CILS RETOURNÉS EN DEDANS OU EN DEHORS

tions purulentes, qui se dessèchent en croûtes, ou qui suintent en sanie; et, dans co dernier cas, le bord des paupières forme un cordon rouge, souvent doublé d'un cordon blanc et d’un aspect très-peu avenant; ce mal reparaît ou redouble par les temps de neige et de vent du nord, surtout dans les pays de hautes montagnes (*). Il arrive souvent de là que cette exsudation finit par souder les deux paupières ensemble, presque aussi intimement que le ferait le rapprochement des chairs à vif. Ce mal local survient aux personnes qui ont été soumises à un traitement interne mercuriel et aux enfants qui en héritent de leurs pères ; il est, dans ce dernier cas, constitutionnel et congénial. Les vapeurs industrielles intoxicantes, acides, alcalines, antimoniales, arsenicales et surtout mercurielles, occasionnent des affections palpébrales, sinon identiques, du moins bien analogues, mais que leur caractère accidentel rend d’une guérison plus facile et plus prompte. C’est principalement la nuit que les paupières ainsi affectées s’agglutinent, parce que, dans le jour, le mouvement incessant des paupières s’oppose à leur soudure.

médication. Il suffit fort souvent de l’application continuée de la pommade camphrée (1302, 2°), pour débarrasser les paupières de ce suintement plastique etdégoû tant. Mais, dans le plus grand nombre de cas, on devra avoir recours au traitement interne et externe antimercuriel (1686), et aux collyres (1332,1° et 4°), avec applications réitérées des plaques galvaniques (1419) sur les yeux. De temps à autre, on passera, sur la partie saine des paupières, le doigt mouillé d’alcool camphré (1287). Si l’emploi suffisamment continué de ces moyens ne parvenait pas à désagglutiner les paupières, il faudrait nécessairement avoir recours à l’opération chirurgicale et manuelle : Pour cela faire, on pince, avec le pouce et l’index delà main gauche, la paupière supérieure, de manière à écarter suffisamment la commissure palpébrale de la surface de l’œil ; on sépare les deux bords l’un de l’autre par une incision transversale, à travers laquelle on introduit la pointe mousse des ciseaux, pour continuer, avec les ciseaux, la séparation des paupières, en suivant la ligne intermédiaire aux deux rangées de dis ; cela fait, on lave et on bassine avec le collyre à l’eau quadruple (1332, 4°); on tient les deux paupières séparées par l’interposition d’une petite mècbe enduite de pommade camphrée (1297) et fixée par l’application d’un coussinet de charpie (1405) enduit d’une forte couche de la même pommade. A l’aide de ce pansement, que l’on renouvelle soir et matin, la cicatrisation ne se fera pas longtemps attendre.

1860. 1re VARIÉTÉ. Erblépharidalgie toxicogène; affection qui ramène les cils et le fibro-cartilage-tarse en dehors.

Synonymie. Éraillement de la paupière ; renversement en dehors des bords ciliés des deux paupières, qui les empêche de recouvrir l’œil; — en latin : ectropium, eversio palpebrœ; — en grec : ectropion (de trepô, je tourne, et ex, au dehors).

effkt s. Il ne faut pas confondre cet ectropion avec la blépuaralgie anévhogène (1838) ; il ne s’agit ici que du renversement en dehors des cils et du fxbro-cartilage tarseux, ce qui peut amener l’inflammation du cartilage, et laisser l’œil sans défense contre l’insufflation des corps étrangers, contre le hâle et l’action desséchante de l’air extérieur.

médication. Passer souvent avec le doigt de l’eau sédative (1336, 1°) sur les paupières; bassiner avec le collyre (1332, 2° et 3°), et recouvrir l’œil d’une couche de pommade camphrée (1297), jusqu’au prochain pansement. Traitement interne (1686).

1861. 2e VARIÉTÉ. Enblépharidalgie toxicogène ; affection des bords cartilagineux des paupières qui ramène les cils en dedans et sur la surface de l’œil.

(*) Revue complémentaire des sciences, tom. III, pag. 59