PARALYSIE FAC I ALE

La paralysie faciale peut s’observer chez les nouveau-nés, par compression, à la suite d’une application de forceps, ou dans la seconde enfance, à la suite de refroidissement, de traumatisme, de carie du rocher. Elle peut être aussi d’origine hystérique.

Quelle que soit sa cause, la paralysie faciale se reconnaît à la déviation des traits, à la difficulté de la succion ou de la mastication, à l’occlusion incomplète des paupières du côté paralysé, à l’épiphora du même côté. Quand l’enfant rit ou pleure, la commissure labiale est entraînée du côté sain, et la physionomie prend un aspect ridicule.

La paralysie faciale de cause périphérique se distingue delà paralysie faciale de cause centrale (hémorrhagie, ramollissement, abcès, tumeurs du cerveau) par la paralysie de l’orbiculaire des paupières, présente dans la première, absente dans la seconde.

TRAITEMENT

S’il s’agit d’un enfant nouveau-né, on protégera l’œil découvert à l’aide d’un bandeau peu serré ; s’il ne peut téter, on fera couler du lait dans sa bouche à l’aide d’une cuiller, ou directement en pressant sur le mamelon. Si le cas est sérieux, si la paralysie ne se dissipe pas assez vite, on fera quelques électrisations avec la pile faradique, en employant, une faible intensité. On pourra aussi masser la région faciale paralysée et frictionner avec :

% Huile de camomille 30 grammes.

Alcool camphré 10 —

Térébenthine a —

Dans la seconde enfance, on emploiera l’électricité pour tous les cas; on fera des séances quotidiennes (5 à 10 minutes) de courants induits ou continus. S’il y a une otorrhée commençante, on la traitera par les irrigations et les poudrages antiseptiques usités (Voyez Otorrhée). Si la syphilis était soupçonnée, on prescrirait les frictions mercurielles et l'iodure de potassium.