OBSERVATION XIV

J. LUCAS-CHAMPIONNIÈRE (In ibidem).

Homme de 53 ans. Hernie inguinale droite volumineuse, datant de 6 ans. À porté un bandage qui ne maintenait pas la hernie, qui est devenue irréductible, il y a six mois, à la suite d’un effort. Souffre constamment, vomissements presque quotidiens. Opération le 24 mai 1888.

Sac difficile à ouvrir, contient le cæœcum, qui constitue sa paroi antérieure, l’appendice, une grande partie du colon et des anses d’intestin grêle agglutinées. Le gros intestin adhère à la paroi postérieure du sac. Pour réduire, on fait une incision au-dessus du cœcum et on entre dans un deuxième lobe du sac, dans lequel on trouve une masse graisseuse et des ganglions que l'on résèque (112 gr.). Le méso-colon est ensuite réséqué sur les parties latérales. La réduction ne peut être obtenue. On incise alors de 0 m. 10

la paroi abdominale en haut et on réduit ; 9 sutures perdues ; 19 crins de Florence, dont plusieurs profonds ; ? drains. L'opération dura 1 heure 50 minutes.

Beaucoup de vomissements bilieux pendant deux jours. Les suites de l'opération ont été excellentes. Très bonnes nouvelles le 17 septembre. La hernie est maintenue réduite ; une très large pelote est destinée à soutenir la région ; tous ces accidents ont disparu. Nouvelles le 1° novembre : état des plus satisfaisants. Nouvelles le 20 novembre 1891 (3 ans 1/2) : bien guéri, porte bandage à large pelote.