ANÉVRISMES ARTÉRIELS. HÉMORRAGIES DIVERSES

les organes essentiels à la vie, on puisse, à travers chair, atteindre le siège du mal en dessus et en dessous, on pratique deux ligatures qui suppriment, par les deux bouts, toute communication entre la poche anévrismale et le torrent de la circulation ; on tient constamment une compresse d’alcool camphré (1288,2°) appliquée en deçà et au delà de la poche, et une autre sur la région elle-même occupée par la poche, en ayant soin de mettre les deux petites plaies à l’abri du contact de ce liquide. On a soin de recouvrirles compresses d’un surtout (141 6). L’alcool, maintenant le sang extravasé en état de coagulation, s’oppose à sa tendance fermentescible et le transforme en matière inerte, qui n’est plus propre qu'à être expulsée par le fait seul du développement indéfini des tissus subjacents (399). Od combat la fièvre par les ablutions (1 347, 3°) et les lotions fréquentes d’eau sédative (1345, 1°), dont l'influence facilite le rétablissement du réseau artériel, par les embranchements voisins du rameau que les ligatures ont supprimé. Aloès (1197) tous les deux jours, et lavement camphré (1396) tous les matins.

2071. 3° ESPÈCE. Artérialgiestraumagènes (1774), par solution de continuité complète ou incomplète de l’artère.

Synonymie. Section ou piqûre d’artère, qui détermine une hémorragie (du grec haïma, sang, et rhageo, couler) ou écoulement du sang qui épuiserait tout le torrent de la circulation ; si on ne parvenait pas à en arrêter le cours, le malade finirait par en mourir exsangue (du latin ex, épuisé de, sanguis, sang). La piqûre, telle que celle qu’on pratique pour la saignée ordinaire, si elle se trompe de route ou de mesure et que de la veine elle passe jusqu’à l’artère, donne lieu le plus souvent à un dédoublementdes parois, d’où résulte une poche anévrismale que la chirurgie redoute tant à la suite de cette opération si simple en apparence. L’hémorragie qui résulte de la solution de continuité de la paroi d’une artère prend le nom d'hémorragie traumatique, quand elle a lieu à la suite d’une blessure ou d’une opération chirurgicale; on la désigne sous le nom de hémalémèse ou vomissement de sang, quand la solution de continuité affecte une artère de l’estomac (de haïma, sang, et emein, vomir); sous celui d'hémoptysie ou crachement de sang, quand l’artère a crevé dans la capacité du poumon (de haïma, sang, et ptyo, j’expectore, je crache); sous celui d 'épistaxis ou saignement du nez, quand Tarière a crevé dans les cavités nasales (1846) (de épi, sur le pavé, et stazein, couler goutte à goutte); sous celui d'hématurie ou pissement de sang, quand la blessure d’une artère a eu lieu dans les conduits des voies urinaires (de haïma, sang, et ouréo, uriner) (1 993); sous celui de métrorragie ou pertes en rouge (1983) quand l’hémorragie vient de la matrice ; sous celui de dyssenterie quand l’hémorragie s’établit sur les muqueuses des intestins, et spécialement du rectum; et qu’on fait alors du sang par l’anus (de dys, malheur, enterois, aux entrailles).

opération et médication. Toutes les fois que l'on peut atteindre l’artère amputée, on en saisit l’orifice avec la pince à torsion (1417) ; on la lord et on en fait la ligature au moyen d’un cordonnet de soie enduit de pommade camphrée, et d’une longueur telle que le bout reste en dehors de la plaie, pour qu’ou puisse Ten retirer dès qu’on n’éprouvera plus de résistance et que le travail de cicatrisation aura mis la ligature en toute liberté. Si l’artère affectée d’une solution de continuité est située dans la profondeur d’un organe inabordable à l’opération, on lotionne à l’alcool camphré (1288, 1°) la surface do la peau correspondante au siège de la lésion. En outre on en fait fortement aspirer l’odeur dans le cas d'hémoptysie ou crachement de sang; on en donne à boire une cuillerée à café dans un verre de tisane contre ïhématémèse ou vomissement do sang; ou en ajoute une cuillerée au liquide des injections k12S6) ou des lavements (1394) dans les cas d'hématurie ou pissement de sang, de métrorragie