ART. 4. — LACTATE DE QUININE

Syn : Quiniœ lactas. — Lactate of quinia (Angl.).

Cliinin (AU.).

C'est encore au prince Louis-Lucien Bonaparte que nous devons l'introduction de ce sel dans la thérapeutique; il ne pre'sente, du reste, rien de particulier et ne paraît pas avoir d'avantage sur le sulfate. On a dit cependant qu'il était doué d'une plus grande énergie ; cette propriété dépend peut-être de l'acide lactique qui joue un grand rôle dans les réactions chimiques de l'estomac, et partant, dans l'absorption des médicaments.

On peut l'obtenir en saturant l'acide lactique par la quinine et en soumettant la solution à l'évaporation spontanée dans un vase plat; il se forme des groupes d'aiguilles soyeuses de lactate, qui sont plus aplaties que celles du sulfate.

Le lactate de quinine ne cristallise pas aussi facilement que le sulfate et le valérianate, mais il est plus soluble.

Les médecins italiens assurent l'avoir trouvé très-efficace aux mêmes doses que le sulfate. Le prince Louis-Lucien Bonaparte, Béraudi et Bouchardat l'ont principalement recommandé à cause de sa facile assimilation et sa complète solubilité dans l'eau. On l'administre à la dose de 1/2 grain à 2 grains comme tonique ; dans les fièvres intermittentes on élève la dose jusqu'à 1 scrupule.

PILULES

Pr. Lactate de quin. . 2 gram.

Extr. de genièvre . Q. S.

F. S. A. 20 pil. 2 à 6 par jour contre les fièvres interm.

POTION

Pr. Lactate de quin. . 2 décigr. Eau dist. de menthe. 20 gram.

Eau 100 »

Sirop d'œill. . . 30 »

M. S. A. A prendre en 3 fois.

SIROP

Pr. Lactate de quinine 1 gramme.

Faites dissoudre dans

Eau 35 »

Ajoutez

Sucre 66 »

Faites fondre ; à prendre par cuillerées à café, chez les petits enfants.

TANNATE DE QUININE. 85

AUT. 5. — TAISNATE DE QUIIVIl^E.

Syn. : Quiniœ tannas. — Tannate of qninm (Angl,). — Tanninsaures

Chinin (Ail.).

§ d". Origine et historique. — Ce sel est connu des chimistes depuis la de'couverte de Tacide tannique; mais il n'y a que peu d'anne'es qu'il est intioduit dans la thérapeutique.

Berzélius a le premier appelé' l'attention des me'decins sur ce sel, en faisant remarquer que le tannate de quinine se rapproche à la fois du sulfate de quinine par la fixité' de sa composition, et du quinquina par la nature de ses principes constituants.

M. Ronander, de Stockholm, suivant les indications du ce'lèbre chimiste sue'dois, fut le premier qui, en 1851, recommanda le tannate de quinine comme fe'brifuge. Depuis lors, ce me'dicament fut usité dans quelques pays de l'Europe, mais principalement en Grèce, comme le constate un travail de M. Landerer, pharmacien à Athènes. Plus tard, il fut employé en Allemagne avec succès et, en 1849, il figura dans le Codex de Hambourg (Codex medîcam. Hambiirgensis).

En France, ce médicament fut introduit dans la thérapeutique par M. Barreswill. Une commission nommée par l'Académie de médecine de Paris, et ayant pour rapporteur M. Bouvier, soumit ce nouveau fébrifuge à de nombreuses expériences ; cette commission lui reconnut une efficacité au moins aussi grande que celle du sulfate de quinine, soit contre les fièvres intermittentes, soit contre les rhumatismes aigus et certaines névralgies.

Le tannate de cinchonine a aussi été indiqué comme succédané du sulfate de quinine ; il présente les plus grandes analogies avec le tannate de quinine, s'obtient de la même manière et s'administre aux mêmes doses et sous les mêmes formes.

§ 2. Préparation. — Le tannate de quinine s'obtient par la décomposition d'un sel quinique au moyen de l'acide tannique; ainsi, lorsqu'on verse une dissolution de tannin dans une solution d'un sel à base de quinine, il se produit un précipité de tannate de quinine; mais le meilleur mode de préparation de ce composé consiste à traiter l'acétate de quinine obtenu du sulfate, par le tannin de Pelouze, à recueillir le précipité, le laver et le sécher (1).

Le Codex de Hambourg recommande de dissoudre dans 30 grammes d'alcool rectifié 2 grammes 23 centigr. de quinine pure, et de même de dissoudre 3 gr., 9 d'acide tannique dans un mélange de 7 gr., 8 d'alcool et de 7 gr., 8 d'eau distillée; on mélange les deux solutions et on évapore à siccité; le résidu amorphe est ensuite pulvérisé.

(1) DoKVAULT. Revue ])harmuceutirpM de 1852. Paris, 1850, p. 79.

80 MEDICAMENTS FEBRIFUGES.

Suivant M. Biicliner, célèbre pharmacologiste allemand, on peut obtenir le tannate de quinine directement de l'e'corce de quinquina, en opérant comme suit :

L'écorce de quinquina grossièrement pulvérisée est traitée par six fois son poids de vinaigre. Après vingt-quatre heures de digestion, on fait bouillir, on décante et on épuise le résidu par une nouvelle quantité de vinaigre. Les décoctions obtenues sont filtrées après le refroidissement et traitées par une infusion de noix de galles, tant qu'il se forme un précipité ; ce précipité est ensuite recueilli sur un filtre, lavé et séché (1),

î 3. Propriétés physiques et chimiques. — Le tannate de quinine est une poudre amorphe, d'un blanc jaunâtre ou rougeâtre, peu soluble dans l'eau, soluble dans l'alcool et dans un excès d'acide, et pouvant se conserver très-longtemps, comme le sulfate de quinine, sans altération. Ce sel est presque insipide ou ne possède qu'une légère saveur amère. 11 est formé de deux atomes d'acide tannique et d'un atome de quinine; ou en centièmes : d'acide tannique 69, 5o, et de quinine 30,45.

§ Â. Propriétés médicales. — Le tannate de quinine est un bon médicament antipériodique ; son efficacité est cependant un peu plus faible que celle du sulfate ; aussi faut-il l'administrer à une dose un peu plus forte que celui-ci.

Suivant M. Barreswill, le tannate de quinine présente l'avantage sur les autres sels de quinine, le sulfate excepté, d'être plus actif, à poids égal d'alcaloïde, que les autres préparations. Sa faible amertume le rend précieux aussi pour certaines personnes et notamment pour les enfants. Il n'a pas non plus l'action irritante du sulfate de quinine sur le tube intestinal, et, par conséquent, il peut remplacer celui-ci dans tous les cas où il y a contre-indication formelle à l'emploi de ce dernier.

M. Trousseau dit que le premier de tous ses avantages, c'est d'être beaucoup moins coûteux que le sulfate et de constituer ainsi un médicament précieux dans la médecine rurale ; un prix-courant que nous consultons en ce moment fixe le prix du tannate aux quatre cinquièmes environ de celui du sulfate; c'est évidemment là une faible différence de prix qui ne justifierait pas le choix de l'un plutôt que de l'autre. Nous prendrons occasion de cette remarque pour constater avec M. Guibourt, que depuis quelques années le prix du sulfate de quinine a singulièrement décru, contrairement aux appréhensions légitimes que devait faire naître la destruction si barbare des calysayas (2).

Le tannate de quinine n'est pas seulement un bon fébrifuge dans les fièvres intermittentes, on peut aussi en recommander l'emploi comme un

(1) Jouriial de pharmacie et de chimie. Paris, i855, t. XXIIÏ.

(2) Voir le compte-rendu de la séance du 7 juillet d857 dans le Bidleiin de l'Académie impériale de médecine de Paris. 1 850-1 857, t. XXII.