ANALOGIES ET MALADIES DES BOURSES

■effets. Qu’une simple lecture, une image, une parole lointaine, une idée, une seule idée fugitive pendant la veille et dans la solitude, que la rencontre et le choc de deux souvenirs dans le calme du plus profond sommeil, vienne tout à coup réveiller les sens assoupis et jeter l’être dans le délire, dans le désir des choses les plus impossibles et des idées dont on rougit après, comme si l’on s’était rendu coupable de la chose , c’est, il faut l’avouer, bien humiliant pour notre orgueil et nos prétentions à la dignité,! Quel nœud gordien à délier pour les études philosophiques ! une idée qui a la toute-puissance de la réalité, qui alimente une passion et en met en jeu tous les ressorts.

médication préventive. Redoutez la solitude et l'oisiveté ; ne vous livrez qu’à des lectures sérieuses; arrière l’imagination et les rêves. Occupez vos enfants dans le jour, non à la méditation et à des recherches ennuyeuses et religieuses, mais à des exercices qui tiennent alternativement l’esprit en haleine et le corps en mouvement; la fatigue du jour préserve des désordres de la nuit. Que, dès le matin, leur journée ne soit qu’une série d’occupations intellectuelles et corporelles ; qu’on ne les condamne plus à entendre et à retenir la leçon orale ou à lire et à s’endormir à force de chercher ce qu’ils ne sauraient comprendre; qu’ils ne montent au dortoir qu’accablés de sommeil; à cet âge la fatigue est le palladium des bonnes mœurset la seule panacée contre l’exubérance des forces.

1966. 2e GENRE. OSCHÉALG1ES; affections spéciales des dourses ou enveloppes et suspensoirs naturels des testicules (en latin : scrotum ou testiculorumvelamenta Gels.; — en grec : oschea, osclieos, oschcon , de oschè ou oschos, jeune branche chargée de fruits).

Définition et analogies. Nous avons reconnu, par analogie, dans le membre génital mâle ou femelle, toutes les régions de la langue : les deux portions musculaires, les papilles du tact et les papilles du sens ; le frein si volumineux dans les deux petites lèvres qui, par leur position, pourraient bien correspondre aux deux piliers du voile du palais; le prépuce et les grandes lèvres étant l’analogue des lèvres de la bouche. Or le scrotum n’est autre qu’un dédoublement musculaire de la peau du périnée, refoulée par la chute et le développement des testicules dans cette région. La femme aurait eu un scrotum, si les deux ovaires ( analogues des testicules ), en étirant leurs points d'attache, avaient pu s’échapper par leur propre poids à travers les interstices des os ischium et pubis. Chez l’homme, ce prolongement scrotal existe, même alors que les deux testicules n’ont pu franchir les os du bassin et se développer dans la région abdominale; les bourses ne sont pas un accident traumatique naturel, mais bien une prédisposition organique et une tendance à la conformation mâle, qui précède même la formation de l’organe générateur. D'un autre côté, il ne faudrait pas les considérer comme une simple vésicule inerte, comme un simple suspensoir organisé ; elles jouissent, comme la peau, de la sensibilité et du tact ; comme les muscles, de la contractilité ; elles participent du spasme de la lubricité; elles sont donc passibles de toutes les affections que nous avons décrites dans les dermalgies (1664), les myalgies (1747) et les cénéalgies (1938), et n’exigent pas, dans ces sortes de cas maladifs, d’autre médication spéciale et qui diffère autrement que par la surface d’application. 1° Les dermalgies éruptives du scrotum sont dues aux mêmes causes que les maladies ordinaires de la peau. 2» La dermalgie uydrotogène (1661 ) du scrotum se nomme, dans l’ancienne nomenclature, hydrocèle (du grec kèlè, hernie, descente) ; c’est une hydropisie ou œdèmedes bourses ; c’est une osohéalgie uydrotogène dans la nomenclature nouvelle. 3° la myalgie pseudorganisatrice (1769) du scrotum ou oschéalgie pseudorganisa-

405 HYDROCÈLE, SARCOCÊLE, DESCENTE, BUBONCÉLE.

TiucE, prend dans l’ancienne nomenclature le nom desAitcocÈLE (de sarx, sarcos, cbair musculaire, et kclè, descente dans les bourses) ; c’est un développement anormal de la partie charnue de cette enveloppe. 4° Lorsqu’une portion de l’épiploon ou de l’intestin grêle s'échappe à travers l’anneau inguinal dans les bourses, c’est un blboncèle (de boubôn, aine, parce que chez la femme en général, et quelquefoischez l’homme, cette espèce de hernie s’échappe par l’aine); l’homme est alors atteint d’une descente. La double hernie de l’épiploon ou de l’intestin peut également avoir lieu, chez la femme, dans l’épaisseur des grosses lèvres qui lui pendent alors comme deux bourses; c'est dans notre nomenclature une oschéalgie eudotraumagène. 5° Le sqlirrhe ou cancer implanté sur les os de l’ischium ou du pubis peut, en se développant dans l'intérieur du scrotum, prendre le nom de squirrhe du scrotum, de scrotum squirrheux ; nous parlerons de ce genre de produit morbide en nous occupant des maladies des os. G» La dermalgie ou myalgie iiELMiNTUOGÈNE, mais surtout hydatigène (1079, 1715) (produit de l’incubation et du parasitisme des jeunes ténias) constitue l’un des kystes qui peuvent se former dans les bourses aux dépens de leur substance propre. C'est alors une oschéalgie hydatigène. Dans tous ces cas, la cause et le siège du mal peuvent se trouver dans une seule des deux moitiés du scrotum ; cdr ces deux moitiés, ainsi que les testicules qu’elles contiennent, sont indépendantes et distinctes l'une de l’autre ; et l’un des deux compartiments est dans le cas d’être atteint, sans que l’autre donne le moindre signe de la même maladie.

médication et OPÉRATION. Nous allons comprendre, sous cette même rubrique générale, les applications de la méthode à chaque cas particulier :

1° OscnÉALGiE dermalgique ou affection cutanée des bourses : Bains de siège (I23G) fréquents à l’eau quadruple (1 375), dans laquelle on éteindra une tige de fer rougie au feu. Au sortir du bain, recouvrir toute la surface de goudron de Norvège (1484). Régime antimercuriel (1686) ou simplement hygiénique (1644).

2° Oschéalgie uydrotogène ou hydrocèle : IJydropisie ou œdème des bourses. Cette affection locale est souvent consécutive d’une autre maladie, et alors elle ne disparait que par la guérison de la maladie principale. Sachets secs (1322), bains sédatifs de siège (1236) ; au besoin ponctions et compressions; ensuite on enveloppe les bourses de pommade camphrée (1297).

3° Oscuéalgie myalgique et pseudorganisatrice ou sarcocèle; développement anormal de la substance musculaire et charnue de l’enveloppe des bourses. Appliquer fortement trois fois par jour, sur toute la surface de la tumeur, des compresses imbibées d’eau sédative (1345, 2°); au bout de dix minutes, y appliquer des compresses imbibées d’alcool camphré (1288, 2°), ensuite dix autres minutes les plaques galvaniques (1419); et tenir les bourses enveloppées de pommade camphrée (1297) jusqu'au prochain pansement. Régime antimercuriel (1686). Pois à cautère (1324) sur la moindre ulcération qui se formera; au besoin pratiquer une cautérisation dans ce but.

4° Oschéalgie endotraumagène ou buboncéle ou descente; affection traumatique spontanée, à la suite de laquelle l’épiploon ou une anse d'intestins descend jusque dans l'un ou l’autre des deux compartiments des bourses. On portera un suspensoir qui puisse réduire au moindre volume les bourses, sans comprimer les testicules : d'un autre côté, on prépare une pelotte en ouate qui, introduite dans le suspensoir, puisse exercer une suffisante pression sur le passage herniaire. Cela fait, le matin, on applique sur la hernie et les bourses un cataplasme aloéliquc (1321); on se couche ensuite pendant deux minutes, la tête plus basse que les pieds et sur un lit légèrement en pente. Dans cette position et à l’aide d'une douce pression, on fait rentrer la hornie dans le bas-ventre. On applique alors la pelolo graissée à la pommade cam-