HERNIES INGUINALES ACQUISES — VARIÉTÉS COMMUNES

Lorsque, après avoir ouvert l'abdomen, on considère la paroi abdominale par sa face profonde, dans la région inguinale, de part et d'autre du relief léger que forme le péritoine en recouvrant l'artère épigastrique, au niveau du trajet oblique que celle-ci décrit pour pénétrer dans la gaine du muscle grand droit de l'abdomen, on aperçoit deux dépressions de la séreuse, deux fossettes périto-

FiG. il. — Rapports des hernies inguinales oblique externe et directe cl de la hernie crurale aux points où elles s'engagent dans la paroi abdominale.

1, anneau inguinal interne. — 2, canal déférent. — 5, artère iliaque externe. — -i, artère épigastrique. — OE, hernie inguinale oblique externe. — D, hernie inguinale directe. — C, hernie crurale. — AC, anneau crural. — V, vessie. — R, rectum. (Le Fort.)

néales situées l'une en dehors, l'autre eu dedans de ce repli. La fossette externe correspond à l'orifice profond du ti^ajet inguinal, à ce que nous appellerons désormais l'anneau inguinal interne ; c'est en déprimant le péritoine à ce niveau et en le refoulant dans le trajet inguinal que se produisent les hernies inguinales qui constituent la variété la plus commune, les hernies inguinales obliques externes.