VERRUES

Les verrues sont de petites tumeurs, qui sont tantôt aplaties (verrues planes), tantôt végétantes, papillomateuses; on les rencontre surtout aux mains et à la face, c'est-à-dire sur les parties découvertes ; elles sont contagieuses et parasitaires. On les distingue des tubercules verruqueux par leur multiplicité, leur petit volume, l'absence de base indurée, de suppuration, etc.

De nombreux topiques ont été employés contre les verrues; ils ne sont pas toujours efficaces.

Kaposi conseille de badigeonner tous les jours avec un pinceau trempé dans le mélange suivant :

% Bichlorure de mercure 1 gramme.

Collodion élastique 30 —

On peut encore employer de la même façon cette autre mixture :

% Acide salicylique 0 gr. 80.

Extrait de chanvre indien 0 gr, 40.

Collodion 20 grammes.

ou encore :

% Acide salicylique 1 gramme.

Cannabine 0 gr. 25.

Alcool à 90° 1 gramme.

Éther à 62° 2 gr. 50.

Collodion élastique 5 grammes.

(YvoN et Beaumetz.)

Dans les verrues planes, au début, la teinture d'iode m'a paru efficace. On peut encore essayer les lotions de vinaigre pur, les attouchements biquotidiens avec l'acide ortho-phénol-sulfurique (Vigier), les applications de savon noir.

La pommade suivante peut encore être appliquée :

% Axonge 15 grammes.

Bichromate de potasse 0 gr. 10.

(Blashko.)

OU la poudre :

% Sabine pulvérisée. ) ^

Vert-de-gris pulvérisé. \

Quand les verrues sont très grosses et rebelles, on les détruit par le thermo ou le galvano-cautère.

Comme traitement général on essaiera la teinture mère de Thuya occidentalis, qui, à la dose de 50 à 60 gouttes pro die, a pu quelquefois faire résorber les verrues. De même la liqueur de Fowler (V, X, XV gouttes).

Enfin M. Gibert (du Havre), par la suggestion à l'état

YÉSICATOIRES. 609

de veille, a fait disparaître des verrues conflaentes des mains chez une jeune fille (Gaz. des hop., 2^2 nov. 1895).

VERTIGE DE MÉNIÈRE

Le vertige de Ménière est un syndrome clinique caractérisé par des troubles subits de l'équilibre, avec parfois chute et perte de connaissance. Cet état morbide indique généralement une lésion de l'oreille interne (labyrinthe et canaux semi-circulaires), mais il peut s'observer aussi dans les otites moyennes.

TRAITEMENT

L'enfant, au moment des paroxysmes, devra garder la position horizontale. On le soumettra au traitement par la quinine (Gharcot) :

3^ Sulfate de quinine. ) — « .a

Extrait de quinquina. \ '''' ^ »"• ^^

Pour une pilule, en prendre deux par jour.

OU bien :

^ Valérianate de quinine 4 grammes.

Extrait d'aconit 1 " —

Extrait mou de quinquina 3 —

Pour 40 pilules; 2 à 3 par jour.

(Grazzi.)

On fera en même temps de la révulsion sur l'apophyse mastoïde (vésicatoire, mouche de Milan).

YÉSICATOIRES

La vésication, dont il faut être très sobre chez les enfants, se fait ordinairement avec l'emplâtre vésicant dont le Codex donne la formule :

^ Cantharides finement pulvérisées. . 42 grammes.

Résine Élémi 10 " —

Huile d'olives 4 —

Onguent basilicum 30

Cire jaune 40 —

Cette préparation contient un principe très irritant, (cantharides) dont l'action locale se fait sentir par la rubéfaction d'abord, le soulèvement de l'épiderme ensuite, l'escharification même, si l'application est trop prolongée. De plus l'absorption delà cantharide peut se traduire par de la dysurie, du ténesme vésical, de la . néphrite. Certains enfants peuvent avoir de la fièvre, de l'insomnie, des convulsions. On doit avoir tous ces dangers présents à l'esprit quand on prescrit le vésicatoire.

Pour les éviter, on conseille de saupoudrer le vésicatoire avec du camphre en poudre, d'interposer entre la peau et l'emplâtre un papier de soie huilé, et surtout de réduire autant que possible la durée d'application de l'emplâtre.

Deuxheures suffisent au-dessous de 3 ans,ettroisheures au-dessus de cet âge. Si la cloche n'est pas formée, on la provoquera avec un cataplasme d'amidon fait avec de l'eau boriquée. Quand on veut mettre un vésicatoire, on commence par aseptiser la peau : lavage au savon» frictions à l'alcool, puis au sublimé à 1 pour 2000, essuyage avec ouate hydrophile. Le vésicatoire, qui, pour un enfant, doit toujours être petit (3 à 5 centimètres de diamètre), sera arrondi, doublé d'une plaque de diachylon qui le déborde, et d'une épaisse couche d'ouate hydrophile, le tout maintenu par un bandage de corps.

Au bout de deux ou trois heures, on enlève le tout, on perce la cloche si elle est formée, et on panse avec une épaisse couche d'ouate hydrophile ou boriquée.