ABCÈS FROIDS

Les abcès froids, abcès ossifluents, abcès par congestion, sont des abcès d'origine tuberculeuse, qu'on ne peut traiter par la simple ouverture. Il faut, après l'évacuation, chercher à modifier le foyer d'une façon puissante et répétée.

ABCES FROIDS.

TRAITEMENT

Je passe sur le traitement général qui ne doit jamais être négligé (huile de foie de morue, bains de mer, eaux chlorurées sodiques), j'aurai l'occasion d'y revenir. Le traitement local a fait de grands progrès depuis quelques années. Quand le foyer est difficilement accessible, on fait une ponction aspiratrice, et, après avoir retiré le pus, on injecte une solution d'éther iodoformé contenant :

% Iodoformé o grammes.

Éthcr sulfurique 100 —

On fait l'injection dans la poche, en laissant la canule ouverte si la tension du foyer et la douleur sont trop grandes, par suite de la vaporisation de l'éther (Yerneuil).

La plupart des médecins préfèrent la glycérine ou la vaseline liquide iodoformée :

% Glycérine ou vaseline liquide. . . 100 grammes. Iodoformé ^ —

Redard se sert d'huile iodoformée à 10 p. 100. On a aussi injecté le naphtol, suivant la formule de Bouchard :

% Naphtol B 5 grammes.

Alcool à 90° 33 —

Eau distillée chaude Q. s. pour.. 100 c. c.

Quand l'abcès est accessible, on peut l'ouvrir largement, le gratter, ruginer le foyer osseux qui lui a donné naissance, puis aseptiser le tout avec l'iodoforme. En résumé, l'iodoforme est le médicament de choix contre les abcès froids, mais le mélange primitif de Yerneuil (éther iodoformé) est généralement remplacé par l'émulsion glycérinée, huileuse ou vaselinée d'iodoforme à 5, 10 et 20 p. 100.