alcool rectifié, 100 gram.
Faites macérer et ajoutez à la colature pour 100 grammes :
Sulfate de quinine 2 gram,
'a prendre 'a la dose de 20 grammes par jour.
Sulfate de Quinine dans le choléra.
M. le docteur Serres, de Dax, a proposé d'administrer le sulfate de quinine de la manière suivante dans le choléra :
178 MEDICATION TONIQUE NEVROSTHENIQUE FEBRIFUGE.
Dans la première période, — 15 pilules de sulfate de quinine de 5 centigrammes chacune ; 5 par heure. Pour boisson, du thé sucré additionné d'une cuillerée à café de rhum.
Dans la deuxième période. — La potion suivante :
Pr.: Sulfate de quinine 2 gram.
Acide sulfurique étendu Q. S.
Eau 1 00 gram .
Sirop simple . ■ . . . 50
Eau de menthe . 50
Une cuillerée à bouche toutes les demi-heures, et pour boisson, toutes les deux heures, du punch froid et du vin sucré. Dans la troisième période. — Le lavement suivant :
Pr. .-Sulfate de quinine . 2 gram.
Quinquina rouge pulvérisé 50
Blanc d'œuf. ]N° 2.
Eau 1,000
Un lavement de 200 grammes toutes les trois heures.
Dans le rhumatisme articulaire aigu, on a souvent employé le sulfate de quinine associé à Taloès ; voici quelques formules proposées.
Pilules d'Aloès et de sulfate de Quinine (Homolle).
Pr.: Aloès succotrin .... 0,80 cenligram.
Sulfate de quinine 2,00 gram.
Extrait de scille. 4,00
Mêlez et divisez eu 40 pilules argentées ; 2 à G par jour en faisant suivre chaque dose d'une tasse d'infusion d'ulmaire ou de feuilles de frêne.
Pilules aloétiques au sulfate de Quinine (Bouciiardat).
Pr. : Sulfate de quinine 2 gram.
Aloès des Barbares 2
Ohaux vive. 1
Mucilage Q. S.
F. S. A. 40 pilules. — 1 à4 par jour, pour ramener les fonctions digestives dans la glycosurie.
Pilules fébrifug^es (PERP.m).
Pr. : Sulfate de quiniue 2 gram.
Extrait de belladone. 0,20 centigram.
F. S. A. 20 pilules contre les fièvres intermittentes.
PKLNCIPEi IMMÉDIATS. 179
Glycérolé de sulfate de QuiAine (Garot).
Pr. : Sulfate de quinine 1 o-raiii.
Glycérine 4
Iiavement g^lycériné au sulfate de Quinine.
Pr. : Glycérolé de sulfate de quinine 8 "rani.
Eau ou décoction quelconque 500
Pour obtenir un demi-litre de liquide qui contiendra 20 centigruiii» mes de sulfate de quinine.
Glycérolé solide de sulfate de Quinine.
l*r.: Sulfate de quinine 5 jirani.
Glycérine 45
Faites dissoudre à chaud, remuez jusqu'à refroidissement; on obtient 50 grammes d'ime sorte de pommade douce au toucher, onctueuse, qui se maintiendra, et qui renfermera un dixième de sulfate de quinine.
SULFATE DE CINCHONINE (C^°H'-.AzO,SÛ"\5HO). D'après les expériences faites par M. Pepper à Thôpital dePensjlvanic avec le sulfate de cinclionine dans les fièvres intermittentes, il agit aussi sûrement mais avec moins de promptitude que le sulfate de quinine. MM. Bouchardat, Delondre et Giraud ont aussi constaté les bons effets du sidfite de cinclionine; ils assurent qu'il peut marcher de pair avec le sulfate de quinine dans le Iraitenient des fièvres intermittentes simples; la dose est de 50 centigrammes en une seule fois; en Algérie elle peut être portée a 1 gramme. M. Moutard-Martin, qui a fait une étude clinique très«approfondie du sulfate de cinchoninc *, a constaté qu'il était plus toxique que le sulfate de quinine, qu'il supjîiimait moins rapidement Taccès, mais qu'il ne déterminait ni troubles digestifs ni bourdonnements d'oreilles ; il s'administre aux mêmes doses et de la même manière que le sulfate de quinine.
CHLORHYDR/ITE DE QUININE (C-OH'-AzO^HC11, Ce sel est très-employé en Angleterre; il est inscrit dans la pharma-* copée du collège de Dublin; on l'obtient par double décomposition du sul''ate de quinine et du chlorure de baryum; il cristallise en belles ai-
1 Mémoires de V Académie impériale de médecine. Paris, 1860, t. XXIV, p; 447 et suiv.
180 MÉDICATION TQNIQUÉ NÉVROSTHÉNIQUE FÉBRIFUGE.
guilles ; il est aussi actif que le sulfate de quinine, il s'emploie aux mêmes doses , il est beaucoup plus soluble, il sert à préparer le valérianate de quinine.
lODHYDRATE DE QUININE (C'OH^^A^os^HI).
Ce sel a été vanté contre les fièvres intermittentes, mais son action est moins grande que celle du sulfate de quinine ; M. Deschamps-Davallon qui Ta étudié a reconnu qu'il pouvait exister sous trois états différents selon le procédé employé pour le préparer.
On peut Tobtenir en traitant par Talcool un mélange à équivalents égaux de sulfate -de quinine et d'iodure de potassium; il se forme du sulfate de potasse, et riodhydrate de quinine reste en dissolution dans Talcool ; on peut encore décomposer Tiodure de baryum par le sulfate de quinine, ou bien saturer Tacide iodhydrique par de la quinine. Ce sel présente un aspect gommeux; il est d" ailleurs peu employé.
lODURE D'IODHYDRATE DE QUININE (C'oH''AzO',HI,l).
Ce sel a été proposé par M. Bouchardat comme fébrifuge contre les lièvres intermittentes rebelles; ses propriétés participent à la fois de celles de l iode et de la quinine. On l'obtient en versant dans une dissolution acide de quinine, une solution d'iodure de fer contenant un léger excès d'iode. 11 se forme un précipite marron que Ton traite par l'alcool bouillant', on filtre, et par refroidissement de l'alcool on obtient l'iodure d'iodhydrale de quinine; il se présente sous la forme d'ccailles verdàtres avec rellet éclatant, il est insoluble dans l'eau, soluble dans l'alcool. Dose, 20 à 40 centigrammes par jour.
Pilules (Bouchardat).
l'r. : lodure d'iodhydrate de quinine 1 gram.
Conserve de roses Q. S.
F. S. A. 9 pilules à prendre, 3 par jour à demi-heure d'intervalle.
Pommade (Righin'i).
Pr. : lodure d'iodhydrate de quinine 2 gram.
Blanc de baleine . 20
Huile d'amandes douces 40
Faites fondre et mêlez. — En frictions sur Tabdomen, contre 1 intumescence de la rate dans les fièvres intermittentes rebelles.
PHOSPHATE NEUTRE DE QUININE 5(G''»H^^4z0^i,PliO'^).
Ce sel s'obtient par saturation directe de l'acide phosphorique par
le quinine ; il cristallise très-bien, il a été très-vanté en Italie; expérimenté en France, il n'a produit aucun effet remarquable.
ANTIMONIATE DE QUININE
Ce sel correspond au phosphate par sa composition , il a été recommandé par le docteur La Caméra de Naples comme un fébrifuge plus spécialement applicable dans le cas de périodicité douteuse. 11 possède tout a la fois les propriétés évacuantes de Tantimoine, et antipériodiques de la quinine.
La dose est de 0,10 à 0,25 centigrammes répétés trois ou quatre fois dans les vingt-quatre heures.
On obtient ce sel en traitant une solution d'antimoniate de potasse par une solution chaude de sulfate de quinine ; Tantimoniate de quinine se dépose, on le recueille, on le lave et on le fait sécher.
ARSÉNIATE DE QUININE 3(C2''H^*AzO'^),As05).
Ce sel est blanc, léger, soluble dans Teau et dans Talcool faible; il ne se dissout pas dans Féther et dans l'alcool concentré. On Tobtient par la saturation directe de l'acide arsénique par la quinine; on l'administre en solution, à la dose de 2 décigrammes pour un litre d'eau distillée. Il est peu employé.
ARSÉNITE DE QUININE (C^'^lV^AzO^.^XsO^).
Ce sel est un bi-arsénite, il a été préconisé en 1847 par M. Kingdom dans le traitement des affections chroniques cutanées, des fièvres intermittentes et des névralgies. On obtient ce sel en faisant dissoudre 100 parties de sulfate de quinine dans de Teau acidulée, en précipitant par l'ammoniaque; on lave le précipité, et on le fiiit dissoudre dans 600 parties d'alcool à 85°, et on ajoute à la solution 14 et demi d'acide arsénieux en poudre fine; on laisse digérer jusqu'à dissolution; par le refroidissement on obtient des cristaux fins aiguillés de bi-arsénite de quinine.
ACÉTATE DE QUININE (CSoHiîAzO^.G^H^'O').
Pour obtenir ce sel, on délaye la quinine pure dans de l'eau distillée, et on sature peu à peu par l'acide acétique; on filtre et on fait cristalliser. On obtient de belles aiguilles soyeuses et nacrées, groupées en mamelons ou en étoiles.
VALÉRIANATE DE QUININE {C'-m^XîO\C'm^O^).
Ce sel a été découvert par le prince Louis-Lucien-Bonaparte qui l'a expé*
MEDICATIOjN tonique NEVROSTHENIQUE FEBRIFUGE.
riraentéau point de vue clinique : d'après M. Devay (de Lyon), ce serait un antipériodique supérieur au sulfate de quinine par ses propriétés névrosthéniques, et il agirait à plus faible dose, il jouirait à la fois des propriétés des fébrifuges et des nervins ou antispasmodiques. Par ses propriétés spécifiques, il peut rendre les plus grands services dans les fièvres de mauvais caractère. D'après le docteur Castiglioni, il améliore notablement le sort des épileptiques.
La dose est de 20 à 50 centigrammes par jour contre les fièvres intei'mittentes, et à dose double contre les névroses intermittentes dans les accidents nerveux qui suivent la débilité générale; on le donne à petite dose, on Fassocie souvent au quinquina dans Fhémicranie.
Le valérianate de quinine peut s'obtenir par saturation directe, ou par double décomposition du chlorhydrate de quinine et du valérianate de soude. Le valérianate de quinine se prend en masse formée de cristaux aiguillés ; on les fait sécher dans du papier sans colle. Ce sel possède une forte odeur d'acide valérianique, il est très-soluble dans l'eau, plus à chaud qu'à froid; dans Feau chaude il perd de Facide valérianique. On fait frauduleusement du valérianate de quinine en arrosant du bisulfate avec de Facide valérianique.
Potion (Devay).
Pr. ; Valérianate de
quinine. ^ 50 centigrani.
Potion gomm. 100 gram.
A prendre en trois fois :
Pilules (Devay).
Pr. : Valérianate de
quinine 2 gram.
Extr. de genièvre, . Q. S.
F. S. A. 20 pilules de 2 à 10 suivant les cas.
Lavement (Devay).
: Valérianate de
quinine. . . 5 décigram.
Eau 200 gram.
Liniment (Devay).
: Valér. de quinine. 1 aram.
Huile d'olives.
GO
Mêlez et employez en frictions et en embrocations sur la région splénique.
LACTATE DE QUININE (G^oH'UzO^.CH^O^).
Le laclate de quinine, introduit dans la thérapeutique par le prince Louis-Lucien Bonaparte, ne présente rien de particulier, et n'a aucun avantage sur le sulfate, quoiqu'on l'ait regardé comme plus énergique et qu'on ait dit qu'il était mieux supporté par Festomac en raison du rôle que joue Facide lactique pendant la digestion ; il cristallise plus difficilement que le sulfate et le valérianate j mais il^est plus soluble. On Fobtient par saturation directe.
Sirop de lacfate de Quinine.
Pr. : Lactate de quinine 10 gram.
Faites dissoudre dans :
Eau 350
Ajoutez :
Sucre 660
Faites dissoudre à une douce chaleur; à prendre par cuillerées à café.
Pilules.
Vr. : Lact. de quinine. . 2 gram.
Extr. de genièvre. Q. S.
F. S. A. 20 pilules, 2 à 6 par jour.
Contre les fièvres intermittentes .
Potion
Pr. : Lad. de quinine. . . 5 décigram.
Eau distillée
dementhe. 20 gram.
Eau 100
Sir. d'œillets. 50
M. S. A. A prendre en trois fois.
CITRATE DE QUININE {C^'-W^kzO"-i%C'm^O'\ZXq.
Ce sel est très-employé en Italie, il est mieux supporté que le sulfate, il agit moins sur le système nerveux et sur les fonctions digestives. C'est M. Beraudi qui le premier Ta expérimenté, il a été imité par MM. Galvani, Cantamella , Luigi Gazzone, Lorenzo Borgencini, Andréa Rota, etc. Tous se louent des bons effets de ce sel contre les fièvres intermittentes. On le prescrit à la dose de 20 centigrammes sous forme de pilules ou sotis celle de granules effervescentes, comme nous l'avons dit en parlant du citrate de quinine et de fer. Son emploi petit être continué pendant longtemps sans que l'on ait à craindre les effets fâcheux que l'on reproche au sulfate ; on obtient le citrate de quinine par saturation directe. îl est cristallisable et plus soltible qtie le sulfate^
TANNATE DE QUININE {C^°E''-Azir-,%'m^O'\llO).
M. Bouvier, dans tin rapport fait à l'Académie de médecine le 17 février 1852 1, a constaté les bons effets du tannate de ijuinine, proposé par M. Barreswill contre les lièvres intermittentes; c'est iine poudre blanc jaunâtre, amorphe, peu sbluble dans l'eair, peu amère. On l'obtient en précipitant, par le tannin, une Solution d'acétate de quinine.
On l'administre en poudre dans du pain azyme, en pastilles ou en
* Bulletin de r Académie, 1852, t. XVIL p. 4)5.
184 MEDICATION TORIQUE iNEVROSTHE NIQUE FEBRIFUGE.
pilules. Les doses sont de 3 grammes dans une fièvre tierce ou quarte, 2 grammes par doses de 25 centigrammes dans les fièvres continues, et 20 centigrammes par jour comme tonique. M. Bouvier a sagement fait des réserves sur la question de savoir si ce sel pouvait remplacer le sulfate de quinine.
Berzeliils est le premier qui ait appelé l'attention des médecins sur ce sel, en faisant remarquer qu'il se rapprochait du sulfate par la fixité de sa composition, et du quinquina par la nature de ses principes constituants. En 1851 , M. Renander, de Stockholm, recommanda le tannate de quinine centre les fièvres intermittentes ; il fut surtout employé en Grèce, et il devint Fobjet d'un travail important de M. Landerer, pharmacien à Athènes.
D'après j\l. Barreswill, le tannatc de quinine présente l'avantage, à poids égal d'alcaloïde, d'être plus actif que les autres sels de quinine, le sulfate excepté : sa faible amertume rend son administration plus facile, surtout chez les enfants. Il n'irrite pas le canal digestif, comme le fait le sulfate; on a bien fait valoir aussi son prix moins élevé, mais on n'a pas assez songé qu'il n'y a pas aujourd'hui de médication moins coûteuse que celle qui est faite par le sulfate de quinine, et surtout par le quinquina.
Le tannate de quinine a été employé contre le choléra asiatique; M. le docteur Bourgogne dit s'en être bien trouvé, ainsi que dans la grippe endémique ; on a encore employé ce sel avec succès comme tonique dans les fièvres graves adynamiques, et dans la cachexie paludéenne. On administre le tannate de quinine en pilules de 5 à 10 centigrammes, et on en fait prendre 4 à 5 par jour comme tonique, et à dose double ou triple comme fébrifuge.
QUXNATE DE QUININE (C^m^'^ÀzO^ffim^O^).
L'acide quinique est bibasique ; il existe dans les quinquinas combiné à îa quinine, à la cinchonine et à la chaux. C'est Hofmann de licer qui l'a isolé en 1790. Il a été étudié par Vauquelin, et par MM. Henry lils, Plisson, Baup, Liebig et Woskresensky. On a essayé d'employer en médecine les quinates d'ammoniaque, de zinc, de fer, de mercure et d'argent ; ils sont tout à fait inusités aujourd'hui.
On ne sait pas quelle est^ la composition du quinate de quinine tel qu'il existe dans les quinquinas, parce que ce sel n'a jamais été isolé ; 1 acide quinique étant bibasique, il faudra deux équivalents de quinine pour saturer un équivalent d'acide ; on préparc ce sel par combinaison directe, ou par double décomposition du sulfate de quinine et du quinate de chaux. Le sel obtenu est très-soluble dans l'eau, il cristallise en ci.oux-fleurs; il est très-amer.
Le quinate de cinchonine est amer et astringent ; il cristallise difficilement, il est très-soluble dans Teau et dans ralcool. Ces deux sels sont peu employés.
STÉARATE DE QUININE (C20H'-Az02)2,C««H««0»)
L'acide stéarique est bibasique ; il exige par conséquent deux équivalents de base pour être saturé. Le stéarate de quinine a été préparé par MM. Jeannel et Monsel; c'est un sel presque insipide, il fond à 45°, il est soluble dans les corps gras ; il est peu irritant.
Le stéarate de quinine paraît agir comme le sulfate, à dose plus élevée du quart environ, bien qu'il contienne quatre fois moins de quinine que le sulfate. D'après MM, Jeannel et Monsel, ce sel aurait l'avantage de traverser Festomac sans être attaqué, c'est dans Fintestin seulement qu'il agirait, mais c'est là une théorie que l'expérience n'a pas encore vérifiée. Ce sel peut s'obtenir par combinaison directe. (Dannecy.)
URATE DE QUININE (C^m^HzOy,C/m*Az*0').
L'acide urique est bibasique ; il peut former par conséquent un urate neutre et un urate acide ; tous deux peuvent être obtenus par combinaison directe. L'urate acide cristallise; c'est lui que l'on a employé comme fébrifuge.
L'urate de quinine a été proposé pour remplacer le sulfate; il agit, dit-on, mieux, et à plus faible dose; il produit moins de bourdonnement d'oreilles et de surdité; la dose est de 20 à 25 centigrammes par vingtquatre heures.
M. le docteur Perayve, de Bordeaux, propose les formules suivantes :
Potion d'urate de Quinine.
Pr.: Eau légèrement gommée ... 100 gram.
Urate de quinine 0,30 centigram.
Sirop d'orgeat 50 gram.
Alcoolé.
Pr.: Alcool 4 gram.
Urate de quinine 0,60 centigram.
Essence d'anis 4 gouttes.
Vin.
Pr. :Vin de Grave 125 gram.
Urate de quinine 1
186 MEDICATION TONIQUE NEVROSTHENIQUE FEBRIFUGE.
FERROCYANATE DE QUININE (C2AzF,2(C2Az)C2'»H»2Az0«)2H0).
HYDROFERROCYANATE DE QUIKINE. PR¥SSIATE DE QDININE.
On obtient ce sel en faisant bouillir, dans une petite quantité d'eau, quatre parties de sulfate de quinine et une partie de ferrocyanure de potassium. Après quelques instants d'ébullition, on laisse refroidir; il se sépare une matière d'apparence résineuse, qui devient sèche en se refroidissant : c'est le ferrocyanate de quinine. Par la concentration des liqueurs, on en obtient de nouvelles quantités : ce procédé est dû au professeur Bertozzi, de Crémone.
Pour avoir ce sel cristallisé, on dissout la matière verdâtre résineuse dans l'alcool, et on fait cristalliser spontanément ; on obtient du ferrocyanate de quinine cristallisé et une masse résineuse ; celle-ci, reprise par l'alcool bouillant, se dédouble de nouveau en matière cristallisée et en matière amorphe ; et en continuant ainsi, on obtient le tout cristallisé.
M. Pelouze obtient ce sel en traitant à Fébullition la quinine pure par le bleu de Prusse*.
Voici son procédé :
Pr. : Bleu de Prusse 2 parties.
Quinine pure 1
Réduisez le bleu de Prusse en poudre impalpable, triturez-le longtemps dans un mortier avec la quinine ; délayez dans :
Eau distillée 100 parties.
Filtrez et faites cristalliser à Pétuve.
Ce sel est jaune verdâtre, il cristallise en aiguilles brillantes, d'une saveur aromatique amère ; soluble dans l'alcool, peu soluble dans Peau, et donnant un précipité bleu par les acides.
On administre ce sel en pilules, quelquefois en potion ; pour cela on fait dissoudre ce sel dans le moins d'alcool possible; on mêle cette solution au sirop, on agite et on ajoute les eaux distillées prescrites; ainsi préparée, la potion est laiteuse, d'un blanc grisâtre, laissant déposer une partie du sel employé; il faut donc agiter avant de faire prendre.
D'après M. Pelouze, ce produit serait un simple mélange, et non une combinaison; il est efflorescent, à peine soluble dans l'eau, et se dissout très-bien dans l'alcool. C'est le docteur Brutti qui a proposé l'hydrocyanate de quinine dans les fièvres intermittentes suivies d'in-
* Arch. gén. deméd., 3« sc'rie, XV, 236.
flammation du canal digestif. A couse de la grande altérabilité de ce sel, on lui a substitué Thydroferrocyanate de quinine. D'après Zaccherelli et Gerioli, il produit de bons effets à la dose de 10 a 20 centigrammes, et même 40 centigrammes; d'après Giacomini, il est moins actif que le sulfate de quinine.
ÉTHER QUINIQUE (C'*H"0^',CiH»0).
Les préparations de quinquina étant quelquefois mal supportées par l'estomac, M. Manetti a préparé un éthei' quïniqiie, qui a été introduit dans la thérapeutique par M. Pignacco, de Milan. Cet éther s'emploie en inhalations, à la dose de 2 à 3 grammes, versés sur une compresse; d'après M. Eissen, l'accès a toujours disparu, ou a été diminué. MM. Wurziau et Groh ont constaté ses bons effets, et ils se sont assurés que la tuméfaction de la rate disparaissait rapidement sous l'influence de ces inhalations. [Gazette médicale, 1849, page 437.)
On obtient l'éther quinique en distillant l'alcool avec le quinate de chaux et l'acide sulfurique.
Cet éther présente la consistance d'un sirop épais ; il est limpide, incolore, d'une odeur agréable, soluble dans Feau et l'alcool, plus difficilement soluble dans l'éther. L'eau le décompose.
Il distille partiellement entre 240 et 250° dans un courant d'acide carbonique; mais un peu au-dessous de 100°, il éprouve une décomposition partielle.
M. Berthé a publié le procédé suivant de préparation, dans lequel les substances employées doivent être parfaitement pures, et l'éther iodhydrique doit être récemment fait.
On prend une solution de nitrate d'argent, on la précipite par une solution de carbonate de soude, on filtre et on lave à l'eau distillée, jusqu'à ce que l'excès d'alcali ait disparu; on met à égoutter à l'abri de la lumière.
Lorsque le carbonate d'argent a perdu la plus grande partie de son eau, on le met dans une capsule de porcelaine avec un peu d'eau distillée, et on y ajoute de l'acide quinique cristaUisé jusqu'à dissolution complète du précipité, et on filtre ; on précipite la solution par un grand excès d'alcool absolu, et on obtient un sel parfaitement pur, blanc, en masse; c'est le quinate d'argent. On le met en contact rapidement avec de l'éther iodhydrique dans un ballon de verre de Bohême très-fort (forme de ballon d'essayeur), puis on étire à la lampe le col du ballon, on introduit le ballon dans l'eau, que l'on porte rapidement à 100% et on chauffe pendant une heure. La réaction est alors complète; on retire le ballon de l'eau et on casse l'extrémité eftilée du col ; on laisse écouler le liquide, puis on introduit dans le ballon, qui contient collé à ses
MEDICATION TONIQUE NÉVROSTHÉNIQUE FÉBRIFUGE.
parois tout Fiodare d'argent pur et l'éther quinique, une certaine quantité d'alcool; on lave parfaitement le vase, on mélange tous les liquides, on les filtre, puis on les introduit dans une capsule par une chaleur de 80°. Tout Téther iodhydrique non décomposé et l'alcool ajouté se volatilisent, et on obtient comme résultat l'éther quinique. Voici la réaction :
C*Hq-hCi^H»0iiAg0=AgI+C»^Hi'0iSC4HS0 Nous empruntons à Soubeiran le tableau suivant :
Tableau comparatif de la Quinine et de ses sels.
Une partie de quinine cristallisée équivaut à :
Sulfate cristallisé 1.15
Acétate 1.01
Citrate 1.01
Tartrate 1.05
Chlorhydrate 0.95
Ferro-cyanate 1.01
Tannate 2.00
Une partie de sulfate de quinine cristallisée équivaut à :
Quinine cristallisée. ... 0.87
Acétate 0.85
Citrate 0.09
Tartrate. 0.91
Chlorhydrate 0,82
Ferro-cyanate 0.82
Tannate.i 0.56
