CHAPITRE XXII. — EXAMEN DES CHEVEUX ET DES POILS

2* Atrophie du derme, hypertrophie du tissu graisseux souscutané.

Alopécie au troisième degré. — Calvitie, — {• Oblitération ascendante d'un grand nombre de follicules pileux ainsi transformés en cordons fibreux lesquels se rétractent. Disparition de la membrane interne ; diminution croissante dans les dimensions des cheveux ; chute définitive d'un grand nombre ; atrophie de quelques glandes sébacées et de quelques muscles pileux ;

2* Atrophie croissante et aspect cicatriciel du derme ; augmentation du tissu graisseux sous-dermique ; développement des glandes sudoripares.

L'ordre dans lequel ces lésions se sont produites, les rapports évidents qui existent entre plusieurs d'entre elles, peuvent nous donner

diminuent peu à peu de lonf^ueur, leur bulbe se rapproche de plus en plus de U surface cutanée. En môme temps et pour la même raison, leur diamètre devient de plus en plus petit. Voici au point de vue du diamètre des cheveux, les changements que M. Malassez a constatés dans ses différentes préparations :

Maximum Minimum

Alopécie 1" degré 100 |& 90 |&

— 2« degré 60 pt 30 jx

— 3* degré 30 (i 20 p.

Leur structure est également modifiée ; la couche épidermique persiste, mais U substance corticale perd plus ou moins son pigment, la moelle disparait et le bulbe change complètement d'aspect. Toutes ces modifications paraissent se produire à partir du moment où le cheveu n'est plus en rapport avec la papille; elles sont très certainement la conséquence de ce départ. A l*état normal et tant que le cheveu est en rapport avec la papille, le chevea naît de cet amas de Jeunes cellules qui coiffe la papille et compo'ie le bulbe. Les plus périphériques d'entre elles se transforment rapidement poar constituer la gaine interne : couche externe d'abord, puis ensuite couche moyenne ou de Huxley et couche interne ou épidermique. — Les autres celiales font former le cheveu: épiderme substance corticale, substance médullaire ; cette transformation se fait d*une façon très régulière.

Lorsque le cheveu a quitté la papille, il naît au milieu d'un amas de cellules appartenant à la gaine externe. — Son extrémité bulbaire est ramifiée à la façon des racines d'un arbre ; cet aspect est très net sur les coupes colorés au picro-carminate, le bulbe et ses ramifications étant colorés on Jaune vif et tranehant ainsi sur le fond rouge orangé de la masse cellulaire. — La formation des cellules du cheveu n*est plus régulière et localisée comme à Tétat normal ; les cellules qui doivent se transformer en cellules corticales ne sont pias réunies en un même point, elles sont disséminées au milieu des autres et leur transformation ne se fait plus simultanément. Les cheveux présentent parfois des renflements sur leur tige. — On trouve à ce niveau des fontes longitudinales, mais pas le champignon comme dans la tricophytie. — Ce »ont des cassures indiquant une plus grande friabilité du tissu. Les cheveux en forme de pinceau que Ton observe fréquemment aussi ne sont que des cheTeox brisés de cette façon. (Malassez, Archiv, de Phytiohg,^ 1874).

868 GLMDE DE MICROGRAPHIE.

quelques explications sur la pathogénie de Talopécie. Dans la théorie la plus généralement admise, la chute des cheveux résulte d'an défaut de nutrition par suite de Tatrophie delà papille ; lorsque cette atrophie est définitive, le cheveu ne se produit plus, et le follicule s'oblitère. Cette théorie n*est pas en rapport avec les faits que nou< venons de passer en revue : il n'existe pas d'atrophie de la papille au début du moins ; le cheveu se produit encore alors qu*il n'est plas en rapport avec la papille ; sa chute définitive ne précède pas Tobtitération du follicule.

Le processus est tout autre, il se produit une irritation des parois folliculaires se manifestant par la chute des cheveux et Thypertrophie des parois des follicules, et c'est cette hypertrophie qui améue l'oblitération de la cavité, la transformation fibreuse du follicule e( consécutivement la chute définitive du cheveu (Malassez, ArcA. <ie physiolog.^ 1874).

Coapea korison taies des ckeveax.

On avait fondé, au point de vue anthropologique, des espérances assez sérieuses sur Texamen des coupes microscopiques pratiquées sur des cheveux ayant appartenu à de^ individus de différentes races. Nous tenons de source certaioe que les résultats de très longues et de très patientes tentatives ont été très inconstants. Si dans une coupe pratiquée dans les cheveux d'un nègre on trouve des caractères différentiels assez nets, sur la tête d*un même individu on rencontrera également tous les intermédiaires, de telle sorte i\\\^ l'observateur même le plus exercé, n*aura jamais entre ie^ mains des éléments d'une détermination véritablement scientifique.

La coupe verticale des cheveux, dit Hager, donne des résultats différents et sa forme n'est pas caractéristique pour l'espèce de cheveux. Les cheveux d'un même individu peuvent donner une coupe ou ronde, ou ovale, ou triangulaire. Cette forme dépend entièrement de celle de l'ouverture à travers laquelle le cheveu a poussé.

Jusqu à ces dernières années, c^était une opération trè^ diflicile que d'obtenir des coupes de cheveux parfaitement horizontales, mais grâce à l'emploi du coUodion (Latteux), ou do la gélatine (Malassez), on obtient facilement ce résultat.