OBSERVATION (BARTHEZ ET SANNÉ

Hémoptysie primitive active chez une fille de 12 ans. Symptômes de bronchite. (ruérison

: J:1 Lacour, àgée de 12 ans, entre le 9 septembre 1837, à l'Hôpital des Enfants Malades. :

Enfant sujette aux épistaxis et non réglée.

Lé mardi, 3 septembre, elle se sentit du malaise, l'appétit diminua, et elle eut quelques vomissements après avoir mangé ; mais elle continua ses occupations, et le

4 septembre elle sortit encore dans la journée.

Dans l’après-dinée, elle éprouva de la gène à respirer, et, à dix heures du soir, sans cause connue, elle eut une

hémopltysie assez abondante.

Le sang rejeté à été évalué à la quantité de 250 grammes. Il survint de la toux ; l'oppression augmenta et S'accompagna de point de côté. On pratiqua immédiatement une saignée de deux palettes. Le lendemain au matin, comme elle rendait encore des crachats sanguinolents on pratiqua une seconde saignée d'une palette ; après chacune de ces émissions sanguines, elle éprouva des lipothymies. Nous la vimes le 9 septembre, à huit heures du matin (treize heures après le début de l'hémoptysie).

Elle était alors dans l'état suivant :

pit DR EN fut dub SM RES LAURE

Grande et forte, yeux bleus, cheveux châtain foncé, cils longs, peau fine et blanche. La face est un peu bouffie, le facies assez bon, le décubitus indifférent. La peau est chaude et sèche. le pouls a 128, noal, 28 inspirations. La poitrine est bien conformée. En arrière la percussion est également sonore des deux côtés ; on entend un râle muqueux très-abondant ; il occupe toute la hauteur à droite où il est gros ; ilest plus fin à gauche, où on le percoit dans les deux tiers inférieurs seulement. En avant, la percussion est sonore, et l'on n'entend du râle que du côté gauche. Nulle part la voix ne retentit. Les battements du Cœur sont masqués par le ràle. La toux est rare, accompagnée d’une expectoration grisàtre non adhérente. Le côté gauche est légèrement douloureux. Le ventre est souple et indolent, la langue humide ; pas de selles, peu d’appétit ; la soif n'est pas exagérée. Pas de céphalagie, de vue trouble, ni d'éternuement. (Guimauve, pédiluves, cataplasmes, lait coupé, saignée).

Le lendemain, 2? juin, pouls 120 ; respiration 128 ; face pâle ; le râle diminue d'abondance en avant, à gauche ; mais il persiste en arrière.

La toux continue ; il nv a pas d'expectoration san-

glante.

Les jours suivants la fièvre diminue progressivement, le point de côté disparait; le râle persiste enarrière, tantôt fin, tantôt gros, en présentant de nombreuses alternatives d'augmentation et de diminution, mais il dispa-

raiten avant; la percussion reste sonore: l'appétit est bon,