II. Obaerfaliona aur l'emploi de Vexlrail du Pavot

douteux, nu Coquelicot douteux ( l’apaver dubium.

Lin.}, en reniplacement de l'Opium.

1" Ohs. J’ai composé avec l’extrait préparé ainsi qu’il vient d'ètre expliqué, une teinture d’après la formule suivante :

Extrait de Pavot douteux.^ jv.

fuites fondre dans vin muscat. . ^ xxjv.

Après avoir employé colle teinture chez quelques malades sans pouvoir eu tirer aucune conséquence, parce que, pour l’essuyer, je l’avais d’abord donnée à de trop faibles doses, comme à 3 o, 5 o et 60 gouttes; j’en domiui 8u gouttes pour un enfant de 16 mois qu’on m'apporta chez moi, et qui, depuis six semaines, avait en di'voiemeul sept à luiil selles tous les joiu^, el qui outre cela iie dormait preSqUè pas pendant la unit. Ces 80 gouttes lurent mèb'os dans imè demi-lasse d’eau sucrée, et données en quatre fois dans le courant de la journée. Cela procura du sommeil la nuit suivante, et le lendemain il n’y eut que deux évacuations par bas. Je donnai aloi-s 160 gouttes de ma leinlm e pouf deux jours, et on ne me rapporta plus l'enfant; sa mère me fit dire i|u'il allait bien.

2' Obs. Une femme étant venue me consnller pour un eiîfant de 6 ans qui ne dormait pas , et qui était trè- agité toutes les nuits, je lui donnai 80 gouth'.s de ma leiulure dè Coiiuelicol douteux, pour les fliire prendre le soir, dans un peu d’eau sucrée. Cela calma rciifaul, et lui procura du sommeil. La même dose fut continuée pendant six joims avec le même succès, et au bout de ce temps il fut

DE I.’ f) P I U jr. J 2 y

iiinlile de rien donner à reniant, il avait recouvré le soinnieil nalurel.

5' ÜBS. Une dame de 52 ans était, depuis trois ans, sujettes à des coliques habituelles, et depuis ddux mois, elles revenaieul plus l’réciuenles et plus fortes; espérant la soulager avec ma teinture de Coquelicot, je lui en donnai suffisamment pour quelle pu# en prendre quatre à cinq lins en vingt quatre heures, îjo.ou joo gouttes dans une demitasse d'eau sucrée* Dans les premiers jours <]ue cette petsonue prit du Cofjuelicot, elle lut beaucoup soulagée de ses coliques, et ses douleurs se dissipèrent «lêrae tout-à-lait par l’usage de ce médicament coiitimié: pendant quelque temps.

4 ' Obs. Le jeune homme âgé de i8 ans, sur lequel j’ai déjà rapporté ime observation au sujet de l’emploi de l’extrait des tiges et des leuillesdu Pav<at uoir (J^oyez le 11“ 8 de ce paragraplie), ayant éiéiepris du dévoiement qui déjà, eu moins de quinze jours, l’avait réduit dans le premier degré du marasme, et qui était loujoin s accompagné de trancliées violentes; je lui fis prendre en im jour, une demi-once de teinture de Coquelicot douteux dans un verre d’eau sucrée. Cette dose modéra à peine les évacuations, car il y en eut encore huit à dix très-copieuses; mais la nuit fui raeilleui’e et il y eut un peu de sommeil. Le lendemain je doublai la dose de la teinture, je la portai à 1 once, étendue de même dans de l’eau sucrée, et j’en fis pretidré le quart en une seule fins : le reste fut donné dans le courant de la joui née. Cela réussit complélement, car, dans les vingt-quatre heures (jui suivirent, il n'y eut plus que deux évacuations, qui d'ailleurs ne furent pas accompagnées de coliques; et les quatre jours suivans, le Coquelicot ayant été continué à la même, dose, les selles cessèrent d'clre fréquentes, et devinrent naitui-elles. Pour prévenir une rechute, je continuai encOfe au malade l’usage de la teiutuie pendant huit autres jours, en diminuant seulement les doses à mesure que sa çonvalcscence paraissait plus assurée, et je complétai sa guérison par des poudres amères et toniques, compostais de Cachou et de Gentiane. Les premières fois que j'avais vu cc malade, il m'avait paru dans un état presque désespéré.

5 ' Obs. Madame*"”, âgée de 5g ans, était attaquée d'un choiera depuis trente-six heures; déjà il y avait eu vingt-cinq à trente voinissemens et plus de quarante éva-

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ouations alvines, accompagnées de coliques violentes; les dernières avaient été suivies de défaillances et même de syncopes. Appelé au bout de ce temps, je trouvai la malade dans un état de prostration presque absolue; il n’y avait point de fièvre, mais le pouls était petit et faible. Je prescrivis 4 o gouttes de teinture (i) d’extrait aqueux d’üpiuin avec 3 o gouttes d’Ëther sulfurüqne dans une potion sucrée simple. Le tout ayant été pris en vingt-quatre heures, les accidens parurent se modérer un peu, il n’y eut que trois voraissemens et cinq évacuations alvines. Je continuai alors la même potion; mais le mieux ne se soutint pus pendant la nuit, il y eut même cinq voraissemens, des nausées fréquentes et au moins dix selles. Le lendemain matin, au lieu d’augmenter la dose de la teinture d’extrait aqueux d’Opiuru, je mêlai dans 6 onces d’eau sucrée, i once de teinture de Coquelicot douteux, avec i once d’eau de fleurs d’Orange, et je prescrivis de ne donner aucune autre boisson à la malade, mais de lui faire prendre le tout d’heure en heure en douze fois. Le soir du même jour je trouvai la malade beaucoup mieux ; depuis le matin il n’y avait pas eu un seul vomissement, il n’y avait eu que quelques nausées et quatre évacuations par bas ; les tranchées étaient d’ailleurs beaucoup diminuées. Je fis continuer la teinture de Coquelicot; pour la nuit la dose fut seulement de 4 gros, et de neuf heures du soir au lendemain neuf heures du matin, il n’y eut que deux selles, et la malade dormit sept à huit heures. A son réveil elle se trouva fort bien, elle n’était que très-faible. La teinture de Coquelicot douteux fut continuée à la dose d’une once pour vingt-quatre heures; trois petits bouillons, qui furent donnés dans le courant de la journée, purent être digérés, et il n’y eut pendant tout ce temps qu’une selle liquide. Le jour suivant, sixième de la maladie, lesaliinens furent rendus un peu plus solides et un peu plus nourrissans; le Coquelicot fut continué à la même dose que la veille, il n’y eut d’ailleurs aucune évacuation. Le septième jour,

i ’eregardaila malade commeen convalescence; je supprimai 'usage de la teinture et je fis augmenter les alimens, ce qui répara promptement les forces et ramena la santé.

(i) Cette teinture se prépare de manière que l’extrait aqueux d’Opium y est dans la proportion d’un grain pour quinze gouttes.

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6' Obs. Iæ 1" août 1810, on vint me chercher ponr aller voir une femme âgée de 67 ans, qui, depuis ti ois jours, avait un choiera. Vingt vomissemens et vingt-cinq à trente évacualione alvines en vingt-quatre heures, tels étaient les principaux accidens, suite de la maladie. Je prescrivis 1 once et demie de ma teinture de Coquelicot dans une tasse de 8 onces deau sucrée. Cela ayant été administré par cuillerée d’heure en heure, le vomissement fut tout-à-fait arrêté, et il n’y eut plus que trois selles jusqu’au lendemain, La malade paraissait alors hors de danger, et j’avais tout lieu d’espérer quelle serait promptement et complètement guérie par 1« continuation du même traitement; mais je n’eus pas la satisfaction de terminer cette cure; les parens, telle espérance que je leur donnasse, craignant, à cause de leur indigence, de voir la maladie se prolonger, transportèrent dès le jour même la malade dans un hospice, où j’ignore ce qu’elle est devenue.

7' Obs. Un homme de .'54 ans avait depuis un an un dévoiement habituel ; il était rare qu’il n’eût pas trois à quatre selles liquides tous les jours. A cette incommodité, qui, comme on peut le croire, avait beaucoup affaibli .sa santé, se joignit une autre maladie; il lut pris d’une fièvre tierce dans le courant du mois de juin de l’année 1810 , n’ayant opposé à cette nouvelle maladie que des moyen.s in.signifians, la fièvre devint bientôt double-tierce. Le malade eut recours à moi le 6 juillet. Je lui prescrivis de prendre tous les jours, en quatre fois, 1 demi-once de teinture de Coquelicot étendue dans une infusion de fleurs de Camomille romaine. Au bout de quatre jours le malade vint me dire que son dévoiement était beaucoup diminué, mais que la fièvre était toujours la même : un de.s accès était plus fort que l’autre; il y en avait un qui durait neuf heures, tandis que l’autre n'en durait que .six. Je donnai alors au malade 1 once de teinture de Coquelicot, pour la prendre en trois fois, la première dose quatre heures avant le paroxysme, et les detix autres de suite d’heure en hdure. Ce moyen employé consécutivement pendant trois jours, diminua pour la première fois la longueur de l’accès et le supprima entièrement à la seconde ; mais ne put prévenir le paroxysme pour le troisième jour, de sorte que la fièvre changea de caractère, et devint simple tierce. Sous ce type elle fut d’abord rebelle au moyen que je continuais à employer

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pour la combaüre, c’est à dire, que jusqu’au 2i juillet il y eut encore trois nouveaux accès; à la vérité, ils diminuaient chaque fois d'intensité. Enfin la fièvre céda complètement à la dose de Coquelicot déjà indiquée. Le dévoiement était aloi’s arrêté depuis huit jours; mais faut pour en prévenir le retour que |)our s’opposer à celui de la fièvre, je fis continuer au malade, pendant quinze jours, l’usage de lu teinture à la dose d’une demi-oncc par jour, et dans quatre lasses d’une infusion amère et aromatique. Cela réussit complètement, (tau hüiil du temps indi(jué, la santé de mon malade était dans le meilleur état possible.

8’ Ons, Un eufaul âgé de i.a ans, avait depuis près de vingt jours un dévoiement assez considérable; il y avait dix a douze selles tous les jours. Je conseillai, la première fois qu'on vint me consulter, la potion suivante : ti onces d’eau distillée de fleurs de Tilleul, i once d’eau de Menthe poivrée, 1 once et demie de teinture de Coquefleot douteux, 1 once et demie de sirop de sucre. Celle potion fut prise toute entière par le malade, eu deux fois vingt-quatre heures, et le troisième jour le dévoiement était conqjlétemeiit arrêté.

9' ÜBS. Lu 7 août i8io, à huit heures du matin,- ou annula chez moi nue petite fille âg(''C de 4 ans, attaqiu'e depuis trois jours d’un dévoiement qui l’avait réduite (tans la plus grande faiblesse; elle avait eu la veille plus de vingt évacuations dans la journée, et au moins huit à dix dans la nuit. Je prescrivis pour cct enfant, une potion composé-e avec G onces d'eau .sucrée, i once d'eau de .Menthe poivrée et G gros de leinlure de Coquelicot douteux; le tout pour être domié pur cuillerée d'heure en heure. Cela ayant été poncluellimieut exécuté, il n’y eut plus que deux selles le reste de la journée, et pas du tout dans la nuit suivante; au contraire, l'enfanl dormil plusieurs lieures. Le lendemain 8, il y eut encore deux évacuations dans la lualinéc; la potion prescrite la veille avait été pri.se tout entière; j'eu fis faire une nouvelle qui arrêta totalement le dévoiemeul, car le g il n’y cul pas une seule évaciialion, et J'enlaul ne larda pas à se rétablir parfailenieiil.

10' ÜBS. À la même époque, le 7 août 1810, on m’apporta un autre enfantûgé (le 6 mois, qui avait un dévoiement considérable depuis quinze jours, et qui de puis trois v(jmissait presque tout ce qu’ou lui donnait. Cet enfant était si mal lorsque je le vis pour la première fois, que j’en portai tout de

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suite le pronostic le plus fâcheux ; il était pour bien dire expirant, et je crus même pendant un instant qu’il était mort : la ligure était décomposée, la respiration insensible les yeux étaient fixes et éteints, les extrémités froides. Cependant un flacon d’alkali volatil que je lui mis sous le nex l’ayant un peu ranimé, j’essayai d’entretenir le peu qui l’estait de vie eu donnant une potion composée de 5 onces d’eau sucrée, i once d’eau de Menthe poivrée, et 15 gouttes d’Elliep sulfurique. Quelques heures après, on vint me dire que l’enfant vivait encore, et qu’il vomissait la potion que je lui avais donnée. Je fis alors ajouter à cette potion 3 gros de ma teinture de Coquelicot. Dès que le petit malade en eut pris avec celte addition, il cessa de vomir, n'eut dans le reste de la journée ()ue deux à trois évacuations par bas, et dormit assez tranquillement pendant la nuit. Le lendemain , je fis continuer la potion. La journée parut se passer assez bien, il n'y eut qu’une seule .selle, pas de vomLssemens; ou donna un peu de fécule de pommes de terre délayée et cuite dans du bouillon, et comme l’enfant était trè.s-altéré, on lui fil boire de l’eau de riz; la nuit fut d’ailleurs lianquille. Le troisième jour je commençais à avoir une lueur d^espérance, mais elle s’évanouit bientôt. L’enfant qui, depuis un mois, .était .sevré du lait de sa mère, manquait d’un grand moyen de subsistance, les autres alimens, qu’on ne lui donnait que difficilement et en très-petite quantité, ne purent réparer assez pi omptement la faible.sse dans laquelle il était tombé , et il expira dans la soirée. J’ai lieu de croire que si l’on m’eût consulté trois ou qnalrejonrs plustôt, etqiie même dans l'extrémilé où je vis cet enfant, et lorsque les accidens du vamissement et du dévoiement furent calmés par l’action du Coquelicot, s’il eiil encore eu le sein de sa nourrice, il eût pu être complètement rappelé à la vie.

1 V Ü13S. 1 demi-once de teinture de Coquelicot, donnée à une dame de 56 ans, sujette, le jour qui précédait l’époque, de ses règles, à des coliques violentes, et qui en éprouvait alors de très-aiguës, calma les douleurs en moins d’une demi-heure, et donna à la personne une si grande envie de dormir, qu’elle fut obligée d’y succomber, quoiqu'elle fût encore éloignée de plus de deux heures de l’instant où elle se couchait ordinairement. I.e lendemain les coliques .su firent sentir de nouveau, mais elles furent légères et durèrent fort peu.

iT)J lîES SUCCÉDW'ÉnS

12' Obs.D anslacoavalesceiiced’iitiemaladie,unliornine de 55 ans ne pouvait pas du tout dormir 5 1 demi-once de teinture de Coquelicot, donni^e le soir, lui procura du sommeil pendant une grande partie do la nuit.

tS” Obs. Une femme de 54 ans avait, depuis un mois, un mal d'estomac presque continuel; elle ne pouvait prendre que très-peu d'aliraens, et encore les douleurs devenaientelles plus violentes quand elle avait mangé; la nuit il n'y avait qu’une heure ou deux de sommeil tout au plus, et souvent pas du tout. Je fis prendre à cette malade environ 1 once de teinture de Coquelicot par jour, dans quatre tasses d’une infusion de Camomille romaine et de Réglisse. Au bout de quatre Jours les douleurs étaient beaucoup diminuées, souvent même lout-à-fait calmées pendant le jour, et toutes les nuits avaient été fort tranquilles ; il y avait eu depuissixheuresjusqu'à huit heuresdesonimeil.Jefis encore, continuer le Coquelicot pendant quatre autres jours, après lesquels la malade vint me dire qu’elle ne ressenlail plu* aucune douleur, et qu’elle était bien guérie.

i 4 ' Obs. Une dame de 42 ans, avait depuis deux jours des douleurs gravatives et lancinantes si violentes dans tous les membres, qu’elle élait presque dans l’impossibilité de faire le moindre mouvement, et surtout de mouvoir Ic.s. extrémités inférieures. Il avait fallu l’aide de trois personnes pour la mettre dans le bain ; )e pouls élait d’ailleurs fébrile, et il n'y avait pas eu un instant de repos pendant deux nuits. I,G soir qui précéda la troisième, je fis prendre 2 gros de teinture de Coquelicot dans une tasse d’eau sucrée. Une heure après, c’est-à-dire à onze heures, le sommeil vint fermer la paupière de la malade; elle dormit quatre heures de suite, et après avoir été quelques instans réveillée, elle se rendormit jusqu’à six heures du malin. A cette époque elle se trouva considérablement soulagée; ses douleurs élaient beaucoup diminuées; elle put aller jusqu’à son bain, et s’y mettre avec l’aide d’une seule personne; pendant tout le jour elle fut assez calme, put rester deux heures dans un fauteuil, et quand elle fut dans son lit, remuer les membres assez facilement et presque sans douleur ; il n’y avait d’ailleurs plus de fièvre.

i 5 *' Obs. Une dame de 56 ans élait sujette à des coliques nerveuses, revenant deux ou trois fois par an, et durant plus ou moins long-temps, souvent vingt-quatre heiues et quel-

DE l'opium. i35

qii«fois beauconp davantage, quand on n’y portait pas remède- La première fois que je vis celte malade, elle avait été saignée deux fois en douze heures, ce qui n’avait nullement calmé les douleurs: étant appelé auprès d’elle, je lui donnai le I.audanum liquide de Sydenham à la dose de 6o gouttes, et en deux heures elle fut guérie, .le calmai de même une seconde colique (pielques mois après. Le 4 août i8io, je fus appelé pour la ti’oisième fois et pour la même cause, les coliques avaient commencé à sept heures du matin, et il eu était onze quandje me rendis auprès de la malade. Les souffrances étaient si aiguës, que je trouvai trois hommes forts et vigoureux occupés à contenir celte feram,e, qui s’agitait d’une manière violente et extraordinaire, et qui jetait de grands cris. Je lui lis prendre tout de suite et en une seule fois 1 d<!mi-once de teinture de Coquelicot douteux dans un demi-verre d’eau sucrée. Peu d’inslans après, les douleui-s commencèrent à diminuer, et à midi la malade était calme, elle ne souffrait plus que fort peiu Pour compléter la guérison, je fis continuer la teinture de Coquelicot; en deux fois on en administra encore i demi-once, et cela eut le plus heureux effet ; car, le reste de la journée , la malade ne ressentit aucune douleur, elle était seulement très-fatiguée et avait de la courbature, suite des mou vemens brusques et désordonnés qu’elle avait faits pendant les quatre heures que l’accès avait duré.

i6” Obs. Une fille âgée de .'15 ans éprouvait depuis plus de trois mois des douleurs violentes et habituelles dans l’estomac, dans le dos, dans la poitrine, et en général dans presque toute l’habitude du corps; elle avait liès peu d’appétit , ressentait un poids sur l’estomac dès qu’elle avait pris quelques alimens, et il était rare qu’elle n’eùt pas plusieurs vomissemens dans le coinant de la journée; le teint et le blanc de l’œil étaient jaunes, tout le corps était sensiblement amaigri ; le toucher du bas-ventre faisait reconnaître les engorgemeiis assez considérables qui existaient dans celle partie , et surtout dans la région du foie ; enfin le sommeil était presque perdu, à peine si la malade dormait une heure chaque nuit. Avant de traiter la maladie principale, et pour le faire plus eHicaccmeut, je crus devoir essayer de calmer les souffrances et arrêter les vomissemens. Je commençai donc par donner de ma leinliire de Coquelicot,

aSl DES SUCCÉDANÉES

en prescrivant d’en prendre quatre fois par jour, i gros par close, le malin, à midi, dans l'après-dîner, et 5 gros le soir avant le coucher, le tout dans une infusion de Camomille miellée. Au bout de deux jours la malade vint me dire que du moment où elle avait commencé à faire usage de ce que je lui avais donné, ses souffrances avaient été presque entièrement calmées, et, pour me servir de ses expressions, qu'elle s’était trouvée comme dans le paradis, en comparaison des douleurs qu’elle ressentait auparavant; que les deux dernières nuits qu’elle avait passées avaient été lort tranquilles, ayant dormi chaque fois six à sept heures, tandis (pi'aiiparavant elle avait rarement une heure de sommeil ; qu’enfin elle n’avait pas eu du tout envie de vomir. D’après cette amélioration, au moins apparente dans la situation de la malade, je lui conseillai de continuer les mêmes moyens. Au bout de quinze jours de l'usage de la teinture de Coquelicot, la dose fut porice à i once en vingtquatre heures, et la malade continuait à sc mieux porter; souvent elle n’éprouvaifaucune douleur, ou les souilraiices n’étaient que très-légères; il y avait du repos toutes les nuits, les alimeus passaient bien, sans occasionner de pesanteur, le vomissement n’élail revenu qu’une seule fois, et encore par la raison que j’expliquerai plus bas ; enfin l’élat de la malade était considérablement amélioré et commençait à donner beaucoup d’espérance. Je viens de dire que, pendant les quinze premiers jours, l’usage do la teinture de Coquelicot avait seiihiblemenl amélioré la siliiafion de la malade, et que celle-ci s était toujours trouvée beaucoup mieux, excepté un jour où il y eut encore un vomissement; cet accident fut uniiiuement causé parce qu’ayant manqué de la teinture en question , elle fut un jour sans en pônvoir prendre, et ce fut ce jour-là même que ses douleurs la reprirent et qu’elle vomit son dîner. Au reste, comme on était alors dans le mois de septembre, je conseillai à la malade de manger beaucoup de raisin, et je la misa l'usage des pilules composées avec le savon, la gomme ammoniaque, l'Aloès succolrin, l'extrait de (Jiicorée, et lui continuai toujours d'ailleurs la teinture dé Coquelicot. Ces nouveaux moyens réussirent complètement, car après les avoir employés avec porsévél’.ince poiulant deux mois, la malade vint me remercier, nio disant qu'elle était bien portante, et qu'elle était dans le cas

DK l’opiüw. j55.

de reprendre ses occupalioiis ordinaires; elle <’lalt domestique, et elle avait ëté obligtle de quitter son service ne pouvant plus le faire.

Ouire les seize observations que je viens de rapporter, j’eii ai fait un gi and nombre d’autres dont je ne donne pas le détail, parce que cela serait trop long, et que d'ailleurs cela ne présenterait que des répétitions; il me snlFira de dire ■que dans l'usage habituel, et non interrompu, que j'ai fait de l'extrait de Coquelicot douteux , durant le cours d'une année, temps pendant lequel j'en ai usé plus de ti ois livres , j’ai eu constamment, et dans tous les cas, les mêmes succès ■que si je me fusse servi d'Opiiira. Je me ci ois donc fondé à assurer qire l’extrait de cette plante indigène a la |)Iiis grande analogie avec l'Opium , et qu’il n'eu dilfèro que parce que scs propriétés sont pins faibles, ce <|oi ne me pa» raît avoir qn’iiii très-léger inconvénient , puisqu'il suffit de le donner à de plus fortes doses pour qu'il produise absolument les mêmes effets, ainsi cjue le prouvent les observations qu’on a vues ci-dessus, et je crois bien démontré qu’à 12 ou i5 grains au plus, il peut complètement remplacer un grain d'Opium exotique.

Probablement q'uesirextraitélait préparé avec les capsule» et les sommités des pédoncules, parties qui, comme dauS le Pavot somnifère, conliennenllicaucoup plusdesiiclactiformé que le reste de la plante, il aiirail plus d'énergie, et serait peut-être moitié plus fort; mais jl faudrait alors une si grande quantité de ce Pavot, que la préparation qu'on en ferait deviendrait dispendieuse, à cause du tetujis nécessaire pour cueillir les petites parties de la plante qui seraient les seules employées. En faisant au contraire l'extrait avec les tiges, les feuilles, les pédoncules, les capsules et les fleurs, le tout etisend)le, il serait assez économique, parce que dans les pays où le Coquelicot douteux est commun et croît spontanément dans les moissons, on n’aurait aucun fiais à faire

f our sa culture, et que sa récolte peu dispendieuse oHrirait avantage de débarrassei’ les blés d’une plante importune, qui leur est nuisible quand elle est trop multipliée.

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