SUR LES PROPRIÉTÉS
douze et quinze selles en vingt-quatre heures. Les dëjection* étaient glaireuses, sanguinolentes, accompagnées ou précédées de coliques violentes ; le malade était outre cela tourmenté par un ténesme fréquent, et il avait peu de sommeil pendant la nuit, à cause des besoins réitérés qu’il éprouvait d’aller à la garde-robe. Je prescrivis i gros de fleurs de Narcisse en poudre, délayé dans 8 onces d’eau sucrée; cela ayant été pris en quatre fois, à trois heures d’intervalle, il n’y eut pas d’évacuation pendant toute la journée; la nuit fut calme et tranquille, le malade dormit bien, mais le lendemain matin il y eut quatre selles en peu de temps. Je fis continuer ce jour-là le Narcisse à la même dose que la veille; dès lors il n’y eut plus qu'une évacuation pendant le reste delajodrnée; les coliques étaient ditisipécs, et la nuit fut parfaitement tranquille. Le troisième, le quatrième et le cinquième jour, tout se passa encore mieux que les deux premiers, et le malade se trouva entièrement guéri après avoir continué le Narcisse jusqu’au sixième jour.
3' Obs. Un enfant de 2 ans avait une diarrhée depuis plus de quinze jours; il allait à la selle quinze à vingt fuis par jour, et était réveillé la nuit par ces besoins fréquens. Je lui prescrivis r gros de fleurs de Narcisse en poudre dans 4 onces d’eau sucrée. L’enfant prit cela en deux jours, et dès le second, les selles furent peu fréquentes, il n’y en eut que trois. Le troisième et le quatrième je continuai le Narcisse, et les évacuations, au nombre de deux le troisième jour, furent natui'clles le quatrième; il n’y en eut ce jour-là qu’une seule.
4' ÜBS. Un homme ftgé de 63 ans était attaqué depuis douze jours d’un flux dysentérique; il avait eu, en vingtquatre heures, vingt-cinq à trente selles glaireuses, sanguinolentes, avec ténesme et des coliques presque continuelles, sans pouvoir jouir d’un seul moment de repos pendant la nuit, à cause de la fréquence des évacuations, i gros et demi de Narcisse en poudre fut donné dans 8 onces d’eau sucrée, pour être pris d’heure en heure par deux cuillerées à la fois. Le malade commença à prendre cette espèce de potion à six heures du soir, et il en ressentit du soulagement dès le milieu de la nuit, dans le courant de laquelle il n’eut que cinq évacuations, au lieu de quinze à vingt qui avaient lieu oi'dinairement; le ténesme et les coliques étaient aussi bien diminués. Dans la matinée qui suivit, il n’y eut jusqu’à
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deux heures après midi, que deux selles, et le malade avait d’ailleurs dormi pendant plusieurs heures. Le mieux marqué qui se faisait déjà ressentir m’engagea à lui prescrire une nouvelle potion j mais malgré le bien évident qu’il avait éprouvé de la première, il négligea de prendre la seconde, ou n’en prit que quelques cuillerées de loin en loin, et lorsque je retournai le voir pour la troisième fois, je le trouvai aussi mal que la première. Ce malade fut alois transporté dans un hospice.
5' Obs. Un jeune homme de i4 ans était attaqué depuis dix jours d’une dysenterie qui le faisait beaucoup souffrir: il avait huit à dix selles dans le jour et autant la nuit. 2 gros de Narcisse, pris dans l’espace de deux jours, calmèrent en grande partie la maladie; il n’y eut plus que deux selles par jour, et la continuation du même médicament, à la même dose, guérit tout-à-fait le malade le quatrième jour du traitement. Je dois observer que le premier jour que le Narcisse fut administré, il y eut deux vomissemens, un seulement le second jour, et qu’il n’y en eut pas les deux suivans.
6' Obs. Une petite fille de 2 ans, ayant depuis deux jours une diarrhée qui la faisait aller à la selle douze à quinze fois en vingt-quatre heures, fut également guérie en prenant tous les jours, pendant quatre jours, 1 demi-gros de la poudre des fleurs de la même plante; et du moment où l’on lit faire usage du Narcisse à cet enfant, il n’y eut plus que deux selles en vingt-quatre heures.
7 ' Obs. Unenlànt âgé de 5 ans avait depuis six semaines une diarrhée considérable; le nombre des selles était, chaque jour, de douze à quinze. Je prescrivis à ce petit malade 8 onces d’eau sucrée, dans lesquelles je fis délayer 1 gros et demi de Narcisse. Le tout fut pris en deux jours, et il n’y eut, pendant ce temps-là, que trois selles le premier jour, et que deux le second. Le Narcisse fut encore continué à lamême dose les deux jours suivans, et d.ès lors les évacuations se bornèrent à une et deux par jour; elles n’étaient d’ailleura plus liquides.
8' Obs. Une femme de 45 ans, qui avait depuis deux mois un dévoiement colliquatif (les évacuations étant chaque jour au nombre de dix à douze), n’a pu être guérie par le Narcisse; au contraire, la quantité des selles a paru augmenter pendant les deux jours qu’elle en fit usage ; car
il y eut alors, en vingt-quatre lieures, jusqu’à clix-Ituit et vingt évacuations alvines. Je ne Fus pas étonné de voir le Narcisse échouer chez celte femme; sa maladie étant d’ailleurs compliquée d’obstructions invétérées dans les viscères du bas-ventre, et surtout dans la région du foie, avec inlîlti'ation assez considérable de toutes les extrémités inférieures. Les préparations d’Opiuin réussii’ent mieux, et arrêtèrent le dévoiement pendant quelque temps; mais cela ne dura guère, et très-peu de temps après la malade alla terminer ses jours dans un hospice.
9 ' Obs. Une femme de Sa ans avait depuis quatre jours une dysenterie, accompagnée de fortes coliques et de ténesme; les envies d’aller à la selle revenaient au moins vingtcinq ou trente fois en vingt-quatre heures. i gros de Narcisse, pris dans l’espace de trente-six heures, calmèrent en grande partie tous ces accidens; il n’y eut plus que trois à quatre selles par jour, presque sans coliques, tout à-fait sans ténesme, et la maladie fut totalement guérie le quatrième jour du traitement, par la continuation de l’emploi des fleurs du Narcisse des prés, qui furent portées à 5 gros pour deux jours. Quelques poudres amères et toniques achevèrent, après cela, de rétablir promptement la malade.
I O" ÜBS. Un petit garçon d’un an était attaqué depuis huit jours d’un dévoiement considérable; il avait douze à quinze évacuations par jour. Lui ayant fait faire une potion simple dans laquelle on délaya i gros de fleurs de Narcisse, cela parut d’abord modérer les évacuations pendant les deux premiers jours; mais le troisième et le quatrième elles redevinrent aussi nombreuses qu'elles l’avaient déjà été, quoique j’eusse continué l’usage du Narcisse. Je n’en fus point étonné, parce que l’enfant était dans la dentition ; il n'uvait que quatre dents qu’il venait de percer dans l’espace d’un mois. L’eau de riz et le sirop üiacode, sans arrêter lout-àfait le dévoiement, le modérèrent un peu , et ce fut assez pour que le petit malade eût assez de force pour achever le travail des autres dents.
Il' Obs. M. R...., âgé de 42 ans, avait une dysenterie depuis six jours; le nombre des évacuations, en vingt-quatre heures , n’était pas moindre de douze; il fut pai’faitoment guéri en deux jours de temps par le moyen de 2 gros de poudre de Narcisse.
12 ” Obs. Un homme de 56 ans avait aussi depuis cinq
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joiii-s une diarrhée si considérable, qu’il comptait dix-huit à vingt selles par jour ; il prit en deux jours 2 gros de Heurs diî Narcisse en poudre, et au bout de ce temps les évacuations étaient bien modérées: il n’y en avait plus que trois en vingt-quatre heures. Le malade continua encore l’usage du même moyen pendant deux auli’es jours, et après ce temps il était parfaitement guéri.
i 5 '= Obs. Un enfant du sexe masculin, âgé de 16 mois, étant dans la dentition, avait depuis quinze jours un dévoiement qui occasionnait douze à quinze selles en vingt-quatre heures; je lui fis prendre, en deux jours, une potion dans laquelle il y avait 1 gros et demi de fleurs de Narcisse des prés en poudre. Le premier jour que le petit malade en fit usage, il vomit trois fois et n’eut que quatre selles ; le second jour il ne vomit pas, et les évacuations alviiies furent au nombre de huit à dix. Je continuai la même potion pour les deux jours suivaiis, en y faisant ajouter 3 grains d’extrait par expiessiou des tôles vertes du Pavot noir. Au bout de ce temps, le dévoiement était complètement arrêté, mais comme il est Ibrt incertain <}ue le Narcisse eu soit l'unique cause, et que ce pourrait bien être au contraire l’extrait de Pavot, je ne compte pas cette observation en laveur du Narcisse.
Ayant communiqué à M. Lejeune, médecin à Verviers, le précis de mes übservatipns sur le Narcisse des prés, il m’écrivit, le 23 novembre 1811, la lettre suivante, pour me faire part des avantages qu’il venait de retirer de l’emploi de cette môme plante :
« Une épidémie dysentérique qui exerce ses ravages dans Verviers et ses environs depuis la rai juillet, et qui n’est pas encore dissipée, m’a laissé peu de loisir pour ma corrrespoiidance; mais j’ai à vous féliciter sur le nouveau moyen de thérapenlique dont vous avez enrichi la matière médicale , et avec lequel je viens d’obtenir un plein et entier succès dans cette épidémie. Sur cent soixante-douze individus , auxquels j’ai administré mes soins, et qui ont tous él(' traités par la poudre des fleurs du Narcisse des prés, aucun n’est mort, à l’exception d’un vieillard nonogénaire et d’une vieille femme presque octogénaire; mais j’ai été appelé trop tard , et quand la fièvre adynaraique avait déjà compli(|ué la phlegmasie muqueuse, car d’autres vieillards ont été guéris par le même moyen. Sur la lin du Irai- Partie. L
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tement cependant, j’ai ajouté quelquefois la poudre de la racine de Geum urbanum, Lin., et d’autres fois, selon les circonstances, le Laudanum liquide de Sydenham. J1 est à remarquer qu'un gros de la poudre de Narcisse délayé dans 10 onces d’eau , avec i once de sirop d'écorce d’Orange, et donné par cuillerées d’heure en heui’e, a presque constamment excité la contractilité musculaire de l’estomac, et produit le vomissement ; aussi j’ai constamment ouvert et fini le traitement de cette maladie par la même potion. J’ai seulement diminué la dose pour les enfans et pour ceux qui avaient l’estomac trop irritable. Quant au régime que j’ai fait suivre pendant le traitement; de l’eau de riz pour boisson , du bouillon de mouton au riz pour potage, et souvent, sur la fin , du vin ferré. Le riz au lait ne m’a pas paru être contraire. 11 est mort dans les campagnes beaucoup de malades, qui n’ont pas été traités par ma méthode, et ceux qui ont échappé sont, en général, restés plus de temps à se rétablir; de plus, aucun de mes malades n’a eu de rechute, tandis que quantité d’autres en ont éprouvé de bien funestes. J’avais dans le mois de mars, comme par inspiration, fait récolter une grande quantité de fleurs de Narcisse , et j’ai à me louer de ma prévoyance. Les fièvres muqueuses vermineuses sont pour ainsi dire endémiques dans ce canton ; car depuis sept à huit ans que j’y exerce la médecine, j’en ai eu constamment à traiter. Comme cette maladie a des grands points de similitude avec la dysenterie, j’ai déjà donné avec le plus grand succès, à neuf à dix malades, le remède indifjué pour la dysenterie , cl j’ai litju de présumer qu’à l’avenir je pourrai eu faire constamment usage pour les trailemens de ce genre de fièvre qui moissonne annuellement une grande quantité d’enfans et d’adolescens. 11 me reste à essayer cette fleur dans le traitement de la fièvre quarte et de la fièvre quotidienne, et je présume que ces fièvres, du même ordre, céderont au même moyen de thérapeutique qui ranime les propriétés vitales de la muqueuse des voie* gastriques ».
Résumé.
En commençant mes Observations sur les fleurs du Narcisse des prés, j’étais loin de prévoir les résultats que j’en ai obtenus. Je ne cherchais d’abord dans ces fleurs réduites en poudre, qu’une subslancequi pûtremplacer ripécacuanha ;
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mais trompé Jans mon espérance, leur emploi comme émétique ne m’ayant pas réussi, j’ai dû pousser plus loin mes reclierclies lorsque j’ai cru m'apercevoir que ces mêmes Heurs, administrées dans des cas de fièvres intermittentes ou dans des diarrhées, avaient, par un autre mode d’action qu’on ne leur avait pas eqcore soupçonné, guéri ces mêmes fièvres intermittentes ou ces diarrhées. C'oinment ont-elles agi dans ces cas? est-ce par la propriété anti spasmodique qui leur avait déjà été reconnue? Ou les maladies dans lesquelles je les ai employées étant causées par l’atonie des organes de la digestion, le Narcisse a-t-il guéri en agissant comme fortifiant de l’estomac et des intestins? Sans vouloir, quant à présent, soutenir l’une ou l’autre opinion , je ferai seulement remarquer la propriété qu’elles paraissent avoir de s’opposer à l’intermittence fébrile, propriété dont le succès' a été très-lrappant dès la première fois qu’elles ont été administrées dans les i", u*, 6' et i4* Observations, ou qui s’est au moins manifestée d’üne manière bien sensible, par la diminution très-prononcée dan* la longueur des paroxysmes, chez les malades des 3', 9', 10', i5', J 6' et 18' Observations. Cette même propriété s’est également bien fait sentir chez le cinquième, le septième et le huitième malade, par la suppression de la fièvre avant le deuxième accès; Dans la 17' et la 18' Observation, le Narcisse a été pris trois et quatre fois avant d’agir comme fébrifuge; dans la 4% il a fallu lui associer d’autres moyens, quoique dès la seconde fois qu’il eut été pris, il eût bien décidément agi comme anti-fébrile. Enfin, si les fleurs de Narcisse ont échoué, sous ce rapport, cliez les onzième, douzième et treizième malades, ce n’est qu’avec beaucoup de peine que leur fièvre a pu être guérie par d’autres moyens.
D’après ces considérations, je crois donc devoir recommander les fleurs du Narcisse des prés à l’attention des praticiens; il peut être utile de constater, par de nouveaux faits, leur propriété fébrifuge, non que, sous ce rapport, j’ose me flatter qu’on puisse les comparer au Quinquina; mais peutêtre qu’en les combinant à quelque substance amère indigène, elles pourraient approcher encore davantage des vertus de ce précieux médicament.
Quant à l’utilité dont peuvent être les fleurs de Narcisse employées daus la diarrhée et la dysenterie, il me paraît L3
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que l’uaage conslammenl heureux qu’en a fait M. le docteur Lejeune, sur cent soixante-douze malades attaqués d’une dysenterie épidémique, est une preuve suffisante de leur efficacité dans ces cas, et confirme d’une manière positive les neuf Observations premières que j’ai faites en faveur de ce moyen, et ([ue j’ai rapportées plus haut.
Mais avant de terminer ce Mémoire, j’ajouterai, pour faire connaître ce qui a été fait depuis quelque temps sur le Narcisse des prés, que, pendant que je faisais des recherches etdes expériences variées surcelte plante, d'autres praticiens, M.Vl. Armel et Waltecamps, médecinsàValenciennes, s’occupaieuittiistiide.sfleursduNarcissedes prés, elles employaient fréquemment dans leur pratique. D’après leurs observations dont Al. Charpentier, pharmacien à Valenciennes, a lait connaître le résultat dans le 5' volume du llulletin de Pharmacie, pag. 128 et 328, en publiant en même temps l’Ëxamen chimique, fait par lui, des fleurs de celte plante; cellesci, réduites en poudre, auraient la propriété de provoquer le vomissement, étant administrées seulement à la dose de 24 à 5o grains, et elles pourraient ainsi très-bien remplacer ripécacuanha.
Déjà n l’époque on MM. Armel et Waltecamps firent connaître lo résultat de leurs observations sur les propriétés des fleurs de Narcisse, je crus devoir, non pas accuser d’inexactitude le rapport de M. Charpentier sur les faits qu’il contient, mais témoigner mon éloimemenl de voir annoncée, commeéiàut un bon succédanée de Tlpécacuanha, une substance qne j’avais essayée dans cette intention, et que je m’étais: vu forcé d'abandonner sous ce rapport, à cause du peu de succès que j’en avais obtenu. M. Charpentier, dans urie'letlro en réponse à cellexjue j’avais fait insérer dans le Bulletin de Pliarmacie, vol. 5, p. 179, et dans laquelle je foisais part de mes doutes à run des rédacteurs de ce journal; M. Cliaïqienlier, dis-je, continua à présenter les fleurs-de Narcisse comme un très-bon émétique. « Depuis, » dit-il, que MM. Armel et Waltecamps ont eu cotmaisa sa ace de la .lettre de M. Loiseleur-Deslongchamps, ils » n’ont pas moins continué leurs observai ions, cl toujours y> avec le même succès. Il nesepas.se pas de jour qu’ils n’«ient » occasion d’en donner (du Narcisse) à des malades, soit de la » prison, soit de fhôpilal militaire ou de celui des eiifans- » trouvés, etç’està la dose de 24 4 oo grains pour le» adultes.
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» Ayant dernièrement besoin de vomir, et voulant essayer » moi-même la poudre de Narcisse des près, j’eu pris, d’a- » près les conseils de M. Wallecanips, 5o grains en trois » doses qui me procui'èrent cinq vomissemens : je dois ob- » server que, pour les provoquer, je buvais de temps à autre » 5 à 4 onces d’eau tiède, ainsi que cela se pratique, comme » 011 le sait, lorsqu’on a l’intention de vomir avec l’Jpéca- » cuanha.
» Jusqu’à présent ces messieurs n’ont pas associé le tar- » trate de potasse antimonié à la poudre de Narcisse des prés, » comme on le fait avantageusement avec l’ipécacuanha )>,
D’un autre côté, M. le docteur Lejeune, de Verviers, qui, ainsi que je Uai rapporté plus haut, a, clans une dysenterie épidémique, fait un grand usage du Narcisse des prés, dit- aussi que la poudre de ces fleurs faisait le plus souvent vomir ses malades.
Mon intention était de faire de nouvelles observations pour confirmer ou pour infirmer mes premiers résultats, qui, pour des raisons que je ne puis comprendre et qu’il serait difficile d'expliquer, se trouvent si en opposition avec celles de MM. Armet, Waltecamps et Lejeune , puisque, sur trente-un malades auxquels j’ai donné depuis 5o grains jusqu’à 2 gros et même 5 gros de fleurs de Narcisse en [loudre, sept seulement ont eu des vomissemens, et que ceux qui en ont éprouvé n’en ont eu qu’un, deux, ou tout au plus trois. Cependant tous ces malades avaient pris les quantités assez fortes de fleurs de Narcisse que je viens de fixer, dans l’espace de .six à huit heures. Je n’ai pas besoin de répéter ici que j’avais plusieurs fois auparavant donné infructueusement les fleurs de Narcisse, comme émétiques, à la dose de 10, i5, 20, 5o et de 4o grain-s-, et, dans ces premiers cas, j’avais même sollicité et ctierché à faciliter les vomissemens en faisant prendre aux malades la poudre supposée émélicjue dans de l’eau tiède, et en leur conséillanl encore d’en boire ensuite pour occasionner des nausées. Mais les ob.servalions qu’il eût été nécessaire de faire pour rechercher les causes de cette manière si dilférente d’agir des fleurs du Narcisse entre mes mains et dans celles de M VI. Armet, Waltecamps et l.ejeune, me sont devenues impossibles à faire, par des circonstances qui n’ont pas dépendu de moi; tout ce que je puis dire à ce sujet, d'après quelques cas qui se sont présentés depuis dans ma pratique, c'est que la manière dont L3
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la dessiccation des fleurs du Narcisse est faite paraît avoir quelque influence sur l'émélicité quVIIes peuvent conlracter; ainsi il in’a paru que lorsque leur dessiccalion avait lieu rapidement, ces fleurs restaient d’un beau jaune. C’est dans cet état <|ue je les ai toujours employées dans les observations qui fout le sujet de ce Mémoire, et elles n’étaient alors que très-rarement émétiques. Lorsqu’elles avaient au contraire été récoltées par un temps de pluie, ou que l’atmosphère, constamment humide pendant quelques Jours, n’avait pas permis de les dessécher promptement, ou enfin lorsqu’on y avait mis peu de soin; elles passaient alors facilement, par l’une de ces trois causes, au jaune verdâtre; et, dans ce cas aussi, elles agissaient beaucoup plus souvent comme émétiques. J’ai d'ailleurs encore ^ru remarquer que l’eau bouillante développait beaucoup leur propriété émétique, et que, toutes choses égales d'ailleurs, la décoction de vingt ou trente fleurs de Narcisse, prise même refroidie, provoquait plus fréquemment le vomissement qu'une quantité pareille de fleurs prises réduites en poudre. La décoction dans l’eau m'a paru tellement développer la propriété émétique des Heurs du Narcisse des prés, que celles-ci fournissant à peu près le quart de leur poids d'extrait, 5 à 4 grains de ce dernier ont fréquemment excité des vomissemens chez plusieurs malades, et ces 3 à 4 grains d’extrait ne corre'.pondent cependant qu’à 12 et 16 grains de fleurs en nature, quantité avec laquelle Je n’ai Jamais vu vomir un seul malade.
On peut conclure de ce qui vient d’être dit en dernier lieu, que nous sommes loin de bien couintUi e encore toutes lespropriélés des fleursdu Narcisse des prés; il ne faut regarder que comme des aperçus cç qui a été fait à ce sujet; mais ces aperçus paraissent annoncer, dans cette plante, la faculté d’agir sur notre économie d’une manière assez énergique, pour qu’il puisse devenir utile de déterminer plus exacleuient eu quoi consiste leur mode d’action.
Quelques chimistes se sont essayés à analyser les fleurs de ce Narcisse; mais Je ne crois pas non plus qu’on doive regarder ce qu’ils ont lait comme fournissant tous les 1011seiguemeqs désirables sur les principes constituans de oes fleurs. M. Chai penlier, déjà cité plus haut, a trouvé qu’elles contenaient de l’acide gallique, du mucilage, du tanriiu, de l’extractif, du miuiale de chaux, de la résine