CHAPITRE YI

MÉDICATIOIV DICRÉTIQCE

On entend par diurétique un groupe de médicaments dont Faction excite plus spécialement la sécrétion urinaire ; il est vrai qu'on trouve dans toutes les classes d'agents thérapeutiques des substances qui augmentent la sécrétion des reins, mais nous ne parlerons ici que de celles qui, par une sorte d'action spéciale, sollicitent plus particulièrement la fonction uropoiétique ; presque toutes, surtout celles qui appartiennent au règne végétal, jouissent de propriétés sédatives sur le centre circulatoire, dont elles ralentissent le mouvement. La digitale et la scille sont de ce nombre ; mais leurs propriétés contro-stimulantes ou sédatives très-marquées nous obligent à les placer dans les médicaments sédatifs.

Nous joindrons aux diurétiques une classe de médicaments que MM. Socquet et Bonjean ont essayé d'introduire dans la thérapeutique sous le nom de dialytiques (de Stv.l'jo), je" dissous), et auxquels on attribue, à tort ou à raison, la propriété de guérir la goutte et de dissoudre les concrétions uriqucs. Disons tout de suite que le travail publié par MM. Bonjean et Socquet * nous paraît être en plusieurs points en opposition formelle avec les faits physiologiques et cliimiques généralement admis ; nous ne sommes donc nullement surpris que la commission académique, composée de MM. Guibourt et Ségalas, n'ait pas jugé convenable de faire un rapport sur le travail soumis à leur examen. A Tappui de notre opinion nous citerons deux faits. MM. Socquet et Bonjean attribuent au silicate de soude la propriété d'alcaliniser les urines, et ils disent que l'eau de Saint-Galmier, impuissante par elle-même pour alcaliniser les urines, produit ce résultat lorsquelle est silicatée ; mais ne sait-on pas aujourd hui que les urines peuvent devenir alcalines en deiiors de toute médication alcaline, et que, d'après les belles recherches de M. Wœlher, confirmées par celles de MM. Laveran et Millon, tous les sels à base de potasse et de soude et à acide organique rendent les urines alcalines par suite de leur transformation dans l'économie animale en carbonates alcalins? M. Bonjean, et nous disons M. Bonjean tout seul, car nous ne voudrions pas faire supporter le poids d'une pareille hérésie chimique à

* Bulletin de l'Académie de médecine, 5 janvier 1858, t. XXIII, p. 205, Mémoire pratique sur l'emploi du silicate et du benzoale de soude, etc. (kiz. méd. de Paris, 1856.1

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son honorable collaborateur, dit que le silicate de soude ne cristallise que lorsqu'il est parfaitement neutre, et que c'est sous cet état qu'il doit être exclusivement employé ; or ce sel neutre ne s'obtient, d'après l'auteur, que lorsqu'on fond ensemble des quantités absolument équivalentes de silice pure et de carbonate de soude desséché ; seulement il conseille de faire fondre le mélange dans un creuset en terre, oubliant que celui-ci contient de la silice, qui est attaquée par le carbonate de soude, ce qui explique pourquoi la masse fondue et dissoute ne se dissout qu'en partie dans l'eau.