INJECTIONS IODÉES
De toutes les applications de l'iode la plus importante sans contredit, celle qui a rendu les plus grands services, est celle que l'on a faite de
la solution alcoolique, ou de la solution aqueuse dans l'iodure de potassium^ comme topique excitant.
Les effets locaux excitants et même irritants de la teinture d'iode placent ce médicament parmi les agents les plus importants de la médication homœopathique ou substitutive.
M. Lugol avait sans doute entrevu les propriétés détersives et antiseptiques de riode; mais c'est à M. Boinet que revient l'honneur d'avoir fait connaître cliniquement la modiiication particulière qu'exerce cet agent sur les tissus affectés de suppuration, d'avoir précisé l'action modificatrice de l'iode sur les plaies de mauvaise nature, d'avoir insisté sur la propriété que possède l'iode de tarir la sécrétion du pus, d'enlever les mauvaises qualités aux produits sécrétés par les plaies.
Mais il faut ajouter que c'est à M. Duroy, habile pharmacien de Paris, que l'on doit d'avoir démontré expérimentalement les effets et le mode d'action de l'iode. Les conclusions générales que notre confrère a tirées de son travail sont trop importantes, pour que nous ne les rapportions pas en entier.
Voici quelles sont les propositions de M. Duroy :
1° L'iode est un puissant antiseptique; il arrête et prévient la fermentation putride; il manifeste cette propriété envers les sohdes et les humeurs de l'organisme animal, même en présence de l'air.
2° Il se combine chimiquement aux matières animales (chair, sang, albumine, lait, etc.), sans altérer sensiblement leurs formes; il se comporte de même en s'unissant au gluten.
3° L'iode a une affinité plus forte pour les substances protéiques que pour l'amidon.
4° Contrairement à l'opinion assez généralement reçue, l'iode élémentaire pur ou en solution aqueuse à l'aide de l'iodure de potassium, fluidifie les liquides animaux, et le sang en particulier, ainsi que l'avait déjà constaté M. Poiseuille.
5° Mais comme l'alcool, son dissolvant ordinaire, produit en injections la coagulation du pus, et que le coagulum pourrait s'opposer à la pénétration du médicament' dans toute l'étendue des trajets fistuleux, il serait préférable de se servir au lieu de teinture alcoolique d'iode, d'une solution aqueuse avec parties égales d'iodure de potassium.
6° Userait rationnel de tenter l'application interne et externe de l'iode, dans les empoisonnements miasmatiques, dans les maladies épidémiques et putrides (choléra, fièvre jaune, typhoïde, pourriture d'hôpital, gangrène, etc). Ne pourrait-il pas combattre l'action des venins et des virus?
Telles sont les conclusions du travail original et plein d'intérêt de M. Duroy. Ajoutons que, d'après MM. Brainard et Greene, et d'après les
recherches de M. Âlvaro Reynoso, le brome et l'iode neutraUsent raction du venin du crotale et celle du curare, et que, d'après nos expériences, ces deux corps neutraUsent aussi les effets du. vaccin et du pus chancreux.
Nous renverrons aux traités spéciaux de thérapeutique, et en particulier a Texcellent ouvrage de M. Boinet, les personnes qui voudront connaître les effets physiologiques et thérapeutiques de Tiode. On y trouvera l'exposé des beaux travaux de Coindet, LugoU, Rilliet,Ghatin^, Brera de Padoue, Janson, d'Angelot, etc.
C'est M. Yelpeau qui le premier a fait usage en France des injections iodées^; M. Martin, de Calcutta, les employa en même temps; plus tard MM. Boinet, Borelli de Turin, Jobert de Lamballe, Abeille*, etc., les employèrent avec succès dans des cas divers.
C'est à M. Yelpeau que revient l'honneur et le mérite d'avoir le premier expérimenté en grand la teinture d'iode en injections dans la tunique vaginale. Il est vrai toutefois qu'elles avaient été indiquées par O'Brien, en 1838, et par M. Oppenheim en 1859. M. Yelpeau résume ainsi les expériences de 1845 :
Il me parait prouvé, dit M. Yelpeau :
1° Que la teinture d'iode provoque, avec autant de certitude qu'aucun autre liquide, l'inflammation adhésive des cavités closes ;
2° Que cette teinture expose moins que le vin à l'inflammation purulente ;
3° Qu'elle favorise manifestement la résolution des engorgements simples qui comphquent les hydropisies ;
4° Qu'infiltrée dans le tissu cellulaire, elle peut ne pas amener l'inflammation gangreneuse.
Plus, tard M. Yelpeau injecta l'iode dans beaucoup d'autres cavités closes, normales ou accidentelles ; que ces cavités renfermassent de la sérosité ou bien même du sang ou du pus plus ou moins altéré, mais liquide.
M. Yelpeau a injecté la teinture d'iode étendue d'eau dans la synoviale du genou, dans les sacs herniaires communiquant avec la grande cavité péritonéale.
* Mémoire sur remploi de l'iode dans les maladies scrofuîeuses, et sur l'emploi des bains iodure's, etc. Paris, 1829-1831.
- Bulletin de l'Académie impériale de médecine, 1860, tome XXV, pages 422 et 497 à 536. — Ibidem, tome XXYIII, pages 571 et suiv.
^ Des injections médicamenteuses dans les cavités closes. Paris, 1846. — Reclierclies sur les cavités closes. Paris, 1843.
* Mémoire snr les injections iodées. Paris, 1849. — Des injections iodées dans le traitement des abcès. Paris, 1854.
34i MÉDICATION ALTERANTE.
Yoici la formule de M. Velpeau:
Injection iodée (VEirEAu).
Pr. : Teinture d'iode 500 gram.
Eau distillée 100
Mêlez.
La teinture d'iode doit être récemment préparée. D'après M. Mialhe elle précipite alors par son mélange avec l'eau les 17/1 8 d'iode; quelques médecins, et entre autres M. Mialhe, ont considéré cet te précipitation d'iode comme un inconvénient, et notre collègue propose de filtrer la solution; mais les chirurgiens en général se préoccupent peu de cette précipitation, et quelques-uns la regardent comme salutaire. Ajoutons que la teinture d'iode, en vieillissant, perd la propriété d'être précipitée par l'eau, elle précipite d'autant moins qu'elle est plus ancienne. Traitée par les feuilles d'argent elle est décolorée, et il reste un liquide incolore contenant une proportion d'autant plus grande d'éther iodhydrique que la teinture est plus ancienne ; c'est cet éther qui s'oppose alors à la précipitation de l'iode par l'eau.
Solution pour Injections iodées (Gciboup.t).
Pr. : Iode 5 gram.
lodure de 'potassium 5
Alcool à 95° C 5
Eau , 100
F. S. A. — Dans certains cas, MM. Boinet, Jobert de Lamballe, etc., font usage de la teinture d'iode plus ou moins concentrée, surtout lorsqu'il s'agit d'injecter de petits kystes. Avec M. Duroy et pour les raisons qu'il a si bien exposées, nous préférons l'usage des solutions aqueuses.
En 1821, M. Bretonneau avait conseillé les injections de teinture d'iode dans l'ascite; mais le danger de cette pratique était trop évident, elle fut abandonnée en 1847. M\l. Dieulafoy et Leriche proposèrent l'injection suivante, après que la cavité péritonéale a été vidée.
Injection péritonéale iodée (Leriche).
Pr. .-Teinture d'iode 50 gram.
lodure de potassium 4
Eau distillée. 250
Ces injections, pratiquées depuis par un grand nombre de médecins parmi lesquels nous citerons MM. Boinet, Oré de Bordeaux, etc., sont, dit-on, inoffensives; toutefois les médecins hésitent avec raison, à notre avis, à les faire. Aran avait même fait des injections dans le péricarde,
et quoique cette audacieuse entreprise ait eu de hons résultats, nous croyons que peu de médecins seront tentés de la renouveler, et peutêtre fera-t-on bien d'observer la même prudence lorsqu'il s'agira d'injecter liode dans la cavité pleurale.
Les injections iodées ont été encore appliquées avec le plus grand succès au traitement des kystes de l'ovaire, aux abcès par congestion, aux fissures de l'anus, aux abcès avec décollement ; on les a introduites dans le sac herniaire, etc.
Les badigeonnages d'iode ont pris, grâce aux travaux de M. Boinet, une importance considérable en thérapeutique, on les emploie dans les maladies de la peau, dans les maladies des membranes muqueuses, dans la syphihs, mais c'est surtout Fiodure de potassium que Ton emploie à r intérieur dans ce dernier cas : l'iode a encore été employé dans les les kératites ulcéreuses ou granuleuses, etc.
Collyre iodé (Ha^elle).
Pr. :Iode 0,10 gram.
lodure de potassium 0,5
Eau distillée. . . . . , 50,0
L'iode et ses préparations ont été encore employés comme emménagogues dans Faménorrhée ; on les a prescrits dans la leucorrhée, la goutte, le rhumatisme, la gravelle, les fièvres typhoïdes et putrides, on a beaucoup vanté Fiodure de potassium dans la méningite tuberculeuse, l'hydrocéphalie aiguë et chronique ; mais les expériences que nous avons vu faire à Fhôpital des Enfants malades n'ont donné aucun résultat satisfaisant.
Lavements iodés (Delioux de Savignac).
Pr. : Teinture alcoolique d'iode 10 à 20 gram.
lodure de potassium là 2
Eau 200 à 250
On vide d'abord l'intestin au moyen d'un lavement émolhent, puis on administre le lavement iodé. Contre la dysenterie chronique.
Topique contre les Engelures (van den Cop.put).
Pr. : Collodion élastique 10 gram.
Iode 1
Faites dissoudre. En apphcations au moyen d'un pinceau, sur les engelures même ulcérées.
Zm MEDICATION ALTERANTE.
Potion contre la Salivation mercurielle (Kluge).
Pr. :Iode 0,25 gram.
Alcool 10
Eau distillée de cannelle ,.,..•. 80
Sirop de sucre 16
A prendre d'abord par demi-cuillerées, et puis par cuillerées entières, quatre fois par jour.
Solutions iodurées pour Boisson (Lugol).
Pr. :Iode 25 milligr. 5 centig. 7 cenligr.
lodure de potassium. 75 10 125 milligr.
Eau distillée. . . . 250 gram. 250 gram. 250 gram.
L'iodure de potassium ioduré n'est pas une combinaison définie : le sulfure de carbone en sépare Fiode libre.
PRÉPARATIONS lODO-TANNiQUES
M. Puche paraît être le premier qui ait eu Tidée d'associer Fiode avec le tannin ; mais comme, dans la formule qu'il publia, il entrait de Fiodure de potassium, ce n'est pas lui qui le premier a constaté les propriétés dissolvantes du tannin pour Fiode. En 1851, M. Debauque* formula cette découverte nettement; plus tard, MM. Socquet et Guillermond firent connaître trois formules iodo-tanniques.
Pour préparer les solutions iodo-tanniques, on peut employer nonseulement le tannin, mais encore toutes les substances qui en renferment ; c'est ainsi qu'on s'est servi de l'extrait de ratanhia, préparé dans le vide ; et M. Boinet avait depuis longtemps constaté les bons effets de Fassociation de Fiode avec le sirop de quinquina, aujourd'hui c'est sans contredit le médecin qui emploie le plus et apprécie le mieux les bons effets de ces préparations.
L'étude chimique des préparations iodo-tanniques est toute à faire ; on ne sait rien de positif sur leur nature. La solution iodo-tannique a été employée en injections dans les conduits recouverts d'une membrane muqueuse, tels que Furèthre, le vagin. On les emploie dans les gengivites scorbutiques. La solution iodo-tannique iodurée a été employée comme caustique dans les ulcérations utérines, celles des gencives, le branlement des dents ; on a proposé de l'appliquer sur les vésicâtoires dénudés, pour faire absorber Fiode ; on Fa administrée en
* Journal de pharmacie d'Anvers.
njeclions dans les grandes surfaces séreuses, comme le péritoine, Fhy- Irocèle, les tumeurs enkystées, etc.; dans les fistules, les abcès froids. 1. Barrier, de Lyon, l'injecte dans les varices, et a constaté ses effets coagulants.
Le sirop iodo-tannique de MM. Socquetet Guillermond est une bonne )réparation d'un beau rouge, limpide; son goût est agréable; il contient ) centigrammes d'iode par 30 grammes ; il doit être préparé dans des l'ases en terre ou en fonte émaillée. On fait dissoudre Tiode dans le Tioins possible d'alcool, et on mélange avec la solution aqueuse d'extrait le ratanhia ; on laisse opérer la réaction dans un matras pendant quelques heures, on sépare par filtration le dépôt pulvérulent qui s'est brmé, on le lave avec de l'eau pour lui enlever tout l'iode qu'il peut ;éder, on réunit les colatures, et on concentre à la vapeur sur une issiette. Lorsque la liqueur est suffisamment concentrée, on ajoute le birop.
Voici les formules iodo4anniques proposées par MM. Guillermont et §ocquet :
Sirop lodo-Tannique (Socquet et Guillermont).
Pr. :Iode 2 gram.
Extrait de ratanhia 8
Eau et .sucre, aa Q. S. pour faire un sirop. . . . 1,000
L'extrait de ratanhia doit être entièrement soluble.
Solution lodo-Tannique neutre normale, pour usage externe.
Pr.:Iode 5
Tannin 45
Eau. 1000 gram.
Filtrez, et, par une évaporation ménagée, ramenez à J,000 grammes; il 'aut que la solution ne bleuisse pas le papier amidonné.
Solution lodo-Tannique iodurée.
Pr. :Tannin 10 gram^
Iode 5
Eau 90
Achevez la dissolution par trituration, et achevez-la à Laide d'une louce chaleur, dans un matras de verre, au bain-marie : celte solution sert à toucher les ulcères utérins et les ulcérations de la bouche.
Sirop lodo-Tannique (Perrens).
On prend 25 grammes de teinture d'iode, contenant 2 grammes i"iode; d'autre part, on fait une solution alcoolique avecl 0 grammes de
548 MEDICATION ALTERANTE.
tannin de galle, très-pur; on mêle, et on ajoute 500 grammes de sirop de sucre, on porte à rébullition, quatre ou cinq bouillons suffisent pour décolorer le sirop et expulser Talcool, ce sirop contient 4 grammes d'iode par kilogramme, il n'a pas la saveur acre et irritante de l'iode, mais il conserve celle du tannin.
lODURE D'AMIDON
Ce sont MM. CoUin et Gaultier, de Claubry, qui ont les premiers constaté la propriété que possède Tamidon de prendre une belle coloration bleue au contact de Tiode libre, mais ces chimistes ont laissé beaucoup à faire à leurs successeurs pour Tétude de cette combinaison, tant au point de vue chimique, que sous le rapport thérapeutique.
Il paraît bien démontré qu'il existe plusieurs combinaisons d'iode et d'amidon ; pour l'étude chimique de ce composé, nous renverrons aux travaux de MM. Guibourt, Lassaigne, Langlois, Duroy, Deschamps d'Avallon. Personne, etc. Nous n'avons a nous occuper ici que des formules proposées pour l'administration de ce médicament.
C'est en 1837 que M. Buchanam, de Glascow, proposa l'iodure d'amidon, en poudre et en tisane, contre la scrofule, la syphilis et certaines maladies de la peau.
Poudre d'Iodure d'Amidon (BucnANAM).
ri\:Iode 1
Amidon 24
Eau Q. S.
Triturez et laisser sécher, dose 20 à 50 centigrammes et plus.
Poudre d'Iodure d'Amidon (Burguet).
Pr. :Iode 11/2 gram.
Amidon 100
Eau Q. S.
Mêlez. — Employé contre l'ascite à l'intérieur en même temps qu'on recouvre le ventre d'une couche d'iodure d'amidon : on a employé ce traitement sans succès dans la péritonite puerpérale.
Tisane d'Iodure et d'Amidon.
Pr.: Amidon 20 gram.
Eau bouillante 1,000
Sirop de gomme 60
Teinture d'iode 10
lodure d'Amidon (Bonnewyn).
Pr.: Amidon 32 gram.
Eau distillée Q. S. pour délayer.
Iode là 10
iissout dans :
Alcool 20
M. Quesneville signala le premier Tiodure d'amidon soluble préparé ivec l'amidon désagrégé : M. Magnes-Lahens, de Toulouse, proposa de ;orréfier Tamidon, et de le mélanger avec un dixième d'iode délayé dans m peu d'eau ; en exposant ce mélange à la température du bain-marie )endant quelques heures on obtient uniodure d'amidon soluble ; M. Magnes-Lahens a constaté que l'iode hâtait la désagrégation de l'amidon ; l. Soubeiran proposa de préparer l'iodure d'amidon avec l'amidon nirique, d'après la formule suivante :
lodure d'Amidon soluble (Sodbeiran).
Pr.: Amidon nitrique. 9 gram.
Eau 2
Iode 1
On humecte l'amidon avec l'eau, on ajoute l'iode par petites parties lans un mortier en porcelaine, et on maintient dans un matras au bainnarie jusqu'à ce que l'iodure soit devenu complètement soluble dans 'eau, ce qui exige une heure et demie de digestion.
On obtient ainsi un mélange variable d'iodure d'amidon, et d'iodure le dextrine, sous la forme d une poudre noire, très-fine : ce corps est va- ■iable dans sa composition, aussi croyons-nous avec M. Soubeiran qu'il loit être repousséc de la thérapeutique.
Sirop d'iodure d'Amidon (SotJBEmAN).
Pr. : Amidon nitrique 36 gram.
Iode en poudre 4,50
Eau. 520
Sucre 1,040
On met l'amidon nitrique dans un mortier en porcelaine, l'iode dans m tube bouché avec un peu d'éther, on mélange et on ajoute peu à peu le Téther jusqu'à dissolution complète de l'iode. On mélange à l'amidon ■i on maintient au bain-marie pendant plusieurs heures jusqu'à dissoluion complète de l'iodure d'amidon, on remplace alors l'eau évaporée et
350 SJEDICATION ALTERANTE.
on ajoute le sucre. Un gramme de ce sirop étendu de 2,500 parties d'eau donne une liqueur sensiblement bleue. Ce sirop contient a peu près 2 1/2 grammes d'iode par kilogramme. Une portion est à Tétat d'acide iodhydrique dont il est impossible d'empêcher la formation. D'ailleurs il est très-désagréable à prendre. M. Deschamps, d'Avallon, afaitune étude très-approfondie des préparations d'iodure d'amidon *.
M. A. Bertherand a employé Fiodure d'amidon dans les pneumonies chroniques avec induration lobulaire.
Sucre iodé (Fantonetti).
Nous avons déjà vu que les matières albuminoïdes, amylacées et tanniques pouvaient se combiner avec l'iode ; le sucre iodé est un simple mélange de sucre et diode recommandé par M. Fantonetti dans tous les cas oii riode est indiqué :
Pr.;Iode 0,5 centigr.
Alcool 10 gouttes.
Sucre. . 40 gram.
Mêlez intimement et divisez en 15 paquets. — A prendre 5, 4 ou 5 par jour.
lODOFORME (C^HI^).
L'iodoforme ou carbide cViocle {iodure de formyle, iodure de carbone, iodiife de méthyle biiodé) a été découvert par M. Sérullas en 1822; plus tard M. Dumas fit connaître sa composition et ses relations avec Facide formique, M. Bouchardat publia des observations très-intéressantes sur ce médicament et il modifia sa préparation.
L'iodoforme, peu employé en France, est très-souvent prescrit en Allemagne; il contient 90 pour 100 diode; MM. Bouchardat, Moretin, Humbert et A. Maître Font présenté comme la meilleure préparation iodée. M. Glower Fa préconisé contre les maladies de la peau ; il l'emploie à l'intérieur à la dose de 5 à 1 0 centigrammes sous forme de pilules, et pour pommade il se sert du mélange suivant :
Pr.: Gérât simple 30 gram.
lodoforme. . * * ... . 4
En frictions contre le goitre. — MM. Cogswell et Galtier ont préconisé Fiodoforme contre les affections scrofuleuses, le goitre, l'aménorrhée et les affections cancéreuses.
M. Lichlficl a recommandé le chloroforme dans les engorgements glandulaires, et dans les maladies de la peau^ telles que le prurigo, lu
Manuel de pharmacie et de V art de formuler, 18ô6.
lèpre, l'impétigo et la gale; d'après M. Rigliini, riodoforme possède des propriétés anesthésiques, mais à un degré inférieur au chloroforme et à Téther; M. Bouchardat a signalé ses propriétés stupéfiantes, il exerce sur les sphincters un effet anesthésique local tel, que le malade n'a plus le sentiment de la défécation; aussi Fa-t-on associé au beurre du cacao sous forme de suppositoires pour être introduits dans l'anus, dans les cas de fissure à fanus, de ténesme, d'hémorrhoïdes, etc.
MM. Moretin et Humbert reconnaissent à l'iodoforme toutes les propriétés de riode sans en avoir les graves inconvénients; il est vrai que ceux-ci ont été très-exagérés, et qu'en administrant le médicament pendant le repas on diminue singulièrement les chances d'irritation ; mais d'après les auteurs que nous venons de nommer, l'iodoforme aurait des propriétés spéciales, calmantes : ce serait un anesthésique local qui agirait très-bien contre les affections névralgiques.
Les cigarettes d'iodoforrae de M. Hardouin ont une saveur douce qui n'a rien de désagréable , elles exercent une action sédative et anesthésique sur les muqueuses de la bouche et du pharynx.
lodoforme (Filhol).
Pr. ."Carbonate de soude cristallisé 2 gram.
Iode 4
Alcool 2
Eau 10
On fait dissoudre le sel dans l'eau, on ajoute l'alcool, et on projeté riode peu à peu ; par refroidissement on obtient l'iodoforme, les eaux mères, traitées par une nouvelle quantité de carbonate de soude et d'alcool, en chauffant à 60 ou 80°, et, faisant passer un courant de chlore, il se dépose de nouveaux cristaux d'iodoforme. On peut recommencer le traitement ; lorsque l'iodoforme cesse de se produire, on peut en retirer riode ; on obtient ainsi 40 à 50 pour 100 d'iodoforme.
L'iodoforme se présente sous la forme de belles paillettes brillantes nacrées, douces au toucher, jaunes; leur odeur très-pénétrante est caractéristique et se rapproche de celle du safran ; il est volatil, insoluble dans l'eau, soluble dans falcool, l'éther, l'alcool de bois, les huiles grasses et volatiles, le sulfure de carbone, etc. ; à 108° il se sublime et se décompose a 120°, en donnant de l'iode, de l'acide iodhydrique et laissant un résidu de charbon.
L'iodoforme tue les animaux à dose plus faible que l'iode ; il détermine un grand abattement, des vomissements, des convulsions, etc. 4 grammes suflisent pour tuer un gros chien ; il n'exerce aucune action irritante ; on croit qu'il augmente la sécrétion urinaire.
M. Bouchardat propose le procédé suivant pour obtenir l'iodoforme :
552 MEDIC;\TIOVr ALTERANTE.
Pr. rlofle 100 gram.
Bicarbonate de potasse 100
Eau 750
Alcool 250
Mêlez le tout dans un flacon placé dans un bain d'eau, élevez successivement la température pour favoriser la réaction. La liqueur étant décolorée, ajoutez 25 parties d'iode : chauffez de nouveau, renouvelez Taddition de Tiode tant que les liqueurs se décoloreront ; quand vous aurez un peu dépassé le terme, que les liquides ne changeront plus par la chaleur, ajoutez quelques gouttes de solution de potasse ou de soude caustique pour décolorer les liqueurs, filtrez, lavez le précipité produit, qui consistera uniquement en lames cristallines d'iodofornie d'une belle couleur citrine. Les liqueurs évaporées donnent une grande quantité de cristaux d'iodure de potassium ou de sodium.
Ce procédé donne en iodoforme le sixième du poids de l'iode employé.
Tablettes d'Iodoforme (Bouchardat).
Pr, : ïodoforme 1 partie.
Sucre 15
Mucilage de gomme Q. S.
Essence de menlhe 1
Pour des pastilles de 1 gramme, de 1 à 1 2 par jour.
Pommade d'Iodoforme (Bouchardat).
Pr.rCérat 8 parties.
Iodoforme 1
Laudanum de Sydcnham. 1
Employée pour recouvrir les cancers ulcérés. Une sensation de calme et de bien-être témoigne de Faction anesthésique.
Pilules d'Iodoforme (Bouchardat).
Pr. : Iodoforme. ^ 2 gram.
Extrait d'absinthe Q. S.
Pour 36 pilules, 3 par jour dans les engorgements lymphatiques, le goitre, Faménorrhée.
Pilules Iodoforme ferrées.
Pr. : Iodoforme. . •. 10 gram.
Fer réduit 10
F. S. A. 100 pilules. — 1 à 4 par jour.
Poudres iodoformées.
Pr. : lodolorme pulvérisé 10 gram.
Sucre 80
Sucre vanillé 10
Mêlez et divisez en 100 prises. — A prendre 3 par jour.
Suppositoire (A. Maître et Moretin).
Pr. ."Beurre de cacao 30,00 gram.
lodoforme 1,20
Faites fondre le beurre de cacao au bain-raarie, ajoutez Tiodoforme pulvérisé, et faites 6 suppositoires.
Sachet résolutif (van den Corput).
Pr. : Carbonate d'ammoniaque 4 gram.
lodoforme 1
Poudre d'iris 8
Mêlez et renfermez dans un sachet en linge ou en forte toile.
Cig'arettes iodoformiques (Hakdoli:v).
Pr, .\Mucilage de semences de coings 5,00 gram.
lodoforme 1,20
Ajoutez quelques gouttes d'alcool, mêlez, et, à Faide d'un pinceau, étendez sur une feuille de papier blanc sans colle, et on divise en 12 cigarettes de 5 à 6 centimètres de longueur, puis on recouvre d'un papier sans colle coloré, pour empêcher la volatilisation de Tiode.
Papier hygiénique iodoformé (Biguini).
Pr. .Amidon 16 gram.
Eau Q. S.
Faites une pâte molle, à chaud, et ajoutez :
lodoforme. . , 8 gram.
Etendez sur un papier buvard, et coupez par bandes de dix centimètres, On emploie ce papier comme antiseptique dans les ateliers, les hôpitaux, etc.
Nous croyons peu à refficacité du moyen proposé par M. Righini ; riodoforme qui résiste à Taclion de Tacide sulfurique, résistera bien mieux à celle de Tacide carbonique de l'air ; d'un autre côté, supposant que l'iode fût mis en liberté, il se combinerait avec l'amidon.
554 MEDICATION ALTERANTE.
Huile iodoformée (Morétin).
Pr. : lodoforme 5 gram.
Huile d'amandes douces 4,000
Essence d'amandes amères 5 gouttes.
Faites dissoudre à froid et filtrez ; cette huile contient 5 centigrammes d'iodoforme pour 10 grammes. Dose, une à trois cuillerées à bouche par jour.
Liniment iodoformé.
Pr. : Alcool à 56" C 50 gram.
Savon animal , 4
lodoforme 1
Faites dissoudre au bain-marie, filtrez dans un flacon qui sera rapidement refroidi.
lODURE D'ARSENIC (AsP).
L'iodiu^e d'arsenic, très-préconisé contre les maladies de la peau, et surtout contre la lèpre, employé par Biett, comme caustique, dans les maladies tuberculeuses de la peau, s'obtient, d'après Serullas, en fondant ensemble, et faisant volatiliser ensuite, un mélange de une partie d'arsenic pulvérisé et de cinq parties d'iode; ou bien, d'après M. Môrer, en faisant dissoudre h grammes d'iode dans 120 grammes d'alcool, et faisant passer un courant d'hydrogène arsénié, ajoutant de l'iode do temps en temps, on obtient des tables hexagonales.
Pilules d'iodure d'Arsenic (Thomson).
Pr. :Iodure d'arsenic 0,5 gram.
Extrait de ciguë 1,0
Pour 10 pilules. Une toutes les huit heures. — ■ Contre la lèpre.
Pommade d'iodure d'Arsenic (Thomson).
Pr. :Todure arsénieux 0,10 gram.
Graisse benzinée 19,90
Mêlez. — Pour frictions contre la lèpre, l'impétigo, etc.
Liqueur d'iodure double de Mercure et d'Arsenic = AsP, Hgl.
lODO-ARSÉMTE DE MERCURE (lIQUEUR DE DONAVAn), LIQUOR HYDRIODATIS ARSENICI ET liytRARGYRH.
Pr.: Arsenic pur. 0,40 gram.
Mercure . 1.00
Iode 5,25
Alcool 5.00
Triturez ensemble, jusqu'à ce que la masse soit desséchée et qu elle soit devenue rouge pâle, versez dessus
Eau distillée 192,00 gram.
Ajoutez :
Acide iodhydrique 1,50
Et faites bouillir.
Donavan, Osbrey, Taylor et d'autres, Font mise en usage pour combattre certaines affections cutanées rebelles, ils Tont employée aussi dans des cas graves d'ophthalmies scrofuleuses, aux doses de 5, 10, 20, 30 gouttes de liffueur, dans de Teau sucrée, deux fois par jour, en augmentant graduellement la dose jusqu'à 4 grammes.
Donavan employait encore la potion suivante :
Pr, : Liqueur d'iodure d'arsenic et de mercure 8 gram.
Eau distillée 100
Sirop de gingembre 15
Mêlez et divisez en quatre flacons. — A prendre de une demie à une dose, matin et soir.
Soubeiran propose la formule suivante :
Pr. ."Bilodure de mercure 1 gram.
lodure d'arsenic 1
Eau distillée 98
Mêlez. — A prendre un à deux grammes, dans de l'eau sucrée, une à deux fois par jour.
lodo-arsénite de Mercure.
M. le docteur Pedrolli emploie, dans les syphilides rebelles, Tiodoarsénite de mercure :
Pr. : lodure d'arsenic. , , 0,20 gram.
Eau distillée 125,00
Faites dissoudre dans un matras, à une douce chaleur, et ajoutez :
Biiodure de mercure 0,40
lodure de potassium 1 et plus.
Filtrez, et conservez dans un flacon en verre noir. — Dose, 4 gouttes, et on augmente de 2 gouttes tous les jours, jusqu'à 80 à 100 gouttes. On l'emploie contre les ulcères phagédéniques, dans certaines syphilides cutanées et osseuses rebelles.
356 MEDICATION ALTERANTE.
On trouve dans le Bulletin de thérapeutique, t.XLIIÏ, p. 363, une formule qui diffère de celle-ci, en ce que les quantités d'iodure mises en contact, sont différentes. Voici d'ailleurs cette formule :
Pr. rlodure d'arsenic 1,75 grani.
Biiodure de mercure 1,75
Eau distillée 250,00
Broyez le biiodure avec 15 grammes d'eau, et, lorsque la solution est opérée, ajoutez le reste de Teau, chauffez jusqu'à ébullition, et filtrez. — On obtient ainsi une solution, mais on ne précise pas son état de concentration, ce qui est un défaut.
lODURE DE SOUFRE (S^I)
L'iodure de soufre est une préparation très-anciennement connue, mal définie, et il est probable que l'iode et le soufre se combinent en plusieurs proportions. Nous indiquerons seulement ici quelques-unes des préparations nouvelles, récemment proposées :
lodure de Soufre soluble (Cailletet).
Pr. : Monosulfure de sodium 5 gram.
Iode 4,75
Eau Q. S.
Chauffez doucement dans une capsule, faites évaporer jusqu'à pellicule, laissez refroidir, et enfermez dans un vase bien sec. 11 est évident que ce composé renferme un iodosulfure de sodium, et non pas seulement un iodure de soufre. — Ce sel est très-hygrométrique, très-soluble dans l'eau, peu dans l'alcool, moins dans l'éther, soluble dans les huiles.
Pilules d'iodure de Soufre.
Pr. : lodure de soufre 2 gram.
Mucilage de gomme arabique Q. S.
Mêlez. — Pour 36 pilules. — Une à six par jour. En même temps, frictions avec
lodure de soufre 60 centigram. à 4 gram.
Avonge , 50
Mêlez. — Frictions matin et soir. Contre les dartres.
pilules d'iodure de Soufre (Devergie).
Pr. : lodure de soul're 1 gram.
Soufre j
Huile d'amandes douces > ati Q. S.
Gomme arabique )
Mêlez et divisez en 100 pilules, renfermant chacune un centigramme d'iodure. Une à cinq par jour, comme modificateur spécifique contre l'eczéma.
Pommade à l'iodure de Soufre (Burgrâve).
Pr : lodure de soufre, 1,20 gram.
Beurre frais 30,00
Essence de menthe 4 gouttes.
Mêlez. — En frictions contre les syphilides elles autres manifestations syphilitiques de la peau.
Huile à l'iodure de Soufre (Yézd).
Pr. : Soufre lavé 00,25 gram.
Huile d'amandes douces 15,00
Introduisez dans un flacon de verre, chauffez au bain-marie jusqu'à solution.
D'autre part :
Iode 90,80
Huile d'amandes douces 15,00
Dissolvez à froid, mélangez les deux dissolutions, chauffez doucement et filtrez. On emploie cette huile de la manière suivante :
Pr. : Huile d'iodure de soufre ci-dessus 30 gram.
Huile d'amandes 270
Mêlez. — A prendre une et trois cuillerées à bouche par jour.
lODURE D'AMMONIUM — lODHHYDRATE D'AMMONIAQUE
(AzH3m=AzHM).
L'iodhydrate d'ammoniaque jouit de toutes les propriétés de l'iodure de potassium, seulement il est plus excitant et on l'emploie à plus faible dose. On l'obtient en décomposant Tiodure de fer par le sulfhydrate d'ammoniaque ; on peut obtenir de même les iodures de baryum et de calcium, que l'on a plus spécialement préconisés comme antiscrofuleux; mais ces sels se décomposent facilement.
lODURE DE ZINC (Znl).
L'iodure de zinc est un sel parfaitement défini, très-stable, qui agit
r,o8 MEDICATION ALTERANTE.
comme Tiodure de potassium, mais qui doit être employé à dose beaucoup plus faible, parce qu il conserve les propriétés irritantes des sels de zinc; il est préférable à Fiodure de plomb, car il est plus soluble. On l'obtient par combinaison directe du zinc avec Tiode, au contact de Teau. La dose, pour la pommade, est de un vingtième d'iodure.
lODURE DE CADMIUM (Cdl).
L'iodure de cadmium est un très-beau sel, blanc, nacré, très-brillant, très-soluble, inaltérable à Tair, et forme, avec les corps gras, des pommades très-blanches, qui ne se colorent pas au contact de Tair, et qui n ont pas Taction irritante des pommades iodurées.
Pommade à l'iodure de Cadmium (Gareod).
Pr. : lodure de cadmium .>....... 1 gram,
Axonge 8
Mêlez. Cette pommade réduit rapidement les engorgements granduleux. L'iodure de cadmium est plus stable que ceux de potassium et de plomb ; la pommade est moins irritante.
lODURE MANGANEUX (Blnl).
M. Deschamps d'Avallon obtient ce sel en neutralisant une solution d'acide iodhydrique par du protocarbonate de manganèse hydraté; par évaporation rapide, et en ayant soin de maintenir l'ébullition, on obtient un iodure rose, très-soluble. M. Burin du Buisson prépare ce sel en décomposant une solution d'iodure de baryum par du sulfate de protoxydede manganèse, et faisant évaporer à l'abri du contact de l'air, en présence de la chaux vive ^
IODURE DE POTASSIUM (Kl).
L'iodure de sodium jouit des mêmes propriétés que celui de potassium, il est cependant considéré comme moins actif, il est d'ailleurs tout à fait inusité. Le meilleur mode d'administration de l'iodure de potassium est celui de solution aqueuse, de potion ou mêlé à des sirops. Nous donnerons seulement ici quelques formules proposées :
Potion antiémétique (Eulenberg) .
Pr. .Eau 420 gram.
Teinture d'iode ■ 10 gouttes.
lodure de potassium 5 décigr.
Sirop de sucre 30 gram.
* Mémoire sur l'exislence du manganèse dans le sang humain et sur la préparation de quelques nouveaux produits pharmaceutiques. Lyon, 1852.
ALTERANTS DU RÈGNE MINÉltAL. 559
Tisane iodurée (Magendie).
Pr. riodiirc de potassium 4 gram.
Tisane de salsepareille 1,000
Sirop d'écorces d'oranges 100
Par verres, dans les vingt-quatre heures.
Décoction de Chiendent iodurée (Mâgendie).
Pr. : lodure de potassium 2 gram.
Décoction de chiendent 1,000
Sirop de menthe 6i
Par verres.
Solution atrophique (Magendie).
Pr. : lodure de potassium 15 gram.
Sirop de guimauve 50
Eau de laitue 250
— de fleurs d'oranger 5
Teinture de digitale 10
Une cuillerée à café, matin et soir.
Solution iodurée (Fornap.i).
Pr.: lodure de potassium 4,00 gram.
Iode , 0,15
Eau 500,00
Une cuillerée à bouche, malin et soir, dans un verre de tisane do houblon. Contre l'ophthalmie scrofuleuse.
Solution contre l'Angine scarlatineuse (UEEVEns).
Pr. .-lodure de potassium 1.00 gram*
loic.. , 040
Chlorate de potasse 4,00
Nitrate de potasse 6,00
Bicarbonate de potasse 2,00
Eau 2i0,00
A prendre une cuillerée à café toutes les quatre heures. — Unie auît fumigations iodées, on remploie aussi contre Tangine périodique.
Sirop ioduré.
Pr: lodure de potassium iO gram;
Sirop d'écorces d'oranges 200
Eau ... 0. S.
Faites dissoudre et mêlez. — Par cuillerées à bouche, jusqu'à fix;
560 MEDICATION ALTERANTE.
Biscuit d'Iodure de Potassium (Doavault).
Pr. : lodure de potassium 10 gram.
Pâte à biscuit (brisé maiore) Q. S.
Eau ^ Q. S.
Pour dissoudre l'iodure.
Mêlez et divisez à remporte- pièce. — 100 biscuits d'environ 10 grammes chacun ; de 1 à 10 biscuits par jour.
Pilules d'Iodure de Potassium.
Pr.: lodure de potassium .15 gram.
Eau distillée 23
Pain biscoté Q. S.
F. S. A. 300 pilules : chacune contenant de 0,05 d'iodure de potassium.
Pilules d'Iodure de Potassium (Dorvàult).
Pr. : lodure de potassium 5 gram.
Poudre de guimauve 5
Sirop simple. Q. S.
F. S. A. 100 pilules. — On les enduira légèrement de sirop simple, on les roulera ensuite dans une boîte sphérique, dans un mélange pulvérulent à P. E., aromatisées, ad libitum, de gomme, d'amidon et de sucre, et à deux reprises. — A prendre de 10 à 20 pilules par jour.
Soluté chloro-bromo-ioduré (Desghamps).
Pr. : Chlorure de sodium 10 gram.
Bromure de sodium 2
lodure de potassium 4
Eau 157
A prendre 15 grammes dans un grand verre d'eau ordinaire.
Lotiçii chloro-bromo-iodurée (Deschamps).
Pr.: Chlorhydrate d'ammoniaque 20 gram.
Bromure de potassium 10
lodure de potassium 5
Eau 465
Mêlez. — En lotions dans les engorgements scrofuleux, rhydarthrosc.
Pilules bromo-iodurées (LuNiEn).
Pr. :loAurede potassium 1,20 à 1,80 gram.
Bromure de potassium 1,20 à 1.80
ALTÉPiAxMS DU FÈGiNE MLNÉHAL. oOl
Toudre de genlianc 2,00
Sirop Q. S.
Pour 60 pilules. — A prendre 2 à 5 par jour.
Solution bromo-iodurée (Lu.mer).
Pr. : lodure de potassium 40 à 60 cenligr.
Bromure de potassmm 40 à 60
Extrait de gentiane 1 gram.
Eau (20 cuillerées à bouche) ^200
En prendre 2 à 5 cuillerées à bouche par jour.
Saponé à la Glycérine.
Pr. : Glycérine à 30» 1000 gram.
Savon animal pulvérisé 50
lodure de potassium . ' 130
Faire dissoudre au bain-marie, verser dans un mortier chauffé, agiter et ajouter essence d'amandes amères 2 grammes.
Oléo stéarate de Quinine et de Soude à la Glycérine (Thiradlt).
Pr.: Stéarate de quinine 4 gram.
Savon animal 4
Glycérine 52
Faites fondre, versez dans un mortier chauffé et ajoutez :
Essence d'amandes amères 6 gouttes.
Pilules d' lodure de Potassium (LuMEn).
Pr. : Bromure de potassium 1,29 gram.
lodure de potassium 0,80
Extrait de gentiane et sirop d'arnica Q. S.
Mêlez et divisez en 40 pilules, — On fait ces mêmes pilules avec une dose égale de bromure de fer : contre les maladies mentales.
Emplâtres d'Iodure de Potassium (Pharrn. de Londres).
Pr. : lodure de potassium 30 gram.
Oliban pur ,. 180
Cire 24
Huile d'olives 8
Fondez Foliban et la cire dans l'huile à une douce chaleur, ajoutez liodure de potassium dissous dans un peu d'eau et agitez jusqu'à parfait refroidissement : comme fondant dans les engorgements scrofulcux et autres.
B EVEIL. il
ôGï? MEDICATION ALTERAINTE.
Pommade contre les Taies de la Cornée (D* Decoadé).
Pr. ilodurc depolasslum 0,Ô0 gram,
Axonge benzinée 4,00
Huile de foie de morue 4,00
Mêlez. — Gros comme un pois dans Foeil soir et matin; le soir, avant de se coucher; le matin, après s'être lavé les yeux.
lODURE DE PLOMB (Pb!).
Introduit dans la thérapeutique en 1831 par MM. Cottereau et Yerdé- Dilisle, expérimenté par MM. Guersant père et Lisfranc; étudié chimiquement par MM. 0. Henry et Caventou ; Tiodure de plomb est considéré comme un des résolutifs les plus efficaces : on l'obtient en décomposant un sel soluble de plomb à Tétat neutre, acétate ou nitrate (Boudet) pj^r un iodure soluble; le plus souvent on se sert de l'iodure de potassium, M. Gaffarda projtosé Tiodure de fer; M. Criqueloin, Fiodure de calcium, et M. Hurault a prouvé qu'il y avait avantage 'a employer le nitrate de plomb et l'iodure de calcium : il est indispensable que les sels employés soient bien neutres, car sans cela l'iodure obtenu est jaune pâle et il contient de l'oxyiodure de plomb.
M. Lisfranc employait avec succès la pommade à l'iodure de plomb dans les engorgements utérins; M. Lebert la prescrit contre les engorgements partiels de la glande mammaire, et M. Ricord contre les engorgements syphilitiques. L'iodure de plomb ne s'emploie guère qu'en pommade, à la dose de 2 à 4 grammes pour 30 d'axonge. Nous croyons avec M. Devergie qu'on a beaucoup exagéré les propriétés de cette préparation; elle irrite peu la peau, mais c'est un résolutif très-médiocre.
lODURES DE MERCURE
Les deux iodures de mercure (Hg-I), ou protoiodure vert jaunâtre, et le biiodure (Hgï), d'un beau rouge vif, sont des médicaments trèsactifs que l'on emploie tous les jours contre les accidents primitifs et secondaires de la syphihs et contre les affections syphilitiques de la peau. Le mode d'administration le plus shnple est celui de pilules; on les fait de 5 centigrammes à 1 centigramme, et on peut porter la dose progressivement jusqu'à 5 et 10 centigrammes par jour; pour s'opposer 'a la salivation, on leur associe l'extrait dopiuni et non la thridace, qui est tout à fait inactive.
IODURE DE CHLORURE MERCUREUX (Ilgl.lIgGl).
En 1836, MM. Planche et Soubeiran étudièrent l'action de l'iode sur
e protochlorure de mercure; ils conclurent qu'il se formait uniquement du biiodure et du bichlorure de mercure; dix ans plus tard, en 1847, M. Boutigny désigna le sel obtenu par l'action de Tiode sur le calomel sous le nom Irts-impropre diodure de chlorure mercureux; il le considéra comme moins actif que le biiodure et le bichlorure et plus actif que le protochlorure et le protoiodure.
M. Boutigny a publié deux formules : dans l'une, la proportion d'iode est de 1 équivalent pour 2 de calomel ; elle donne, dit-il, le protoiodure de chlorure mercureux; dans Tautre, la proportion d'iode est double; elle donne le biiodure de chlorure mercureux; Tun et l'autre s'obtiennent en chauffant lentement le calomel dans un malras et ajoutant l'iode par petites portions.
D'après M. Boudet, le prétendu sel de Boutigny aurait la composition suivante, et on pourrait et même on devrait l'obtenir par le mélange de deux sels :
Pr. : Biiodure de mercure 1 équiv. ou . 62,6 gram.
Bichlorure de mercure 1 équiv. ou 37'4
M. Perrens a établi que les jDroduits de l'action de Fiode sur le calomel étaient mai définis; d'après lui, le premier sel de M. Boutigny est un mélange de calomel, de bichlorure et de biiodure de mercure, et le second est un mélange de bichlorure et de biiodure de mercure.
M. Gobley, afin d'arriver à un produit toujours identique dans sa composition, a proposé le procédé suivant :
Pr.: Calomel à la vapeur 5,95 o-ram
Iode. I 98 °
On réduit l'iode en poudre et on le mélauge au calomel; on porte au fond d un matras à l'aide d'un entonnoir en papier et on chauffe au bain de sabte : on fait fondre lentement, on réitère la fusion deux ou trois fois : on obtient un produit verdâtre, qui à l'air devient rouge. Mais le procédé de M. Gobley, de même que ceux qui ont été indiqués par M. Boutigny, donne des produits très-variables dans sa composition, selon que Ton a plus ou moins chauffe ; aussi préférons-nous le mélangé proposé par M. Boudet que nous avons fait connaître.
31M. Bochard et Sellier ont proposé l'iodure de chlorure mercureux, que nous préférons nommer chloroiodure mercurique, car celte dénomination correspond beaucoup mieux à sa composition, contre les maladies de la peau et surtout contre la couperose, contre la goutte et les taches bronzées qui persistent après l'accouchement. M. Devergie a vu l'érysipèle de la face et du cuir chevelu suivre l'application de la ponv
364 MEDICATION ALTERANTE.
made de M. Rochard; d'après lui, cette pommade ne guérit pas la couperose, mais elle amène une amélioration notable ; il a employé avec succès ce médicament dans le traitement de Tacné chronique.
M. Rochard a encore préconisé Temploi de Tiodure de chlorure mercureux dans le traitement du sycosis et des engorgements du col utérin avec ou sans ulcération.
Pilules d'Iodure de chlorure mercureux (Rochard).
Pr. : lodure de chlorure mercureux 0,25 gram.
Gomme arabique 1
Mie de pain 9
Eau de fleurs d'oranger Q. S.
F. S. A. 100 pilules, 1 à 3 par jour ; chacune contient 2 milligrammes et demi d'iodure.
Pommade d'îodure de chlorure mercureux.
Pr. : lodure de chlorure mercureux pulvérisé 0,75 gram.
Axonge récente 60
Mêlez.
M. Rochard prépare sa pommade au vingtième, mais il fait remarquer que les doses varient avec le degré de sensibilité des individus. Il se développe toujours sur les parties frictionnées de la chaleur et de la cuisson ; il faut prendre de grandes précautions pour éviter les accidents.
La poudre de Malin résulte d un mélange de 1/12 de grain d'iode et de 1/2 grain de calomel.
La poudre de Schartz est composée de : iode 5 centigrammes, calomel et poudre de digitale, de chaque, 40 centigrammes.
Chloro-Iodure de Mercure (Dannecy).
Pr.: Iode pur 25 gram.
Alcool à 92" 200
Dissolvez. — D'autre part :
Prolochlorure de mercure 50 gram.
Mettez le chlorure dans un ballon, chauffez au bain-marie d'eau bouillante; aajiitez peu à peu la solution d'iode en agitant; jetez sur un filtre et lavez à Talcool.
lODURE DOUBLE DE MERCURE ET DE POTASSIUM (KI.^^Hgl)
lODHYDRARGYRATE d'iODURE DE POTASSIUM
Un équivalent d'iodure de potassium en dissolution concentrée dissout
à chaud trois équivalents de biiodure de mercure, par le refroidissement; il se précipite un équivalent de Liiodure de mercure, et il reste en solution un sel formé de Kf,2(HgI). C'est ce sel qui a été découvert par M. P. Boullay, qui cristallise en aiguilles jaune de soufre; il est déliquescent ; c'est à tort que Ton dit qu'il se décompose lorsqu'on le dissout dans l'eau ; sa solution constitue un des meilleurs réactifs des alcaloïdes. On obtient l'iodure double de mercure et de potassium par le procédé suivant :
Pr. : lodure de potassium 100 gram.
Biiodure de mercure 250
Eau 400
Chauffez dans un matras jusqu'à dissolution, faites cristalliser par refroidissement ; concentrez les eaux mères. M. Thévenot, pharmacien à Dijon, propose le moyen suivant :
Pr.: Mercure 8 parties.
Iode 10
lodure de potassium. 13
Eau 52
Triturez le tout dans un mortier en porcelaine pendant 20 minutes; on verse ensuite l'eau goutte à goutte ; lorsque la solution est complète, on fait cristalliser.
La solution d'iodure double de mercure et de potassium , pour réactif des alcaloïdes, s'obtient par le procédé suivant :
Pr.:Bichlorure de mercure. 13,546 grara.
lodure de potassium 49
Eau distillée Q. S.
pour obtenir un litre à + 15°.
MM. Winckler, de Planta, Richenan, Valser préparent ce réactif par l'iodure de potassium et le biiodure de mercure. D'après M. F. Mayer, la formule que nous donnons est préférable ; 1 centimètre cube de cette solution précipite :
1/10000 d'équivalent d'aconitine 0,0267 gram.
-]/2000'J — d'atropine 0,0145
— — de narcotine 0,0213
— — de strychnine 0,0167
— — (le brucine 0,0233
— de véralrine 0,0269
1/30000 — de morphine 0,0200
1/20000 — do conine 0,0416
566 MEDICATION ALTERANTE.
1/40000 — de nicotine 0,0405 grain.
1/60000 — de quinnie . 0,0108 '
— — de cinchonine 0,0102
— — de quinidine 0,0120
L'iodure double de mercure et de potassium a été surtout employé par MM. Puche, Gibert, etc. ; nous indiquerons les principales formules d'administration ; la dose est de 10 centigrammes par jour.
Solution (Lamotiie).
Pr.:Iodhydrargyrate d'iodure de potassium 8 décigram.
Eau distillée 500 gram.
Dose 10 à 60 grammes dans les vingt-quatre heures.
Pilules (Lamûthe).
Pr. :Iodure de mercure et de potassium 8 décigram.
Sucre de lait 13
Pour 32 pilules, 1 à 8 par jour.
Pommade.
Pr. :Iodure de mercure et de potassium. 5 gram.
Axpnge 125
Cette pommade, qui est d'abord blanche, lorsqu'on, emploie le sel en solution, prend bientôt une couleur jaune.
Gargarisme.
Pr. : lodure double de mercure et de potassium ... 1 gram.
Eau 1000
On emploie aussi cette solution en injections.
Sirop (BouTiGNY, Gibert).
Pr. :Biiodure de mercure 1 gram.
lodure de potassium 50
Eau 50
Dissolvez, filtrez et ajoutez :
Sirop de sucre blanc 2,400
50" froid.
25 grammes représentant 1 centigramme de biiodure de mercure et 50 centigrammes d'iodure de potassium.
ALTERANTS DU REGNE MINERAL. o67
Sirop d'Iodhydrar^rate d'Iodure de Potassium.
Pr. ilodhydrarg'yrate d'iodure de potassium 1 gram,
Teinture de safran 10
Sirop de sucre. 489
Mêlez. — 25 à 1 00 grammes par jour dans une tisane appropriée dans les maladies syphilitique? anciennes. 25 grammes renferment 5 centigrammes d'iodure double.
Sirop antisyphilitique composé (Pdche).
Pr. :Iodhydrargyrate d'iodurc de potassium 1 gram.
Iode.\ . .' 1
lodure de potassium 20
Sirop de coquelicot. 475
Eau 5
Mêlez. — 25 à 100 grammes dans les affections tertiaires compliquées d'accidenis secondaires chez les individus à constitution lymphatique.
Pilules (Poche).
Pr. : Biiodure de mercure
j , , • [ «t. 4 déciiïr.
odure de potassium
Sucre de lait 3 gram.
Sirop de gomme Q. S.
Mêlez et faites 52 pilules ; 1 à 4 par jour.
Pilules (Gibert).
Pr. : Biiodure de mercure 0,10 gram.
lodure de potassium 5,00
Gomme arabique pulvérisée 0,50
Jliel Q. S.
Pour 20 pilules; 2 le matin, à jeun.
Pommade (Pl'Che).
Pr. : lodhydrargyratc d'iodure de potassium 4 gram.
Axonge 100
Mêlez.
Pommade (Deschamps).
Pr.: Biiodure de mercure 0,40 gram.
lodure de potassium. 1,00
Eau . . ^,50
Huile d'amandes 1,30
Graisse benzinée 16,00
ÔGS ÎIEDICATÏON ALTERAfiTE.
lODO-raORPHÎNE 4{C^*Hi9AzO«,P).
L'iodo-morphine se présente sous la forme de flocons bruns ; M. Bouchut a employé très -récemment une préparation qui doit renfermer riodo-morphme.
Depuis longtemps on a employé la teinture d'iode contre le rhumatisme chronique des jointures et contre la phthisie en applications locales ; M. Bouchut, le premier, Fa indiquée comme topique et comme révulsif dans les névralgies superficielles ; la teinture d'iode morphinée peut être employée dans le même but à titre de révulsif et de sédatif.
Teinture d'Iode morphinée (Bouchlt).
Pr.: Teinture d'iode 15 gram.
Sulfate de morphine 2
Bien qu une partie de la morphine soit décomposée, il se forme un nouveau corps, Fiodo-morphine probablement, doué de propriétés narcotiques, et des phénomènes de somnolence se produisent en même temps que la cessation de ia douleur.
lODHYDRATE DE MORPHINE (C^^H'^AzO^JH).
Ce sel s'obtient par double décomposition de l'iodure de potassium et de sulfate de morphine, ou bien, d'après M. Deschamps, par la saturation directe de l'acide iodhydrique étendu d'eau, au moyen de la morphine; on fait cristalliser.
Pommade d'Iodhydrate de Morphine ioduré (Burggrjeve).
Pr. : lodure de potassium 3 gram.
lodhydrate de morphine 1
Axonge . . 40
Mêlez. — En frictions, matin et soir.
IODURE D'IODHYDRATE DE MORPHINE (C'^^^»AzO^HI,l). Ce sel s'obtient en précipitant un sel de morphine par l'iodure de potassium ioduré (Bouchardat); on maintient le mélange pendant une heure à 60°, on décante, on lave le précipité et on fait sécher.
Pilules.
Pr. : Todure d'iodhydrate de morphine 1 gram.
Conserve de roses , . Q. S.
Pour 20 pilules, une chaque soir.
lODURE DE QUININE (C^°Il''AzOnH) et lODURE DE CINGHONINE
(C-oili2AzO,lH).
D'après Thompson, ces deux composés s'obtiennent par combinaison directe de l'iode, de la quinine et de la cinchonine à équivalents . égaux; on ajoute de l'eau dans la proportion de 50 pour 1 d'iodure, on obtient ainsi des composés mal définis, d"un aspect résinoïde, inodores, insipides, solubles dans l'alcool, mais insolubles dans l'eau; ces composés ont besoin d'être mieux étudiés au point de vue clinique et chimique .
lODURE D'IODHYDRATE DE STRYCHNINE (C^H-^Az^OSIB,!). M. Bouchardat a obtenu ce sel en versant une solution d'iodure ioduré de potassium dans une solution de sel de strychnine ; il se forme un précipité floconneux marron, que l'on sèche et que Ton reprend par l'alcool à 85" bouillant; par refroidissement on obtient des cristaux d'iodure d'iodhydrate de strychnine, qui se présentent sous la forme d'aiguilles demi-tritusparentes, d'un rouge rubis foncé, solubles dans l'alcool et dans l'éther, insolubles dans l'eau. — D'après M. Bouchardat ce sel agit
comme la strychnine mais il est moins actif, et son action se prolonge
plus longtemps.
Pilules.
Pr. : lodbydrate d'iodure de strychnine 3 décigram.
Conserve de roses Q. S
Mêlez et faites 24 pilules contenant chacune 1 centigramme de principe actif, a prendre une par jour; la dose peut être progressivement augmentée. — Ces pilules ainsi préparées seraient trop petites, il faut y ajouter une poudre inerte.
IODURE DE ZINC ET DE MORPHINE (ZnI,C"H'9AzO«,lIl).
Ce sel s'obtient en faisant bouillir 1 gramme d'iodure d'iodhydrate de morphine avec 50 grammes d'eau, et 10 grammes de limaille de zinc; on filtre bouillant, et on obtient des cristaux aiguillés radiés; on regarde ce sel comme calmant et antispasmodique.
Pilules.
Pr. : lodure de zinc et de morphine 0,10 gram.
Poudre de guimauve 1,00
Miel •. Q. S.
Pour 10 pilules, contre les gastralgies et les affections nerveuses.
370 MEDICATION ALTERANTE.
Potion.
Pr. :Iodure de zinc et de morphine 0,25 gram.
Sirop de fleurs d'oranger 50,00
Mélisse (feuilles) . . / 4,00
infusée dans
Eau 120,00
Mêlez. — Une cuillerée à bouche toutes les heures.
lODURE DE ZINC ET DE STRYCHNINE {lïil,OH["'K\z"'ùH\rj.
Ce sel est recommandé par M. Bouchardat comme un bon succédané de la strychnine contre les névroses et surtout contre Tépilepsie ; on l'obtient en chauffant pendant plusieurs jours de Teau, de Tiodure d'iodhydrate de strychnine et du zinc, et on filtre les liqueurs chaudes ; le sel cristallise par le refroidissement en aiguilles d'un blanc éclatant, et agit comme la strychnine, mais à doses doubles. Il est soluble dans Feau et l'alcool.
Pilwles.
Pr.: lodure double de strychnine et de zinc i décigr.
Conserve de roses et poudre de guimauve Q. S.
Pour ] 2 pilules, une par jour.
Potion.
Pr. ; lodure double de strychnine et de zinc 0,2 gram.
Eau distillée. . .......,...,,.. 100,0
Sirop de fleur d'oranger 30,0
A prendre en deux fois dans la journée.
lODURE DOUBLE DE MERCURE ET DE MORPHINE
(HgT,G^Ml»9AzO«IH).
M. Bouchardat, qui a découvert ce sel, l'obtient en traitant par Talcool bouillant parties égales de biiodure de mercure et d'iodhydrate de morphine ; on obtient par le refroidissement des cristaux blancs jaunâtres, presque aussi actifs que le biiodure de mercure.
Pilules (Bouciiardat).
Pr. : lodure double de mercure et de morphine 1 gram.
Poudre de réglisse 2
Miel. Q S.
Pour 100 pilules. — Chacune contient 1 centigramme d'iodure double; une chaque jour dans la syphilis constitutionnelle.
lODURE DE FER ET DE QUININE {\Yc,C°-'>W"'A7.0\m).
D'après M. de Smedt, ce sel s'obtient en traitant Tiodure de baryum par du sulfate de quinine, et en combinant Tiodure de quinine obtenu à équivalents égaux avec le proto-iodure de fer, on obtient des cristaux aiguillés jaunes solubles dans Teau, Talcool et Télher.
Voici les formules proposées par M. de Smedt :
Poudres.
Pr. riodure de (er et de quinine . . . 1 grani.
Sucre pulvérisé 4
En 12 paquets.
Pastilles.
Pr. : lodure de fer et de quinine 1 gram.
Sucre blanc i'2
Mucilage Q. S.
" Pour 12 tablettes.
Pilules.
Pr.: lodure de fer et de quinine 1 gram.
Miel 1
Roudre de guimauve. Q. S.
Pour 12 pilules, quon enduit d'une couche résino-balsamique.
Sirop.
Pr. .'Sucre blanc 189 gram.
Eau distillée 120
lodure de fer et de quinine 1
50 grammes de ce sirop contiennent 1 décigramme d'iodure.
ACIDE lODHYDRIQUE (HI).
L'acide iodhydrique en dissolution dans l'eau a été proposé par M. Huet contre les affections strumeuses ; on le fait respirer mélangé à Teau dans la proportion de 12 à 20 gouttes pour un verre de liquide : il est très-rapidement absorbé. On trouve dans tous les traités de chimie le procédé que Ton suit pour préparer cet acide ; Murdoch emploie sous le nom d'acide iodhydrique le mélange suivant :
Pr. : Acide tartrique 13,20 gram.
lodure de potassium.. . 15,50
Dissolvez séparément dans 16 grammes d'eau distillée, mêlez et agitez.
372 MEDICATION ALTERANTE.
Filtrez pour séparer le bitartrate de potasse formé, puis on ajoute de Teau pour avoir 200 grammes de liquide, 10 à 40 gouttes dans un verre d'eau, pour boire ou pour inhalations.
ÉTHER ÉTHYL-IODHYDRIQUE (C*H»I).
Cet éther a été préconisé, dans ces derniers temps, contre les affections strumeuses; on en mêle 10 à 20 gouttes avec de Teau et on fait respirer. Il est très-diffusible et très-actif; il produit rapidement Tivresseiodique. On l'obtient le plus souvent en distillant de Falcool saturé de gaz iodhydrique.
lODATC DE POTASSE (KO,W} — lODATE DE SOUDE (NaO,10»).
MM. Demarquay et Gustin ont proposé de substituer Tiodate de potasse au chlorate dans les diverses affections de la muqueuse buccale ; la dose de sel administrée varie de 25 centigrammes à 1 gramme 50 centigrammes. Ils ont donné ce sel avec succès dans la diphthérite, la stomatite mercurielle et gangreneuse.
BROME (Br).
Nous ne voulons faire ici ni Thistoire chimique ni Fhistoire thérapeutique du brome. Son analogie avec l'iode Fa fait employer par MM. Andral, J. Fournet, Puche, etc., dans tous les cas où Tiode était indiqué. On a constaté qu'il était plus irritant et plus vénéneux que l'iode ; aussi est-il aujourd'hui à peu près abandonné.
Cependant Magendie et M. Fourché de Montpellier se sont bien trouvés de l'emploi du brome dans les affections scrofuleuses. Glover et Horing ont confirmé ces bons résultats.
M Ozanam croit avoir trouvé dans le brome le spécifique des angines pseudo-membraneuses, croup, muguet ; d croit que ce corps exerce une désagrégation moléculaire sur les fausses membranes. Malgré les Inobservations qu'il rapporte, toutes suivies de guérison*, nous pouvons affirmer par l'expérience que nous en avons faite, qu'encore cette fois M. Ozanam s'est fait illusion.
M. Lovvig a employé le brome comme désinfectant. M. Duflos propose comme telle une eau bromurée obtenue avec une goutte de brome pour une once d'eau :
A Fintérieur, le brome s'emploie à la dose de 2 à 20 gouttes dans des potions ou dans Fcau ; à l'extérieur, à la dose de 10 gouttes à 4 grammes.
* Gazette médicale de Paris, 1856, n» 384.
ALTERANTS DU FEGx^E MINERAL. 3*^5
Potion brômée (Ozanam),
Pr.-Eau biômée 5 à 0,50 gram.
Polion gommeuse 150,00
Mêlez. — Conservez à Tobscurité. — A prendre dans la journée con- Iru le croup, le muguet, etc.
L'eau brômée s'obtient ainsi :
Pr. : Brome i ^. ^ , ^
IJromure de potassium ) ' °
Eau distillée 100,00
Pommade bromurée (Magesdie).
Pr. : Bromure de potassium 2 gram.
Brome 6 gouttes,
Axonge 40 gram.
Mêlez. — En frictions sur les engorgements lymphatiques.
BROMURE DE POTASSIUM (KBr).
Le brome existe dans un grand nombre d'eaux minérales. Combiné au potassium, au sodium, au calcium et surtout au magnésium, c'est à lui que l'on attribue les bons effets des eaux de Nauheim, de Hombourg, de Kreuznach , d'ischl, de Sabns (Jura) et de Salies (Basses-Pyrénées) ; nous reviendrons plus loin sur ces eaux.
Le bromure de potassium produit des phénomènes physiologiques assez singuliers : outre les troubles de la vue et de l'ouïe que l'on a constatés, outre l'affaiblissement de la mémou^e et de Tintelligence , on éprouve encore un sentiment d ivresse et une somnolence suivie d'une anesthésie partielle ou générale ; le contact d une solution de bromure de potassium sur le voile du pnlais suffit pour rendre celui-ci insensible; on peut alors titiller la luette, toucher le fond du pharynx, les amygdales, sans provoquer le moindre mouvement de déglutition. M Huette, qui a le premier observé ces faits, ajoute que la conjonctive participe de cette insensibilité ; on peut utiliser cette propriété en chirurgie et surtout pour la laryngoscopie ; on s'est même demandé si l'on ne pourrait pas arracher les dents sans douleur à l'aide du bromure de potassium. MM. Huette, Rames et Puche ont parfaitement étudié l'action physiologique du bromure de potassium; ils ont employé ce sel contre les accidents tertiaires sans obtenir de bons effets; M. Ricord est arrivé aux mêmes résultats. Mais MM. Huette et Puche ont constaté que ce médicament calmait les érections physiologiques, et Thielmann a fait une heureuse application de cette propriété antiérective dans le traitement des
374 MEDICATION ALTERANTE.
blcmiorrhagies accompagnées d'orgasme vénérien; pluslem^s médecins ont constaté cette propriété et en ont tiré bon parti.
M. Ozanam emploie le bromure de potassium contre les affections pseudo-membraneuses; M. Landolfi propose le chlorure de brome contre le cancer, il applique un caustique composé des chlorures de zinc, d'antimoine, à' or et de brome; ce n'est, comme on le voit, qu'une modification de la pâte de Canquoin, et les expériences faites à la Salpêtrière avec le caustique Landolfi n'ont produit aucun résultat satisfaisant.
Pilules antiscrofuleuses (Werneck).
Pr. :Iodure de fer 4 gram.
Bromure de sodium 2
Extrait de réglisse. Q. S.
Pour des pilules de 12 centigrammes, une matin et soir.
Potion bromurée (Magenhie).
Pr.: Bromure de potassium, 6 décigr.
Eau de laitue 100 gram.
Sirop de guimauve . 50
Par cuillerées à bouche dans les vingt-quatre heures (scrofules).
Pilules (PocRCiiÉ).
Pr. : Bromure de potassium 0,50 gram.
Licopode 1,00
Sirop de sucre Q. S.
Pour 6 pilules, 2 à 8 par jour.
Poudre (Puciie).
Pr. : Bromure de potassium 12 gram.
Sucre en poudre G
En 12 paquets, une toutes les deux heures, contre le priapisme.
Pommade (Pourciié).
Pr. Bromure de potassium 4 gram.
Axongc 50
Mêlez. 2 a 5 frictions par jour.
Caustique Landolfî (Modifié par Quevenne). Pr. : Chlorure de zinc \
— d'anlin^oine (proto) \ ^ ^-
,, ^^ M ;ki 5 gram.
— d or I °
— de brome I
ALTERANTS DU REGNE MINERAL. 7ûl\
Farine de froment 20 gram.
Eau 18
Mêlez.
BROÏÏSURE DE FER (FeEr, et Fc-JJr'').
Il existe deux bromures de fer correspondant aux oxydes; Magendie les a préconisés; aujourd'hui ils sont peu usités. Aux États-Unis, on Uis a employés dans le traitement des dartres, des scrofules, des adénites aiguës et chroniques, de Térysipèle et de Taménorrhée. Le docteur David A-lter, de Freeport, a proposé le protobromure contre la phthisie ; M. hunier l'administre sous la forme de pilules, de potion, en solution dans fhuilc, dans du chocolat ; la dose est de 5 à 25 centigrammes.
M. Dillwyn-Parrish propose la solution suivante, qui est employée à la dose de 20 à 40 gouttes trois fois par jour :
Solution normale de Bromure de Fer (FAP.nisH),
Pr,: Brome 10,00 gram.
Fil de fer (de clavecin) 4,25
Eau distillée , 140,00
Sucre 90,00
Opérez comme pour la solution d'iodure de fer.
Pilules (Magendie).
Pr. : Bromure de fer pulvérisé 2 gram.
Conserve de roses 2
Gomme Q. S.
Pour 50 pilules, 2 matin et soir.
Potion (Magendie),
Pr. iLooch blanc 155,00 gram.
Bromure de fer 0,05
Sirop de menthe 50,00
A prendre par cuillerées à bouche.
BROMURE DE PLOIVIB (PbBr) .
Le bromure de plomb s'obtient par double décomposition d un sel de )lomb et du bromure de potassium ; il a été peu employé. M. van den ]orput propose la formule suivante :
Pilules pour combattre les Érections (van den Cop.put). Pr, : Bromure de plomb | ^ c^ . ^- .•
Extrait de belladone T" ^' 5 cenl.gram.
Lupuline. 5
576 MEDICATIO.X ALTERANTE.
Pour 1 pilule en faire G semblables, 2 à 5 par jour, dans les uréthrites ou les balano-postbites accompagnées d'érections douloureuses. M. Van den Corput a employé ces pilules avec le plus grand succès dans les cas où la cicatrisation des chancres, siégeant sur le frein ou sur le prépuce, est retardée par suite des tiraillements ou des éraillures que déterminent les érections.
BROMURES DE MERCURE (Hg-Br et HgBr).
Ces deux bromures ont été employés dans les maladies syphilitiques par MM. Biett, Magendie, Ricord et Cazenave.
Le protobromure s'obtient par double décomposition d'un protosel de mercure et du bromure de potassium, et mieux, par combinaison directe au contact de Falcool : il est blanc; chauffé, il se volatilise en aiguilles jaunes qui blanchissent par refroidissement; il s'altère à la lumière.
Le deutobromure s'obtient en sublimant un mélange à parties égales de brome et de mercure ; il cristallise en aiguilles et est soluble dans Icau, l'alcool et l'éther; il est volatil, il est irès-vénéneux et très-irritant.
Les bromures de mercure ont été préconisés par MM. Werneck, Prieger et Iloring contre les affections syphilitiques et contre les maladies de la peau invétérées, et surtout les teignes faveuses ; quoique peu employés en France, nous indiquerons les principales fornmles proposées :
Pilules (Gr^fe).
Pr.: Bromure de mercure (proto) 1 gram.
Extrait de réglisse Q. S.
Pour faire 60 pilules, 3 piltdes par jour.
mixture éthérée,
Pr. :Deulo-brom.ure de mercure 0,05 gram.
Ether suUurique . 4
8 à 12 gouttes par jour, après le repas.
Solution.
Pr, :Deuto-bromure de mercure. 0,05 gram.
Eau distillée 00
20 gouttes par jour, augmenter progressivement. • BROMOFORME (G^IlBr^).
Le bromoforme correspond à l'iodoforme; on l'obtient de la même
ALTERA.NTS DU IIEGKE MINERAL. 577
manière: il a été peu employé; il paraît jouir des mêmes propriétés, mais il est irritant.
