‹ Fractures du corps du tibia: Contribution à l'étude des fractures du corps du tibiaChapitre 10 sur 16 · AUTO · texte numérisé non relu

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La durée des fractures varie avec la fracture, La consolidalion est obtenue au bout de 35 à 40 jours dans les fractures PRE transversales ; au bout de 45 à 50 dans les fractures en V. Mais le malade marche encore pendant Jongiemps avec des

De béguilles, puis avec une canne et ce n’est guère qu'au bout = de % à 5 mois que la guérison complète peut étre obtenue. ‘4 Ï] faut toujours avoir présents à l'esprit toutes les compli-

cations possibles de ces fractures, qu’en aggraveront singubérement le pronostic. Heureusement, elles sont devenues beauconp plus rares depuis que l'antisepsie à appris à soigner les plaies de fractures compliquées, ét depuis le progrès du traitement,

Autrefois on redoutait fort ces fractures compliquées, on pensait de suite à l’amputation, alors méme qu'il n’y avait pas d'écrasement de la jambe et la Société de chirurgie de 1869 les considérait comme mortelles,

Fa portant une très grande attention 4 la thérapeutique. on n'aura pas de vice de consolidation, et l'appareil de M. Hennequin sera d'un grand secours pour arriver à un bon

4 résultat, ichet disait « une fracture de jambe bien traitée, É met souvent plus en relief un chirurgien qu'une opération

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brillante ; dans les cas contraires, le malade restera comme un exemple frappant de son impéritie. »

L'évolution des fractures intra-utérines ne laisse pas non plus d’être grave quelquefois.

Dans certains cas, l'enfant marche comme s’il n'avait rien eu; d'autre fois la jambe du côté malade ne grandit pas autant que l’autre, le pied se dévie en dehors et l’on doit faire porter un appareil prothétique, une semelle surélevée.

On peut aussi y observer des cals vicieux et l’ankylose du pied en équinisme comme le montrent deux cas de Braun.

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