OBSERVATION II

L.., soldat de 2° classe, malgache, entre le 17 janvier 1924 pour hématurie durant depuis deux mois. A l’épreuve des trois verres, l’hématurie est totale, mais plus accusée dans le dernier verre; les dernières gouttes de la miction sont du sang presque pur. Nie toute blennorrhagie; pas de gonocoques à de multiples examens. Pas de bilharzies. Examen des reins négatif à la palpation; ni tuméfaction, ni douleur. Points urétéraux silencieux. Disparition de l’hématurie le 28 janvier. Le 25, il commence à tousser et à cracher; souffle dans la fosse sus-épineuse droite, obscurité respiratoire au sommet gauche. Hypoesthésie généralisée du thorax. Expectoration abondante dès le début: un demi-litre par jour, rouge groseille. Très nombreux spirochœta bronchialis dans les crachats.

Formule leucocytaire le 29 janvier:

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Radioscopie pulmonaire le 31 janvier (docteur Darcourt) : aspect normal de l’appareil respiratoire.

DER QU Etes

Le 25 février : submatité en arrière des deux côtés; respiration soufflante aux deux sommets; pas de râles; toux rare dans la journée, fréquente la nuit. Crachats abondants, surtout le matin, spumeux, uniformément teintés de sang.

Aspect gelée de groseille. Association de spirochæta bronchialis et de rares bacilles fusiformes. Au point de vue température, l’examen de la courbe thermique du malade montre quelques ascensions à 38°, 38°4, coïncidant avec d’abondantes débâcles d’expectoration.

Evacué le 7 mars, même état.

OBservarTIoN III

D... artilleur colonial, de la Martinique, entre le 2 février 1924, pour éléphantiasis de la verge et du scrotum. À eu, à Saïgon, un chancre phagédénique en 1923, cicatrisé. À eu déjà cinq réactions de Wassermann négatives.

Son voisin de lit a de la spirochétose broncho-pulmonaire; catarrhe oculo-nasal le 24 février; toux quinteuse très fréquente dans la nuit du 26 au 27. Crachats visqueux, spumeux, grisâtres, sans aucune trace de sang. Râles disséminés aux deux bases. Aucune réaction thermique. Maximum : 37°4. La recherche systématique des spirochètes dans les crachats des tousseurs du service montre chez celui-ci de très nombreux spirochæta bronchialis; pas de fusiformes.

Evacué le 7 mars, même état: pas de fièvre, toux nocturne, quelques quintes dans la journée; crachats peu abondants, mais dans lesquels des examens répétés montrent la présence des bacilles fusiformes à côté des spirochètes. .

Formules leucocytaires :

Le 15 février Le 22 février BOSS Re ADR ONE A a re 135 MIGNON een EMONopE re 17 BMpho en 2,6 Lympho …. AN LA 3,7 HORS en ie re Pot AAMME OS PR ARR ER ne 6 MES eHente:. 5 2 TL |

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Entre ces deux dates, le malade avait fait une poussée de fièvre éléphantiasique avec accès local au niveau de la verge et du scrotum. R. W. négative.