NOMENCLATURE DES AFFECTIONS DE L’OEIL; THÉORIE DE LA VISION

érudition, nous allons leur donner une liste succincte de ces créations nominales et arbitraires, quo notre nouvelle nomenclature permet de remplacer au besoin par des dénominations systématiques faciles à combiner.

\°Sycosis .-petites granulations analogues aux pépins des figues, qui viennent sur les paupières (analogues des pustules du muguet et du millet) (1724).

2° Chalasion en grec, et en français, grêles, mures et poireaux : tubercules purulents qui viennent sur la paroi conjonctivale des paupières.

3° Scleriasis : tuméfaction des paupières ; pladarotes, enflure molle du bord des paupières ; mtjdesis, ulcère rongeant des paupières; madarosis, chute des cils et enflure des tarses.

4 0 Tricliiasis, districhiasis , tristrichiasis et phalanyosis : développement d’une, deux, trois et plusieurs rangées de cils sur le bord des paupières.

5° Chemosis : inflammation intense de la conjonctive.

6° Ilyposphagma : ecchymose (4705) de cette membrane.

7° jlc/tft/s, brouillard ; argemon, ulcère rond ; epicauma, ulcère rongeant ; bothryon, ulcère petit ou fossette; coeloma, ulcère large et superficiel; hypopyon, purulence; mycocephalon, granulation en tête de mouche; staphyloma, chute ou hernie de I’uyee et iris.

8° Encanthis : excroissance de chair au grand angle de l’œil.

9° IUiœas : larmoiement par suite de la désorganisation des appareils du grand angle ou angle interne de l’œil.

4 0° Anlcylos : adhérence purulente des deux conjonctives (des paupières et du globe de l’œil.

41° Symptosis : rétrécissement et oblitération du trou optique, etc.

4880. Théorie de la vision. 4° Le globe oculaire est un assemblage inimitable do lentilles conjuguées, de manière à obtenir, dans toute sa perfection, l'achromatisme, c’est-à-dire, la vraie coloration et la pureté de l’image, ou bien la vérité de la forme des objets sur lesquels se projette la lumière. Celui-là approchera le plus de la solution du problème mécanique de la vision artificielle, par les verres grossissants, qui approchera le plus près de la réalisation mécanique des rapports de combinaison entre les substances que la nature a assemblées dans la construction de l’œil. Mais d’un autre côté, pour bien comprendre le mécanisme de l’œil et la fonction de cet organe, il suffit d’analyser la construction et le jeu de ces admirables assemblages décalottés de verre, dont l’invention par un inconnu, et le perfectionnement par le divin Galilée, semble avoir ajouté, sous le rapport de la portée de la vision, un perfectionnement nouveau à l’œuvre déjà si parfaite de la nature. L’effet à obtenir consiste en tout dans la pureté et la limpidité du milieu, dans la régularité des courbures et dans l'application exacte des emboîtements des lentilles l’une contre l'autre. Dans notre œil, l’élasticité même des lentilles est un élément inappréciable de succès, que le travail des corps solides ne saurait jamais atteindre.

2° Quoi qu’il en soit, il doit paraître évident, d’après l’analogie des deux constructions, l’une naturelle et l’autre artificielle, que nous ne voyons pas autrement avec notro œil seul qu’à travers un assemblage de verres grossissants; et que la théorie optique des lentilles s’applique immédiatement à celle de la vision à l’œil nu. Or, par quel mécanisme un verre grossissant, interposé entre notre œil et l'objet à percevoir, transmet-il l’impression do l'image jusqu’à notre organe voyant, si ce n'est en faisant converger, vers l'aire centralo de notre cornée transparente, les rayons parallèles qui arrivent de l'objet sur la lentille artificielle? Donc la première lentille ou ehambre do notre œil que limite la calotte do la cornée transparente doit continuer de faire cod-

VUE PRESBYTE, MYOPE, NYCTALOPE, HÉMÉRALOPE, AMBLYOPE. 347

verger ces rayons, déjà artificiellement réfractés, vers la pupille, pour que de là ils soient repris par le cristallin, cette calotte compacte de Y humeur vitrée ; et cette seconde pièce de l'œil, par sa forme lenticulaire, doit les faire converger vers l'axe de l'organe admirablement réfringent, que la vieille anatomie avait pris pour une humeur informe et inorganisée. L 'humeur vitrée doit à son tour continuer, par suite de la réfraction qui lui est propre, à faire converger les rayons de l'image, de manière enfin que tous les rayons du faisceau se réunissent en un foyer qui ne saurait être qu'un point placé au sommet de ce cône. C’est par ce point que l’œil doit percevoir l'image ; c’est là qu’est l’organe ayant la sensation de là forme et de la coloration de l’objet extérieur; nous nommerons ce point-là le point voyant ou percevant. Or, il est évident que ce point mathématique, qui peut percevoir le monde, doit être placé sur l’axe de I’humeur vitrée. Mais le foyer d’une lentille étant plus ou moins éloigné, selon que le rayon de courbure est plus ou moins grand, il est évident que le point voyant se trouvera à des distances plus ou moins éloignées du cristallin, selon les diverses espèces d'animaux, selon les diverses constitutions et organisations de la même espèce, selon les divers états de maladie ou de surexcitation du même individu, selon les divers âges surtout; en sorte qu’il est évident que, quant aux grandeurs absolues et à la gamme des couleurs, une espèce d'animal ne voit pas comme une autre, ni tel homme comme tel d’une constitution tout autre, ni un malade comme un bien portant, ni le même homme sous telle impression, comme sous telle autre, à tel âge comme à tel autre. Pour que nous voyions plus loin, il suffit que, par suite d’un tiraillement musculaire ou d’un changement progressif dans l’organisation, le rayon de courbure de la cornée transparente s’allonge et que la calotte de la lentille s'aplatisse. Pour que nous puissions voir de près, il faut que le contraire arrive et que la cornée devienne plus bombée et que par conséquent son rayon de courbure s’abrége. Dans le premier cas, on a la vue presbyte ou vue de vieillard (en grec : presbytès ) ; dans le second cas, on est myope (du grec : myein, cligner, et ops, l’œil ; ou plutôt de ops, œil, et myos, de rat).

3° Chez certains individus, la pupille est tellement dilatée, qu’elle laisse passer trop de rayons à la fois pour que la vision soit distincte, au soleil ou même à la lumière du jour ; chez ceux-là la vision n’est possible qu’à la lumière diffuse ou à celle des étoiles ; on les nomme nyctalopes ( nyctalopes Hipp.) et leur affection nyctalopia : (de nyx, nuit ; lops, vue et euphonique); amblyopia meridiana, difficulté de voir en plein midi ; du grec : amblys, diffus). Chez d’autres la composition intime des appareils de l'œil est si compacte et si dense, que la vision ne s'effectue que quand les objets sont éclairés par une vive lumière, par celle du plus beau soleil ; elle devient confuse et peu distincte parle crépuscule, ou quand l'horizon s’assombrit; on nomme ces individus héméralopes , et leur affection héméralopie (hemeralopia, amblyopia crepuscularis, dysopia tencbrarum). 11 est des yeux chez qui, d’une manière congéniale ou accidentelle, les zones coloripares se substituent les unes aux autres, par suite soit de l’extension de l'une, soit de la paralysie ou de l'atrophie de l’au‘ .e, soit du changement de courbure dans les diverses lentilles conjuguées de l'œil, soit de la dilatation et du rétrécissement de la pupille, soit de la coloration propre de la cornée transparente; en sorte que cet œil, exceptionnellement organisé, voit les objets revêtus d’une tout autre couleur que celle que perçoit tout le monde. Le célèbre peintre Jouvenet avait l’œil organisé pour voir tous les objets teintés en jaune; une attaque d’apoplexie lui réforma ce défaut de l’œil; et l'on dirait que l’admirable page qu’il peignit à la suite de sa maladie appartient à un tout autre coloriste. Dans la chloroso on voit tout jaune, parce que le jaune de la sclérotique se répand de proche en proche jusque sur la cornée transparente.

348 MÉDICATION GÉNÉRALE CONTRE LES AFFECTIONS DE l/OP.IL.

4» Bien des gens, à la lecture de cet article, s’étonneront que nous n’ayons fait aucune mention du rôle que l’école fait jouer à la rétine, dans le mécanisme de la vision : C’est que nous avons trop bonne opinion de leur érudition et de la rectitude de leur judiciaire, pour ne pas croire que, depuis qu’ils ont secoué la poussière des bancs, ils aient fixé leur attention sur la démonstration, que nous avons publiée depuis vingt ans, du rôle absurde et contraire à toutes les lois de l’optique, que Descartes a fait jouer à la portion de la surface interne ou chorioïdique de la sclérotique, qui avoisine l’insertion du nerf optique. Toute la théorie de Descartes était fondée sur une expérience faussement interprétée ; on est du reste toujours dans l’erreur, quand on prête un mensonge à la nature : or, d'après Descartes, elle nous aurait fait voir renversés les objets que nous croirions ensuite voir droits; la nature ne fausse jamais ainsi les croyances; elle est la vérité, imite la vérité, rien que la vérité.

4881. MÉDICATION GÉNÉRALE ET CONTRE TOUTES LES AFFECTIONS DE l’oeil. Aussi souvent qu'on le pourra dans la journée (mais au moins trois ou quatre fois), bassiner l’œil avec le collyre 4 332, "2°, et ensuite avec le collyre 4332, 4’ : 4375. qu’on renouvellera deux outrais fois de suite; recouvrir ensuite l’œil un instant de pommade camphrée (1297). Si, à la suite de ce traitement, les yeux devenaient un peu trop larmoyants, on remplacerait le collyre 4 332, 2° par le collyre 4 332, 3». Chaque fois s'arroser le crâne d’eau sédative ( 1 35-7, 3"), en flairer, s’en passer sur les tempes et la racine du nez. De temps à autre se passer avec le doigt de l’alcool camphré (4 287) sur les régions des paupières qui correspondent aux deux angles de l’œil, à la glande et à la caroncule lacrymales. Si la maladie quelconque provient d'une constitution, d'un empoisonnement ou de médicaments mercuriels, on portera les lunettes galvaniques (4428), et on s'appliquera, de temps à autre, les plaques galvaniques (1419) sur les paupières, les tempes et sur la racine du nez; on aura de plus recours au traitement antimercuriel (1686).

4882. MÉDICATIONS SPÉCIALES CONTRE LES AFFECTIONS DE LA CORNÉE, opaque ou transparente. La vue n'est jamais définitivement perdue, quand la cause de l'affection est limitée à cette enveloppe externe du globe de l’œil ; et la guérison peut en être considérée comme assurée, toutes les fois que le mercure n'est pas l'auteur du mal; quoique, dans ce dernier cas encore, l'affection ne soit pas toujours désespérée pour la nouvelle méthode, dût le médecin dont la médication a produit ce mal déclarer que l’ophthalmie est incurable. Ces sortes d’ophthalmies sont en permanence dans certains hôpitaux militaires où domine la médication par les préparations mercurielles: elles y sont contagieuses et épidémiques; car elles y ont pour véhicules les draps de lit, les chemises et le linge, les vases et l’air lui-même; vu que, dans ces lieux d’infection, il n’est rien qui n'ait été de longue date imprégné de mercure. Vers 4 844 une pareille contagion sévissait de la manière la plus déplorable dans les hospices des jeunes enfants de Paris ; j'en avertis alors les parents et l'administration par un exemple des plus déplorables : Ayant eu à soigner, à cette époque, l’épouse d'un ouvrier, excellent père de famille, et le voyant dans la plus grande gène, par suite de son assiduité auprès du lit de la malade qui se mourait de consomption, je l'engageai malheureusement à placer ses trois petits enfants à l’hospice des jeunes enfants, pour tout le temps que durerait la maladie de leur mère; et mon budget pharmaceutique me permit, do celte manière, de pourvoir aux besoins du ménage, réduitdès lors à deux personnes. Au bout de trois semaines, ainsi que nous l'avions prévu, la pauvre femme termina sa triste carrière; et après les premiers devoirs rendus à sa mémoire, le brave ouvrier courut reprendre ses enfants. En entrant à l'hospice, ils jouissaient do la santé la plus florissante; il mo les ramana