‹ Hépato-néphrites Dues a L’intoxication Par Le Tétrachlorure De CarboneChapitre 36 sur 48 · LE MAT · texte numérisé non relu

LE MAT

mettons aussitôt à l’infirmerie régimentaire, où l’on note : la température à 3506, le pouls à 60, des vomissements incessants, des douleurs dans les lombes et l’hypocondre droit, une asthénie extrême.

L’abdomen est douloureux dans son ensemble. Il n’existe ni météorisme, ni contracture.

Subictère important des sclérotiques et des téguments.

Hépatomégalie (le Foie déborde de 4 travers de doigt).

La Rate n’est pas percutable.

La Tension artérielle est de 14 X 9.

Le Cœur et les poumons normaux.

Le malade n’urine que quelques centimètres cubes d’urine qui contiennent de fortes quantités d’albumine (réaction à l’acide azotique).

À 21 heures, prise de sang pour azotémie : 1 gr. 10.

Le 18 mars :

La nuit à été mauvaise : Insomnie, vomissements incessants.

Le matin : température à 3609, le Pouls à 51.

Diurèse des 24 heures (de 16 heures à 16 heures) : 40 ce. d'urine contenant des quantités massives d’albumine.

À 11 heures, prise de sang. Azotémie : 1 sr2 ft.

Traitement : identique au malade de l'observation VAT. Les vomissements diminuent, mais persistent néanmoins.

La nuit est bonne, il n’a plus qu'un vomissement. Constipation.

Le 19 mars :

Subictère plus marqué. Bouflissure de la face, mais pas d’œdème des membres.

Température à 3508. Pouls à 45.

Il est abattu, somnolent.

On note pour la première fois l'existence d’une rate percutable sur trois travers de doigt.

L’'Hépatomégalie persiste sans changement.

Au cours des 18 dernières heures, il urine 400 ce.

Même thérapeutique que le malade précédent.

Nous l’accompagnons également en voiture sanitaire chauffée, couché sur un brancard. Le voyage est parfaitement supporté. Le malade dort pratiquement pendant toute la durée du trajet.

Il est admis à 12 h. 30 à l’Ambulance médicale n° 94.

Examen à l'entrée :

Facies légèrement boufi ; pas d’œdème ; subictère des sclérotiques et des téguments.

Adynamie. Somnolence, pas de céphalée.

Cœur normal. Pouls à 40. T. A. de 15,5 X 8.

Poumons normaux. Abdomen douloureux à la palpation.

Foie débordant de trois travers de doigt.

Rate percutable sur 8 centimètres.

Réflexes normaux.

L'examen des urines donne les renseignements sui-

vants :

Volume aux 24 heures .......... 400 ce POUCLE M re lee ete e néant Albumine par litre :...:..:..... 0 gr. 18 Chlorure er Eten Cho 2 gr. 08 par litre PRhosphales EEE CE ere OSEO) ACide UTIQUE- EL ie dr rules OVer. 571» »

Urée OR RE TE e oate let 12 gr. » »

Ni pigments, ni sels biliaires.

Culot : Très rares hématies, cellules épithéliales banales.

Examen sanguin :

IAZOtéRME ELLE es ce ere 2 gr. 20 par litre CRC TUS FO TIGNES CR ETES 0 gr. 87 » »

Chlorurémie (sang total) ........ 5 gr. 40 » »

Tavernier Jean-B. k

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