Chapitre II. — De passionibus conjonctivae
Rubrique 1. — De ophtalmia.
La première maladie qui advient en la conjonctive est l'ophtalmie ou apostême chaud provenant de causes internes ou externes : parmi celles-ci figurent la poussière, le vent, la chaleur, le froid...; les autres comprennent l'influence nocive des quatre humeurs et de la ventosité. Gordon s'efforce de trouver une syraptomatologie correspondant à chacune de ces quatre ophtalmies : mélancolique cholérique, flegmatique et sanguine.
Après avoir indiqué un nombre considérable de préparations pharmaceutiques, Bernard de Gordon ajoute qu'il faut d'ailleurs 63 varier et modifier .selon chaque cas : medicus operans parlicu-
lariter poslquam habel noliliam parliculciriiim materialium corn parât et ordinal juxla formam regiminis elicilam ex concursu pav-
ticularium.
Rubrique 2. — De ungula.
« Vungula est une excroissance tenant le milieu entre la disposition nerveuse et la disposition charneuse ; apparaissant sur la conjonclive, elle commence tantôt par l'un, tantôt par l'autre lachrymal, tantôt elle pousse des deux côtés à la fois. »
Si le traitement médical ne réussit pas, on a recours ad manum cirurgici : on ouvre les paupières, on saisit Tungule avec un crochet, on la détache [excorietur) avec l'extrémité d'une fine canule (cannae subtilis) et on la résèque avec des ciseaux. Il y a deux précautions à prendre dans cette opération : i" réséquer toute l'ungule, sans quoi elle récidive ; 2» quod nullo modo iangalur aliquid de carne nalurali ipsius lacrymalis (caroncule lacrymale) aliter essent ibi lacrimae sempilernae.
Pour éviter Tadhérence, Bernard de Gordon recommande de mouvoir l'œil sous le pansement.
Rubrique 3. — De macula rubea.
Elle apparaît sur conjonclive comme du sang ramassé en forme de goutte, adhérent à la conjonctive. Le sang de colombe et 1 eau de radis noir sont les topiques que réclame l'échymose sousconjonctivale.
Rubrique k. — De panno. . , , ,
« Le pannus provient de la réplétion du corps et surtout de la lêle- alors les veines de la conjonctive se gonflent, et s'entrelaçant, forment un pannicule qui, comme une fumée, couvre la conjonctive et quelquefois la cornée. Il s'accompagne fréquemment de cuisson, de larmes, de rougeur et de trouble de la vision. »
Quand le traitement médical ne réussit pas, .1 faul, nous dit l'auteur avoir recours à un chirurgien instruit et habile {ad chiruraicum lilteratum et experlum) ; on saisit le pannus avec un c^olet, on le dissèque {discanetur) avec la pointe d'une plume fpennae) fine et on le résèque avec la pointe des ciseaux.
Rnbrica 5 — De pulvere cadente in conjuncliva.
n s ga de tous L corps éUange.s tombant dans l'œil : s. s adhèrent ou sont cachés, on les enlève avec une flne lame [.orng,. gracia) ou avec de petites pinces.
Rubrique 6. — De tumore conjunclivae.
Celte affeclion, mal déterminée, est « une tumeur arrivant à la conjonctive par venlosité, aquosité flegmatique ou mélancolique » .
Rubrique 7. — De duritie in conjunctiva.
Celte atïection, mal définie, empêche l'œil de s'ouvrir et de se fermer avec facilité.
Rubrique 8. — De pruritu in conjunctiva.
Le prurit de la conjonctive est causé par les humeurs aiguës, salées et visqueuses.
Rubrique g. — De quibusdam apostemalibus parvis nascentibus in conjunctiva.
a Quelquefois il apparaît sur la conjonctive des petits aposlêmes granuleux en forme de grains de mil, parfois plus gros, blancs ou rouges. «
Ils nous paraissent être ou bien des phlyclènes de la conjonctive bulbaire ou bien des granulations palpébrales.
Rubrique lo. — De ulcère et sanie in conjunctiva.
Cette affection que l'auteur ne définit pas nous paraît être un stade de la phlyctène.
Rubrique n. — De diminutione carnis in conjunctiva et ejus excrescentia.
« S"il y a augmentation de chair, nous dit Gordon, faites extirper cetle excroissaince par un docte chirurgien, ainsi qu'il a été dit aux chapitres de l'ungule et du pannicule.
» Mais au contraire, s'il y a diminution et manque de chair par suite (l'une opération faite par un chirurgien inhabile, comme il peut résulter d'une opération de l'ungule, du pannicule, de l'excroissance de chair et de la fistule mal conduite, alors il n'y a pas de remède. »
Rubrique 12. — De fislula in lachrimali.
La fistule lacrymale est un aposlême engendré parfois dans le lacrimal vers le nez et le plus souvent se résolvant en fistule.
Gordon, comme traitement, introduit dans la fistule une mèche (tenta) enduite de caustiques.
Voici un autre remède : colligatur agrimonia cum oratione dominica et portetur ad collum, ut plurimum curât. Cependant dans un autre de ses ouvrages [affectas praeter naturam curandi melhodus''
il condamne * tout art de devins, les calculs des géométriens, la suspension d'herbe au cou, les sortilèges, les fascinations, et tant d'autres qu'il n'est pas bon de révéler à cause de ceux qui négligeant leur conscience usent de la magie. »
Si même par cette précieuse amulette la fistule lacrimale ne guérit pas, nous ferons appeler un chirurgien.
Rubrique 13. — De lachrymis currenlibus.
C'est l'épiphora simple : ses causes extrinsèques sont : la fumée, le froid, le chaud, l'ablation par un chirurgien ignorant de la chair qui est dans le lachrymal ; ses causes intrinsèques sont : la débilité de l'œil, les humeurs froides et chaudes.
