MARTEAU DE MAYOR
La vésication au moyen du marteau de Mayor se fait facilement ; on plonge dans l'eau bouillante un marteau en fer à large tête; puis on rapi)lique quelques secondes sur la partie que Ton veut vésiquer. On enlève ensuite l'épiderme soulevé.
Sparadrap Stibié (Mialue).
Pr. : Poix blanche 40 gram.
Colophane. . ^ . . 20
Cire jaune 20
Térébenthine. . 5
Huile d'olive 5
Tartre slibié pulvérisé 10
F. S. A. — Ce sparadrap a l'inconvénient de produire des pustules indélébiles, et il y a déjà longtemps que M. Le Perdriel prépare un sparadrap de poix de Bourgogne par incorporation ; nous préférons à ces préparations irritantes le sparadrap de thapsia, qui agit très-bien,
détermine seulement des vésicules, comme Thuile de croton, et ne donne lieu à aucun accident d'absorption, ce que Ton doit craindre avec les préparations stibiées.
On désigne sous le nom de caustiques des agents, qui mis en contact, ou à une faible distance, d'une partie animale, en altèrent et détruisent l'organisation; les plus actifs mortifient les parties, forment des eschares, d'où le nom d'escharotiques; d'autres, plus faibles, sont ditscATHÉ-
RÉTIQUES.
Les caustiques servent à produire la cautérisation ; on divise les cautères en actuels , ceux qui brûlent immédiatement et peuvent agir à distance, comme par exemple le fer rouge, et en cautères potentiels , qui n'agissent qu'au contact et détruisent les parties en vertu de leur action chimique : ce sont ceux-ci dont nous avons à nous occuper. Et nous ne parlerons que de ceux qui ont été récemment proposés, et parmi ceux qui sont anciennement connus nous indiquerons seulement les nouvelles formules.
II y a plusieurs sortes de cautérisations; on distingue :l°IacflW^msatio?î inhérente, qui agit vivement et qui désorganise profondément ; 2° la cautérisation napolitaine, qui consiste à inciser la peau et à cautériser les tissus sous-jacents ; 5° la cautérisation transcurrente est celle qui se fait superficiellement de manière à ne pas désorganiser toute l'épaisseur du derme; 4° la cautérisation lente, au moyen des moxas; 5° la cautérisation objective, qui consiste à placer 'a distance une source de calorique.
Nous avons déjà parlé ailleurs du caustique d iode, qui n'est autre chose qu'une solution de ce métalloïde dans l'iodure de potassium. La proportion d'iode peut varier selon que la cautérisation doit être plus au moins profonde.
Nous n'insisterons pas davantage sur l'acide azotique nionohydraté, l'acide chlorhydrique, l'acide phosphorique et l'acide sulfurique, qui ont été employés comme caustiques; l'acide acétique crislallisable est luimême quelquefois employé : cependant nous devons faire connaître des formes nouvelles sous lesquelles ces divers acides ont été appliqués.
Cautérisation transcurrente par l'Acide Azotique.
La cautérisation transcurrente par l'acide azotique, conseillée dans les paralysies et dans d'autres cas, se pratique de la manière suivante : On prend un tube en verre de 0'"005 de diamètre, effilé 'a l'une de ses
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extrémités. On y introduit de Famiante de manière qu'une portion de celle-ci fasse pinceau à Textrémité effilée. Le tube est ouvert par l'autre bout; on introduit de Tacide azotique monohydraté, ou tout autre caustique liquide, et à Taide de ce pinceau inaltérable on pratique la cautérisation.
Caustique au Papier.
Pr. : Acide azotique monohydraté Q. V.
Papier blanc de soie Q. S.
Pour faire une pâte homogène que l'on appHque sur les parties que Ton veut cautériser.
Caustique à la Charpie (Rivallié).
Pr. : Acide azotique monohydraté Q. V.
Charpie Q. S.
Pour faire une pâte. On pourrait, dans ces caustiques, remplacer l'acide azotique par tout autre acide.
Caustique Sulfo-Safranique (Velpeau, Rust).
Pr.: Acide sulfurique monohydraté 20 gram.
Safran pulvérisé 10
Mêlez. — Dans les affections cancéreuses ou cancroïdes on étend cette pâte avec une spatule en os sur la partie que l'on veut cautériser, en couches de 2 à -4 millimètres ; il ne faut pas dépasser les limites du mal.
Caustique Sulfo-Carbonique (Ricord).
Pr. : Acide sulfurique monohydraté. . ......... 20 gram.
Charbon végétal en poudre fine Q. S.
Pour faire une pâte homogène : ce caustique coûte moins cher que le précédent, mais il n'est pas aussi homogène; il laisse couler son acide. Dans le service de M. Ricord on appelait ce caustique pâte (Tamandes douces. On a encore proposé de remplacer, dans le caustique sulfo- Safrané, la poudre de safran par celle de réglisse oU de guimauve, qui agissent mieux que le charbon.
Caustique Moxa au Charbon (Bonnefonu).
Pr. iGohime adraganle 5 gram.
Poudre de charbon, végétal 15
Nitrate de potasse 2
Faites un mucilage épais, ajoutez les poudres et réduisez en pâté
homogène jusqu'à consistance convenable; on roule en cylindres, de plusieurs calibres. On fait sécher : pour employer les cylindres on les enflamme à une de leurs extrémités, et on applique allumé sur la pari ic que Ton veut cautériser.
Acide Chromique (CrO^).
Cet acide est un oxydant très-énergique ; il détruit et désorganise rapidement les tissus.
On l'obtient en décomposant à chaud 100 parties de bichromate de potasse dissous dans l'eau, par 150 parties d'acide sulfurique; Tacidc chromique cristallise par refroidissement en beaux cristaux, rouge vif.
La solution d'acide chromique a été employée avec succès comme caustique par le docteur Heller, par le professeur Sigmund, de Vienne, MM. Marshall, de Londres, Hairion, Tire, etc.
Solution d'Acide Chromique (Marshall).
Pr. : Acide chromique 5 gram.
Eau distillée , 15
Contre les végétations des organes génitaux. — M. Heller emploie le plus souvent une solution à parties égales.
BICHROMATE DE POTASSE (KO,^CrO^).
Il existe un trichromate de potasse qui s'obtient, d'après M. Mitscherlich, en traitant le bichromate par un excès d'acide azoti [ue.
Le bichromate de potasse est en beaux cristaux prismatiques, anhydres, d'une couleur rouge orangé, solubles dans 10 parties d'eau froide, plus solubles dans l'eau bouillante, insolubles dans l'alcool.
Préconisé contre la syphilis à l'intérieur, le bichromate ne fournit aucun résultat satisfaisant et a été abandonné.
MM. Cumin et Puche l'ont employé en solution contre les végétations syphilitiques : on emploie le plus souvent les solutions suivantes :
Solution de Bichromate de Potasse.
