‹ Hernies diaphragmatiques traumatiquesChapitre 16 sur 29 · SIGNES PHYSIQUES · texte numérisé non relu

SIGNES PHYSIQUES

: De même que les signes fonctionnels, les signes physiques sont très variables suivant le siège, le volume et le contenu de fa hernie.

EDR ‘ Pes

a) Inspection :

Le plus souvent ne révèle rien d' anormal saui dans les cas de hernie volumineuse ou l’hypocondre semble déprimé dans sa partie” sous-jacente. pt

b) Palpation :

Permet de noter la déviation de la pointe du cœur vers la droite ainsi que pariois, un peu d’œdème de la parot.

Il existe également une diminution ou une abolition totale des vibrations vocales sur une région de lhémithorax correspondant.

c) Percussion : ; |

Elle révèle tantôt une sonorité tympanique en imposant pour un pneumothorax, tantôt une matité ou submatité faisant penser à un épanchement pleural.

d) Ausculation :

Elle décèle :

— le déplacement des bruits du cœur, :

— Pafaiblissement ou l'abolition du murmure vésiculaire,

— la présence d’assez nombreux frottements pleuraux, de craquements et gargouillements.

— la succussion hippocratique très Îréquente.

Le caractère important de tous ces signes

est leur variabilité, avec les différentes positions du malade et les imgestions alimentaires.

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