ANTISEPSIE I N T 1 : S T I N ALE

agréable, mais forte et répugnante pour certaines personnes.

Le benzo-naplitol est une combinaison insoluble et insipide d’acide benzoïque et denaphtol B; c’est un excellent antiseptique intestinal qui peut être prescrit, sans danger, à doses assez fortes (1 à 2 grammes par jour suivant l’àge). Un peut l'associer à d’autres antiseptiques, au bismuth, aux alcalins, etc.

Les composés du bismuth, sous-nitrate de bismuth , salin/lu h: de bismuth, sous-gallate de bismuth (dermatol), sont aussi d’excellents antiseptiques intestinaux, insolubles comme les précédents, peu toxiques (au moins le sous-nitrate) et offrant, par suite, une grande sécurité dans leur emploi. D’ailleurs, ne sait-on pas que le bismuth est employé depuis longtemps déjà dans le traitement de la diarrhée, contre laquelle il agit vraisemblablement à titre antiseptique. On pourra donc continuer à prescrire, soit isolément, soit associé à d’autres antiseptiques, les sels de bismuth que je viens d’indiquer.

Le calomel est à la fois un purgatif, un antiseptique, un vermicide, un cholalogue. Comme purgatif, il sera donné à forte dose, et en une fois (5 centigrammes par année d’àge). Comme antiseptique, il sera donné à doses fractionnées (I à 2 centigrammes répétés toutes les heures, toutes les 2 ou 3 heures). On le prescrira isolément pour éviter les décompositions parfois dangereuses qu’on redoute (sublimé).

Certaines substances solubles ou liquides passent pour avoir une action anlifermcntescible et sont journellement prescrites à ce litre dans les diarrhées de l’enfance : par exemple, Vacille chlorhydrique , l 'acide lactique, la résorcine, la créosote.

L'acide chlorhydrique et la créosote doivent se prescrire par gouttes (2 à 3 dans la journée) ; la résorcine se

M A L A D 1 E S DES EN E A NT S

donnera par décigrammos (20 à 50 centigrammes par jour), el l’acide lactique par grammes (2 grammes en moyenne dans une potion sucrée).

Ces médicaments peuvent bien convenir à certaines formes de dyspepsie ou de diarrhée, mais leur emploi est moins étendu que celui îles antiseptiques précédemment énumérés. Les meilleurs antiseptiques sont les antiseptiques insolubles qui parcourent, sans disparaître, toute l’étendue du tube digestif; ils doivent être toujours réduits en poudre très fine, pour multiplier les contacts avec la muqueuse intestinale.

Enfin, après les antiseptiques chimiques introduits par la bouche, il convient de citer les lavages de l’estomac, soit avec l’eau stérilisée simple, soit avec une eau alcaline, soit avec une solution antiseptique; les grandes irrigations de l’intestin avec des solutions antiseptiques faibles; ces moyens plus mécaniques qu'antiseptiques rendent parfois de très grands services, comparables à ceux que nous rendent les vomitifs et les purgatifs.

MODE D’ADMINISTRATION ET DOSES

Le mode d’administration et les doses des divers antiseptiques intestinaux doivent varier suivant 1 âge des enfants auxquels on s’adresse. Pour les enfants très jeunes ou indociles, il ne faut pas songer aux cachets qui rendent tant de services dans la médecine des adultes. C’est à peine si l’on rencontrera de temps en temps un enfant assez grand et assez raisonnable pour se prêter à ce mode d'administration.

Force nous est donc de donner les antiseptiques insolubles en petits paquets délayés dans un véhicule agréable (eau sucrée, lait sucré, sirop) au moment de l’ingestion ou suspendus dans une émulsion. un looch.