ULCERE SIMPLE DE L ESTOMAC

Exceptionnel dans la première enfance, l’ulcère de l’estomac est moins rare après 1 âge de 10 ans, chez les jeunes filles, aux approches de la puberté. 11 se traduit, chez les enfants, comme chez les adultes, par des douleurs gastralgiques atroces, survenant après les repas, présentant un point épigastrique et un point spinal, par des vomissements d’aliments et de sangpur, par du mélæna, par l’anémie. Cet ensemble symptomatique permet d’écarter le diagnostic de gastralgie essentielle et de coliques hépatiques.

L’ulcère du duodénum, très rare, ne se distingue pas, par ses symptômes et par son traitement, de l'ulcère de l’estomac.

Les ulcérations gastro-duodénales observées dans le mélæna des nouveau-nés (voyez ce mot) forment une classe à part.

TRAITEMENT

Le meilleur traitement consiste dans le repos de l’organe malade: ce repos n’est pas possible, maison peut réduire le travail de l’estomac au minimum par le régime lacté et les alcalins il haute dose.

M. Debove a montré qu’en donnant du bicarbonate de soude à doses élevées (20 à 00 grammes chez les adultes), on neutralisait l’acidité gastrique et on empêchait la digestion stomacale.

MALADIES DES ENFAKTS.

Chez les enfants on prescrira :

% Bicarbonate do soude 1 gramme.

Sucre en poudre 1 —

Pour un paquet; en prendre 6 à 10 par jour dans une cuillerée

de lait.

Le régime lacté sera absolu; on donnera toutes les 2 heures une tasse de 200 grammes de lait, mais on ne dépassera pas 1 litre à 1 litre et demi par 24 heures, pour ne pas dilater l’estomac; comme cette quantité ne serait pas suffisante, on renforcera le lait par l’addition de poudre de lait ou de lait condensé. On choisira le lait condensé pur, sans addition de sucre, et non le lait Suisse, qui est une véritable confiture, beaucoup trop sucrée.

Si l’estomac doit être particulièrement ménagé, on donnera des lavements de peptone.

On prescrira matin et soir un lavement avec :

% Lait 100 grammes.

Jaune d’œuf n° 2.

Peptone sèche 10 grammes.

Contre les douleurs persistantes, le vésicatoire volant au creux épigastrique, l’eau chloroformée, etc. Au moment des hématémèses, glace à l’intérieur, limonade sulfurique, ergotine. Repos physique et moral ; pas de vin, pas de boissons alcooliques.