EXAMEN PATHOLOGIQUE

Immédiatement après l’opération , je procédai à l’examen de la tumeur , en présence des consultans : son poids était de i iolivres, non compris une quantité considérable de sérosité qui s’était écoulée pendant et après l’opération ; la peau était couenneuse , dure et considérablement épaissie ; le tissu cellulaire sous-jacent avait un pouce d’épaisseur, il était lobule, infiltré de sérosité jaunâtre et parsemé d’un réseau assez considérable de vaisseaux sanguins.

Le centre de la tumeur était formé d’une substance tirant sur le jaune, dure, d’une consistance fibreuse, criant sous le tranchant de l’instrument; les cordons et les épididymes étaient engorgés , le tissu cellulaire qui unit les vaisseaux, était infiltré de sérosité , les cordons avaient g pouces de longueur, les testicules leur volume naturel et leur parenchyme sain. *

Le canal , qui de l’extrémité de la verge conduisait les urines au dehors, avait environ 8 pouces de longueur et le calibre d’une grosse sonde. Il semblait être formé par la peau de la verge distendue et renversée sur elle-même.

Deux heures après l’opération, le malade se plaint d’une douleur au périnée , sent un vil désir de

rendre les urines, et , malgré ses efforts , ne peut en expulser une seule goutte. Ces phénomènes ayant persisté vivement , je me déterminai à introduire une sonde de gomme élastique , à l’aide de laquelle il s’écoula environ une livre d’urine ; mais le malade continuant à être tourmenté , je présumai que ces douleurs étaient l’effet d’une irritation sympathique du col de la vessie , et j’administrai une potion anodine , dont quelques cuillerées suffirent pour tranquilliser le malade , en produisant un léger assoupissement. Il fut mis ensuite à une diète absolue et à la tisane de lin.

4 heures après midi : La douleur a cessé, la peau est chaude , le pouls est relevé , mais peu fréquent.

28, matin : Nuit agitée, sommeil interrompu par des rêvasseries , pouls fréquent , langue humectée ; le malade refuse de prendre toute espèce de tisane , et ne veut boire que de l’eau pure , ce qui lui est accordé ; l’appareil est imbibé d’un , suintement séreux très-abondant.

Soir : 11 y a plus de calme que le matin , le malade demande à sucer des oranges; on le lui permet.

29, matin : Nuit calme , sommeil tranquille d’environ 3 heures, pouls fréquent. L’appareil étant très-humecté , il est renouvelé. Les lèvres de la plaie sont en contact sur quelques points , et l’adhésion immédiate commence à s’opérer; mais

sur les autres elle n’a pas lieu , quelques anses de (il ayant été rompues par les mouvemens et les efforts qu’a faits le malade, lors des douleurs qui l’agitaient. Diète , orangeade.

Soir : Même état.

3o , matin : Sommeil tranquille pendant la nuit ; pouls moins fréquent que la veille, langue humectée ; l’appareil étant mouillé par la sérosité et les urines on le renouvelle ; la plaie est moins boursouflée et plus détergée que la veille. Diète.

Soir : Légère exacerbation. Mêmes prescriptions .

3i , matin : L’exacerbation a fort peu duré, elle a été suivie de quelques heures de sommeil tranquille ; pas de selle depuis cinq jours. Lavement émollient , crème de riz , tisane d'orge.

ier avril matin : Sommeil continu de 3 heures pendant la nuit ; il n’y a pas de fièvre; pansement. La suppuration est abondante et iclioreuse. Crème de J'iz , tisane d’orge , lavement purgatif .

Soir : Le lavement purgatif administré le matin a produit deux selles copieuses. Crème de riz , tisane d’orge.

2, matin : Sommeil tranquille de plusieurs heures, deux selles en diarrhée pendant la nuit. Crème de riz.

Soir : Trois selles pendant la journée. Mêmes prescriptions.

3, matin : Pouls dans l’état naturel , langue lui-

mectée, la plaie se déterge. Mêmes prescriptions.

Soir : Même état , deux évacuations alvines assez consistantes.