VII
Pour examiner l'œil , on doit , autant que possible , le faire à un jour franc ; mais l'organe ne doit jamais être présenté de face à la lumière , si ce n'est lorsque Ton veut connaître l'influence des rayons lumineux dans la profondeur des milieux réfringens. Dans la plupart des cas , il faut placer l'œil de biais, afin que la vue puisse d'un seul coup embrasser la cornée et ses surfaces internes et externes , l'iris ' le cristallin et ses annexes.
M. Jùngken préfère de faire asseoir le malade devant lui. Cette position est bonne pour les hommes de petite taille, sous le rapport soit de l'examinateur , soit de l'examiné; elle est favorable aussi lorsque l'on reçoit le jour d'en haut , comKîe dans quelques amphithéâtres.
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Dans des circonstances , il est convenable de se placer derrière le malade , tandis qu'il regarde dans un miroir oculaire ou ophthalmoscope ; de cette manière . on juge très-bien de l'état de l'œil sans craindre les reflets lumineux. La lumière artificielle n'est préférable à la naturelle que dans les cas où il est nécessaire d'étudier l'état de l'humeur vitrée et de la rétine , en faisant brusquement refléter le corps lumineux dans les différens points de Tanfractuosité oculaire.
M. Sanson, professeur de clinique à Paris, a proposé un moyen particulier pour employer la lumière, et que nous exposerons en parlant de l'exploration interne de l'œil.
Afin de procéder avec plus de simplicité et de méthode dans l'examen symptomatologique de l'œil , nous suivrons l'ordre anatomique. Ainsi, nous commencerons par les sourcils , les rebords orbitaires , les^paupières , les points et conduits lacrymaux, le sac réservoir des larmes, et l'organe qui les sécrète : de là nous passerons aux tarses, aux bulbes des cils, à la caroncule, aux cils, à la conjonctive oculaire et palpébrale , au globe de l'œil examiné en masse et en détail ; enfin à l'état du canal lacrymal et de la muqueuse nasale.
Au moyen de l'œil et du toucher , on s'assurera de l'état des sourcils, des bulbes qui leur donnent naissance et de la peau qui les renferme. On examinera avec soin s'ils ne sont point le siège d'exanthèmes , d'insectes , de tumeurs , de cicatrices , ou de corps étrangers : afin de rendre cet examen complet , on promènera les doigts avec soin et précaution sur toute leur surface.