ANTHRAX

L’anthrax est une tumeur inflammatoire de la peau formée par la réunion de plusieurs furoncles : il se reconnaît aisément à son volume, à sa forme conique ou arrondie, à sa dureté, aux douleurs lancinantes qu’il détermine.

TRAITEMENT

M. Verneuil a proposé de traiter l’anthrax par les pulvérisations d’eau phéniquée ou chloratée à 1 p. 50 (cinq ou six séances de 30 à 40 minutes par 24 heures).

Cette méthode permettrait d’éviter parfois l’intervention sanglante. Dans l’intervalle des pulvérisations, on appliquera des compresses ou des gâteaux de coton hydrophile imbibés d’eau boriquée à 3 p. 100, ou de sublimé à 1 p. 2000.

On peut chercher à faire avorter l’anthrax par des badigeonnages répétés de teinture d'iode, des injections de sublimé à 1 p. 1 000.

S’il faut intervenir, on emploiera le thermo-cautère de préférence au bistouri, et on pansera avec l’iodoforme, le salol ou l’acide borique en poudre.

Pour prévenir ou faire avorter les anthrax, Brocq préconise la levure de bière (une cuillerée à café 2 ou 3 fois par jour).

ANUS IMPERFORÉ

Les anomalies ano-rectales peuvent être divisées en quatre variétés : 1° Rétrécissements ; 2° Imperforations; 3° Absences; 4° Abouchements anormaux. Le rétrécissement du rectum peut être congénital ou acquis; l’anus peut être fermé par une membrane mince qui bombe sous les cris ou bien c’est une oblitération épaisse qui remonte plus ou moins haut; l’anus et le rectum peuvent manquer ; ou bien les matières font issue par le vagin, la vessie, l’urèthre, la vulve. Toutes ces anomalies sont des arrêts de développement. S’il y a impossibilité absolue d’évacuer les matières, l’enfant est soumis au médecin dès les premiers jours ; s’il n’a pas rendu son méconium, il faut intervenir.

TRAITEMENT

Si l’anus est fermé par une simple membrane, un coup de bistouri suffira, et ensuite on dilatera le trajet avec le doigt ou des sondes. S’il y a absence d’anus ou oblitération par une masse épaisse on ira à la recherche du cul-de-sac, supérieur par une incision périnéo-coccygienne. L’ampoule rectale sera abaissée, fixée à la peau par des sutures, puis incisée et vidée. Si on ne la trouve pas, même après avoir réséqué le coccyx, on fera un anus artificiel iliaque. On a parfois fait la laparotomie pour trouver l’ampoule rectale et la fixer au périnée. S’il y a abouchement anormal, on cathétérise les orifices anormaux et avec la sonde qui a pénétré dans le rectum et qui sert de guide, on isole l’intestin et on le transplante dans le périnée.