SYPHILIS ACQUISE

intimes. Celte affection succède aux poussées aiguës répétées de péricardite rhumatismale ou aux atteintes insidieuses de tuberculose péricardique. En somme, il faut incriminer deux causes, le rhumatisme et la tuberculose.

La cavité péricardique est supprimée, le cœur est doublé par une membrane (ibreuse épaisse qui fait corps avec le myocarde et entrave ses mouvements. 11 en résulte une hypertrophie colossale avec dilatation des cavités. 11 peut y avoir des adhérences péricardio-pleurales, des lésions tuberculeuses du poumon, de la cirrhose hépatique, cardio-tuberculeuse, etc.

Rapidement la symphyse cardiaque entraîne l’asystolie. Il y a voussure ou augmentation de la matité précordiale; la pointe du cœur est abaissée, elle ne se déplace pas quand on fait incliner le malade; l’auscultation fait entendre des bruits sourds ou le rythme de galop, avec ou sans souffle valvulaire. Parfois la symphyse est latente et n’est découverte qu’à l’autopsie.

TRAITEMENT

Le traitement est celui de l’asystolie : repos au lit, régime lacté, purgatifs, digitale, iodure de potassium. On se trouvera bien dans quelques cas des pointes de feu ou du vésicatoire.