APHTES

Les apliles sont de petites ulcérations arrondies, discrètes, occupant la langue, les gencives, le palais, la face interne des lèvres. La muqueuse est rouge, tuméfiée, la sécrétion salivaire est augmentée; il y a, cil un

mot, une véritable stomatite accompagnée de fièvre et quelquefois d’un état général inquiétant (anorexie, vomissements, diarrhée).

La stomatite aphteuse doit être distinguée de Y herpès buccal dont les éléments sont plus petits, groupés en série, et souvent accompagnés d’herpès guttural ou labial; de la stomatite impétigineuse qui coïncide avec l'impétigo de la face et présente des ulcérations larges, irrégulières, recouvertes de détritus pseudo-membraneux; de la stomatite ulcéro-membraneuse qui se caractérise par des ulcérations plus profondes avec gonflement de la muqueuse, fétidité de l’haleine, adénite sous-maxillaire, etc. La stomatite aphteuse, pour un grand nombre de médecins, serait d’origine bovine et se transmettrait par le lait des vaches atteintes de cocotte.

TRAITEMENT

On touchera les ulcérations, quatre ou cinq fois, par jour, avec un pinceau trempé dans l'un des collutoires suivants :

% Borate de sonde 7 grammes.

Teinture de myrrhe 8 —

Sirop de mûres CO

% Borax 4 grammes.

Teinture de benjoin 2 —

Eau distillée 10 —

Sirop de miel 20 —

% Phosphate de soude 10 grammes.

Eau de roses 25 —

Miel rosat 50

% Chlorure de chaux 2 grammes.

Miel 20

(Bouchut.)

% Acide salicylique 2 grammes.

Alcool à 60" 10

Glycérine 20 —

APHTES DE I1EDNAR.

% Salicylate de soude 20 grammes.

Eau distillée 100

( H I RTZ. )

% Chlorate de potasse . 3 grammes.

Eau distillée 00 —

Un peut aussi toucher légèrement chaque ulcération avec un crayon de nitrate chargent mitigé ou de sulfate de cuivre.

Le phényluréthane ou euphorine a été employé en Italie :

% Euphoriüo 5 grammes.

Alcool 30 —

Toucher les lésions au pinceau deux ou trois fois par jour.

Un prescrira le lait bouilli ou le lait stérilisé, et la consommation du lait des vaches atteintes de fièvre aphteuse ou cocotte sera rigoureusement interdite. Tour éviter la contagion d’enfant à enfant, on aura recours à l’isolement ou tout au moins à la purification de tous les objets contaminés (verres, gobelets, ustensiles de cuisine).

APIITES DE ÏJEDNAR

Un désigne, sous le nom d’aphtes de Bednar, de petites ulcérations arrondies occupant la partie postérieure de la voûte palatine, et n’ayant rien de commun avec les nphlns M ais précédemment décrits. (Test mie lésion banale, qui peut résulter de traumatismes légers mais répétés ('nettoyages intempestifs de la bouche des nourrissons), ou compliquer un état général grave (alhrepsie'q une stomatite parasitaire ou ulcéreuse. La signification

clinique des aphtes de Bednar est des plus restreintes, on a fait trop de bruit autour de cette affection.

TRAITEMENT

Outre l’hygiène générale (allaitement au sein, Biberons très propres, lait stérilisé) qui permet de prévenir ces ulcérations, on conseillera l'attouchement au pinceau avec une solution boratée ou chloratée :

% Chlorate de potasse ou borax. ... 5 grammes.

Eau distillée 100 —

APPENDICITE (Voyez Pérityphlitk)