FISTULE LOMBAIRE D’OU SORTENT DES LOMBRICOÏDES

3° Pechlin rapporte le fait d’un enfant dont le rein était distendu par un gros ver, lequel s’était ensuite frayé une issue par le côté droit. [Ois. phys. medic., lib. 4, obs. 4.) — Houlier a vu, entre autres exemples qu’il cite, un avocat, nommé Beaucler, rendre par les urines un grand ver, et être guéri ensuite de ses douleurs de reins. (Comment, in prax. cap.de ardore urinœ.) — Vidus Vidius cite un cas semblable observé par Dalechamp. (De curât, morb., lib. 10, cap. 14.)

4° Moublet, chirurgien-major de l’hôpital de Tarascon, a consigné, en 1758, dans le Recueil périodique d’ observât, de méd., chir., pk.urm ., tom. 9, pag. 244, une observation dont les diverses circonstances résument presque toute la question : Un enfant est opéré, le 19 avril 1748, par le haut appareil ; on lui retire une pierre grosse comme un œuf de poule. Le 8 février 1752, il est pris de fièvre, de hoquet; il n’avait pas uriné depuis vingt-quatre heures. Il accusait une douleur trèsvive à la région lombaire du côté droit, une inflexibilité dans les reins, et un engourdissement dans la cuisse. Les saignées, les fomentations émollientes sur le ventre, la sonde, ne font rendre qu’une urine ardente, trouble, avec sédiment épais. Le troisième et quatrième jour, tous ces symptômes empirent; rien ne soulage. On abandonne le malade pendant dix jours; mais on avait remarqué h la région lombaire une rougeur qui amena bientôt une élévation de la peau, et fut suivie d’une tumeur résistante que l’on ouvrit le dixième jour; le pus en jaillit à la profondeur de trois travers de doigt. Saignée, application de charpie trempée dans un digestif animé. Mais la plaie ne se cicatrisa pas, et l’abcès dégénéra en ulcère sanieux. L’ulcère se ferma au bout de quelques mois ; mais alors le mal prit des caractères tout aussi alarmants que la première fois. Nouvelle incision, nouveau jet de pus, et les douleurs cessent. Mais quelque temps après, l’ulcère s’étant refermé, les douleurs recommencent, et les alternatives de revers et de soulagement continuèrent quelque temps encore. Il se forme enfin une fistule à bords calleux, d’où découlait un liquide d’un odeur insupportable. Le 14 mars 1755, la mère (car ce sont toujours des gardes-malades qui font de pareilles révélations au médecin), la mère vint dire au médecin que, dans la nuit, elle avait vu dans la fistule un ver vivant quelle avait tiré avec les doigts; il avait cinq pouces de long, et la grosseur d’une plume ù écrire. Dans l’après-midi, le chirurgien tire un second ver en vie avec ses pinces ; celui-ci n’avait que quatre pouces de long. On injecte dans la fistule une dissolution de plantes amères et de calomélas; ce qui est suivi de la suppression des urines, ‘de convulsions effrayantes qui prennent le malade dans le bain ; et le malade rend un troisième ver par le canal de l’urètre, puis un autre dans la nuit. Dès lors le malade entra en convalescence, pour arriver à un état