DIVERSES ESPÈCES DE SOLUTIONS DE CONTINUITÉ

En effet, si la solution de continuité était faite de telle sorte que les deux parois décollées fussent dans le cas de pouvoir se rapprocher, et de se ressouder avec une telle exactitude de rapports que les orifices des canaux vasculaires s’abouchassent entre eux, comme reprenant leur axe et leur ancienne place; enfin que les cellules, en se rapprochant, se trouvassent de nouveau face h face; alors, et dans cette hypothèse, la blessure se refermerait presque aussitôt qu’elle se serait entrouverte : la cicatiisation ne serait autre que le rapprochement. Les cas réalisables de ces sortes de cicatrisations, dans le cercle de nos moyens de manipulation et d’opération, peuvent se rapprocher de cette exactitude idéale; mais comme les vaisseaux ne s’abouchent jamais exactement, et que la couche des cellules entamées, fendues, déchirées, se trouve interposée çà et là entre les deux couches de cellules intègres, il s’ensuit qu’il doit s’opérer un travail de décomposition, et pour les parois cellulaires frappées de mort, et pour le liquide extravasé : car tout tissu qui ne se développe plus se désorganise; tout liquide qui n’est plus aspiré et élaboré par la vie se décompose, et tourne à tout autre genre de fermentation.

399. Que si les lèvres de la plaie restent béantes, ce dernier résultat va gagner d’intensité en raison des surfaces ; car d’abord la paroi des cellules élaborantes, qui se trouvera, d’une manière aussi insolite, exposée à 1 air extérieur, se desséchera, c’est-à-dire laissera passer par transpiration et évaporation les liquides que chaque cellule recèle; les vaisseaux déférents ou artères se déchargeront, en cet endroit, d’une quantité de liquide circulatoire correspondante au volume des cellules que la solution de continuité aura laissées béantes; ce liquide, stagnant sur des surfaces frappées d’inertie, tournera nécessairement à une fermentation putride, dont les produits, repris ensuite parles orilicesbéants des \aisseaux afférents ou veineux, seront portés, par ce véhicule, dans le toirent de la circulation générale, à qui il sullit d’un atome de ce qui n est pasun descs principes pour l’infecter et en paralyser le mouvement. Mais si, sur une surfaceainsi dénudée, il se forme ou que l’on étende une couche isolante, de quelque nature qu’elle soit, et qui intercepte le contact de 1 air, sans rien céder de nuisible au liquide de la circulation, dès ce moment, faute d air, toute fermentation de mauvaise nature devient impossible; la couche isolante servant d’épiderme, les couches sous-jaccntes s organisent en derme, pour ainsi dire, pour passer elles-mêmes peu à peu, et par la progression organique, à la nature et à la consistance de 1 épiderme, dont plus tard elles sont appelées à tenir lieu, jusqu’à leur entière caducité.

400. 5° L’histoire des plaies par perforation ne diffère de la précé-

^Qg PLAIES PAR CONTUSION, ECCHYMOSES.

dôme aue comme le plan diffère de la profondeur; cependant il est évident par ce que nous avons dit plus haut (395), que la cicatrisation de ces sortes déblaies sera d’autant plus rapide que le diamètre de la perf tion se rapprochera plus du diamètre inoffensif que nous avons pris ci-dessus pour type de l’innocuité d’une pénétration; car plus la plaie sera étroit moinîl’air extérieur pénétrera profondément, et moins if viendra alimenter °la fermentation désorganisatrice, faute de pouvoir librement circuler dans une capacité qui n’admet “

dire qui ne l’admet qu’une fois, et ne le renouvelle plu “!““.rie j 401.6° Entre ces deux sortes de plaies se range un § aiespar

semble participer delanaturedes deux autres; je veux p linuité.

contusion proprement dite, et sansdéchirement ouso d'impulsion doit

Tin roros contondant animé d’une certaine force d impulsion non

refouler une couche de cellules jusqu’au point où le ^SSas là trera une résistance quelconque. Si la résistance ne et force d’impulsion, la couche de cellules sera enlevee ton d me pi ice, ^

liquide extravasé. Mais comme 1 epiderme, d une exture p p* nlns élastiaue n’aura subi quun refoulement, quelconque de continuité, d’après l’hypothèse, il s e“s“™ra ï éri quidc extravasé et stagnant, mais pourtant ne recevant . » « mo^ér. que qu’à l’aide du tamisage encore un peu orgamq "

d’un autre côté, alimenté non-seulement par e ^ nncessante rioles que la contusion aura entamées, ma ~ P racüon de ja transsudation des cellules contiguës qui *“l ses acquisitions

incessantes, et par 1 intumc dehors ; il se colo-

derme superposé se distendra, cllcr , fêta ‘ ® 0„ a^line d „„

rera en bleu par transparence , eau aller s’acidifier au foyer

amas de sang à qui tou. finir, à

de la respiration pulmonaire, c ’ >, une profondeur trop

l'aide de certains soins, et «telle ne s et ’ J, parla phase

grande, par tomber en forme do croûte, avant d avoir pas-é par p

de la fermentation purulente. j pré-