‹ Histoire de l'ophtalmologie à l'Ecole de Montpellier du XIIe au XXe siècle [electronic resource]Chapitre 60 sur 127 · II. — Antoine Dcitlicr · texte numérisé non relu

II. — Antoine Dcitlicr

Fils d'un chirurgien de Montpellier, il fut reçu docteur en 1691 par concours, puis nommé à la chaire de chimie. En 1720, on l'envoya à Marseille porter secours aux malades atteints de la peste. En 1732, il démissionna et se retira à Marseille où il mourut en 1736.

Nous avons de lui, outre diverses petites dissertations : — Chimie raisonnée. Lyon, 1715. — Inslitiiliones mcdicinae theoricae physiologiam et palhologiam compleclenles. Montpellier, 1716. — Analomie raisonnée du corps humain. Paris, 1742. — Consultations et observations médicinales. Paris, 1754. — Traité des tumeurs contre nature avec dissertation sur la chirurgie pratique et observations de chirurgie, édition, Montpellier, 1771 ... 6""" édition, Paris, 1788.

Quoique médecin et professeur de chimie, Deidier s'occupait de chirurgie et d'anatomie. 11 nous rapporte avoir fait lui-même de nombreuses autopsies. Son esprit était attiré plutôt vers l'observation que vers les stériles discussions théoriques où sombrait alors l'enseignement des Facultés.

Dans ses consultations de chirurgie, on trouve rédigées les consultations suivantes :

Sur u.ne fistule lacrymale. — Sur une exophlalmie. — Sur une goutte sereine commençante. — Sur un écoulement involontaire

des larmes. — Sur une ophlalmie. — Sur un afiaiblissemenl de la vue consécutif à un coup d'épée. — Observation sur un cancer de l œil.

Toules ces consullalions, sauf la dernière, sont données par correspondance, sans que Deidier ait vu le patient. Pour la listule lacrymale, il conseille la perforation de l'unguis de lagon à fournir aux larmes leur cours dans le nez, méthode remise en honneur par Lamorier, ou bien un séton au cou accompagné du bandage compressif de Fabrice d'Acquapendente.

Dans une goutte sereine commençante, caractérisée par ces symptômes : a malade de 50 ans depuis qu'il a fatigué sa vue par des lectures et écritures trop assidues, l'a eue tout à coup tellement affaiblie qu'il ne peut plus lire ni écrire pendant longtemps » ; au lieu de dire au patient :

prenezdeslunettes! Deidier met son malade au lait d'ànesse, au petit lait, lavements, purgations, opiats, etc.

Voici comment Dei-

,. Fiq. 4.— Antoine Deidiek

nier explique 1 oplital-

in'ie sijrnplomat'ique de l'œil blessé par un coup d'épée : « le coup d'épée reçu dans l'œil gauche dérangea tout à fait cet organe, et y troubla si fort le cours du sang que cette liqueur fut obligée de se porter une heure après en trop grande quantité à l'œil droit, où elle embourba le ncrfoptiquc pendant trois

mois, lequel fut hors d'état de transmettre les impressions des objets jusqu'au cerveau, et fut cause que le malade resta tout à fait aveugle jusqu'à ce que le sang de l'œil droit eût repris peu à peu son cours naturel et dégagé le nerf optique. Pendant ce dégagement, on ne pouvait souffrir la grande lumière. »

Deidier avait ainsi une réputation d'oculiste. Un autre fait le démontre. En 1720, le portier de l'hôpital Saint- Eloy voyant sa vue baisser, alla consulter Deidier qui diagnostiqua un début de cataractes. Malgré les différents remèdes employés, les cataractes vinrent à maturité. Mais Deidier ne pratiquait pas la chirurgie oculaire ; aussi fait-il venir Dubois de Nimes, qui « abattit en ma présence ces deux cataractes dont j'ai rendu compte au public par une lettre insérée dans le Journal des çavants de l'année 1722 ». L'opération réussit parfaitement; le malade y voyait pour lire et écrire sans lunettes, ce qui ne peut s'expliquer qu'en admettant qu'il était myope avant son opération.

Quatre ans environ après, le malade étant mort, Deidier, assisté de Ferrein, fit l'autopsie de ses yeux. Il ne trouva pas de trace de cristallin dans le vitré. Ce fait ne surprit pas Deidier qui raconte que deux ans auparavant, ayant autopsié l'œil d'un vieillard opéré de la cataracte, il avait constaté que le cristallin abaissé dans le vitré s'était complètement résorbé. Mais ce qui étonna nos opérateurs, ce fut de trouver derrière l'iris une membrane qu'ils décrivent ainsi : « M. Ferrein ayant voulu donner un coup de la pointe des cizeaux dans le cercle de la prunelle, il sentit tout à coup qu'elle perçait une toile qui semblait en boucher l'ouverture. Surpris de cette nouveauté, il s'arrêta pour la conserver, et nous nous aperçûmes d'une membrane mince, transparente et circulaire, semblable à l'arachnoïde du cerveau, tendue derrière et de même grandeur; mais au Heu de

couvrir la face antérieure du crislallin, elle était devant l'humeur vitrée qui tenait ici la place de ce dernier. Depuis l'opération, cette membrane s'était donc placée entre l'uvée et le corps vitré sans aucune adhérence avec l'un ou l'autre, excepté dans sa circonférence circulaire qui tenait au ligament ciliaire antérieurement et au corps vitré postérieurement.. . Nous aperçûmes qu'elle était produite par la rétine, que celle-ci s'avançait entre la choroïde et le corps vitré, étant arrivée au terme où finit cette môme choroïde et où l'uvée commence, elle se collait intimément aux fibres du ligament ciliaire. »

Hoin (Mémoires de l'Académie royale de chirurgie, t. II, p. 428) cite ce fait à l'appui de sa théorie que la cataracte secondaire serait produite par la capsule du cristallin restée en place qui s'enflamme et s'opacifie sous l'influence de l'ophtalmie interne.

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