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“4j De Suds

. Actuellement, on constate un PT sur la nfoitié supérieure de la cornée OD à un millimètre du limbe. Pas de phénomènes irritatifs. Très légère hypertension le 11 mars, la chambte antérieure est peu profonde, la pupille moyenne ét immobile. Le

fond d'œil est inéclairable V = 0; pas de perception lumineuse.

OG. Début il y a quatre mois par une gène visuelle, Auréoles : après un travail minutieux, autour des flammes, des becs de gaz, jets

comme il le constate en rentrant chez lui. Actuellement, 11 mars 1903, on observe les faits suivants : ‘

Pas de réaction inflammatoire, gérontoxon côte sur Op. ; k

Tonus très peu surélévé, déjà abaissé par une instillation 2 d'éserine faite la veille. La pupille avait à ce: moment sés mouve= ments sous l'excitation lumineuse. Le 44, le myosisesttrès serré,

il ne laisse pas voir une excavation très marquée Lu on à cons- à tatée le 10 avant l'instillation d'éserine.

Champ visuel normal.

L'acuité visuelle (0,1) remonte sous l'influence de ce traitement jusqu’à 0,5. \

Le tonys OG est normal. T. OD =— + 4. Lf

Le 19, on pratique l'iridectomie sur les déux yeux.

Les suites sont bonnes.

Le malade à été revu le 6 avril, puis le 9 novembre ; éet état d'amélioration a persisté. Tout au plus le champ visuel est-il un! peu plus rétréci.

"On note : L | À le 9 mars 1903 le 9 novembre 1903 ES 590 45° N: 550 50 B.- 60° 600 à 85° 750

SYMPTÔMES D'ARTÉRIOSCLÉROSE |

Appareil circulatoire.

Le cœur et l'aorte sont normaux à là pércussion et à l’auseultation.

Artères périphériques. — Les huméralés et les temporales ne

semblent pas altérées.

Les radiales sont moyennement dures et sinueuses.

‘ On trouve des petits signes d'angiosclérose. Céphalée fréquéntes, vertiges, surtout à l'époque où il souffrait de l’angine de poitrine, mais encore fréquents depuis. Réfléxes rotuliens nette-

ment exagérés.

Le pouls bat 72 fois par minute, et l'artère radiale se laisse écraser sous une pression équivalente à 49 ou 20 centimètres Hg. :

- Le tracé sphygmographique esttrès net ettrès caractéristique FT de la sclérose artérielle (tracé n° 12). |

Fonctions rénales. L ; ’

La quantité des urines de 24 heures est PART 3 800 à 2000 “; centimètres cubes (moyenne : 1300). La densité est voisine de la | normale. RM È

‘On note 1009 avec 1300 centimètres cubes d'urine le 12 mars; * 1017 avec 800 centimètres cubes, le. 14 mars (Moyenne: 1014).

La perméabilité au bleu est très diminuée, voici les caractères . de l'élimination : 1

Début — Quarante minutes : normal. « v Durée — 164 heures : très prolongée. x Intensité — Faible avec maximum à 8° heure ; minime après : 3 4 AZ. , ARE 80 heures. FPT LE 408 Marche — Polycyclique, avec petites variations, | ; , = Forme — Bleu et chromogène jusqu'à 76 heures. Bleu genl * ensuite. c S L'étude cryoscopique n’a pas été faite. | Re a : | ! OBsERvATION XIII > Er AMEN SE ta cu ‘TR STE ES | : ve Glaucome chronique simple. Artériosclérose Re À . “y AT | Clara R..., 63 ans, ménagère, — Policlinique ‘14 V Ÿ ra Antécédents héréditaires. — Père mort d'anévrysme à 74 ans. K da" Mère très rhumatisante, à dû marcher longtemps avec des D béquilles. j- | Res me:

Antécédents personnels. — Migraines très fréquentes. ’ # pe: Epistaxis dans sa jeunesse. Quelques hémoptysies. Bien réglée | » 1 de 4 À

depuis l’âge de 19 ans. Depuis cette époque, elle présente un certain degré de cyphose dofsale, avec voussure sternale corres-" ch

ge

pondante, d’ailleurs peu marquée, et qui s’est établie sans soutfrance. FE

- Pas de mal de Pott, pas de bacillose pulmonaire DE CRES

Histoire de la maladie.

Sans douleurs, sans stéphanopsie colorée, elle s’est aperçue que sa vision diminuait depuis le mois de mars de l’année 1902 ; un oculiste a diagnostiqué glaucome et prescrit la pilocarpine. Le 1? décembre nous la voyons, elle se plaint de fatigue visuelle e soir, avec picotements et larmoiement, sans douleur ni rougeur de l'œil.

Le fond de l'œil présente une papille excavée avec vaisseaux coudés, elle a un degré assez prononcé d’atrophie. Quelques plaques d’atrophie choroïdienne.

Le tonus n’est pas exagéré.

Gérontoxon peu marqué à la partie inférieure de la cornée

gauche.

Champ visuel rétréci des deux côtés, surtout OD.% Ham eSEtOD'E40 OG. 50 B. 45 CP HO T. 80 70 N. 35 40