VARIOLE

rioloïdes, qu'on pourrait songer à la varicelle; mais cette dernière a des bulles cristallines spéciales; dans les formes hémorrhagiques on songe au purpura hémorrhagique, mais la gravité de l'état général et la papulation prochaine permettent de reconnaître la variole. Avant l'éruption, le diagnostic est très difficile, et l'on ne peut avoir que des soupçons basés sur l'intensité des symptômes généraux, sur les localisations douloureuses (rachialgie, céphalée), sur le milieu épidémique, sur l'absence de vaccine antérieure.

TRAITEMENT

L'enfant atteint de variole sera isolé dans une chambre vaste, aérée, chauffée à 17 ou 18°. Il sera soumis à la diète lactée, aux bouillons, boissons acidulés. S'il est abattu, on lui donnera un peu de vin ou de cognac étendu d'eau et sucré.

Du Castel a vanté l'usage combiné de l'éther et de l'opium; chez l'enfant, ce traitement éthéro-opiacé n'est pas facilement applicable. Il faut user modérément de l'opium et l'emploi des injections d'éther est trop douloureux, on pourra cependant prescrire :

% Eau distillée 80 grammes.

Sirop d'éther 20 —

Extrait thëbaïque 0 gr. 02

Par cuillerées de 2 en 2 heures, chez un enfant de 8 à 14 ans.

Les bains tièdes (-25 à SO*^) sont très utiles, et on ajoutera :2 à 3 grammes de sublimé par bain ; on les répétera tous les jours ou tous les deux jours, pendant 10 à 15 minutes; ils seront à la fois sédatifs et antiseptiques:

% Sublimé 2 grammes.

Alcool à 90» 10 " —

Eau 100 —

Pour mettre dans l'eau du bain (baignoire en bois ou en fonte émaillée).

Talamon a conseillé de traiter localement les pustules à l'aide de pulvérisations faites 2 ou 3 fois par jour (appareil de Richardson) :

g^ Sublimé.

■ .,,,- . aa 1 gramme.

Acide tartrique.

Alcool à 90" 5 cent, cubes.

Éther Q. S. pour .50 cent, cubes.

La durée de la pulvérisation doit être très courte (15 à 20 secondes). On badigeonne ensuite avec :

% Sublimé 1 gramme.

Glycérine 15 —

On se sert d'un petit pinceau d'ouate.

Ce traitement permettrait d'éviter les cicatrices disgracieuses de la face.

Un médecin espagnol, le D^ Iscar, a vanté l'usage du soufre :

% Soufre sublimé et lavé 10 grammes.

Glycérine. j .^ 60 —

Eau de fleurs d'oranger, j "^ '

Sirop simple 30 —

Une cuillerée à café toutes les heures.

Si le cas est plus grave, on augmente la dose de soufre :

% Soufre sublimé et lavé 40 grammes.

Glycérine 150 —

Eau de fleurs d'oranger 50 —

Sirop simple 50 —

Pendant la dessiccation et la convalescence de la maladie, on insiste sur l'usage des bains quotidiens et on fait frictionner le malade avec une pommade destinée à enlever les croûtes :

Acide tartrique 1 —

Pour frictions quotidiennes après bain savonneux.

Le traitement prophylactique le plus puissant et le plus recommandable est la vaccination, qui doit être