KAHLER u. PICK, Loc. cit
13. ScnuLrze, Beitrag zur Lehre von der sekundären Degeneration im Rückenmarke des Menschen. Arch. f. Psychiatrie, Bd. XIV, 1883. L 14. Horricurer, Ueber aufsteigende Degeneration des Rückenmarkes. Jena, 1883. 15. Barsaccr, Le degenerazioni sistematiche secondarie ascendenti del midollos spinale. Rev. sperimentale di Freniatria, vol: XVII, 1891. 16. R. Pretrrer, Zw Fälle von Lähmung der unteren Wurzeln des Plexus brachia As Deutsch. Zeilschr. f. Nervenheilkunde, Bd. I, 1891. . Bruxs, Ueber einen Fall totaler traumatischer Zerstôrung des Rückenmarkes an da Grenzé zwischen Hals und Dorsalmark. Arch. f. Psychiatrie, Bd. XXV, 1893. 18. K. Scuarrer, Beitrag zur Histologie der sekundären Degeneration. Arch. mikros. Anat., Bd. XLVII, 1894. À 19. Sorras, Contribution à l'étude des dégénérescences de la moelle consécutives aux lésions des racines postérieures. Revu. de méd., 1893. 20. Marre, Lecons sur les maladies de la moelle. Paris, 1892. 21. DEJERINE et Sorras, Sur la distribution des fibres endogènes, etc. C. R: d séances de la Soc. de Biol., 15 juin 1895.
22, DEJERINE et SpiLLER, C. R. d. séances de la Soc. de Biol., 27 juillet, 1895: 23. MaRINESCO, Pathologie des collatérales de la moelle épinière. Bulletins et Mém. de la Sociélé médic. des Hôpitaux. Paris, 6 mars, 1896. 24. BrucE and R. Muir, On a descending degeneration in the posterior columns of the lumbo-dorsal region of the spinal cord. Brain, vol. LXXIV, 1896.
figure 204, montre en 4, b, c, ces deux voies des radiculaires sensitives, les
voies longues correspondant surtout au faisceau interne ou à gros tubes, les voies les plus courtes étant peut être constituées par les fibres du faisceau externe.
Nous devons à la méthode anatomo-pathologique une autre découverte importante, celle de la Loi de Kahler, qui fixe la position relative occupée dans le cordon postérieur par les fibres radiculaires issues des divers segments de la moelle. On peut énoncer cette loi de la façon suivante : les fibres ascendantes occupent dans le cordon postérieur des plans d'autant plus externes que le ganglion rachidien d'où elles proviennent est silué plus haut.
… Lorsqu'après section complète du cordon postérieur dans la région dorso-lombaire, moelle par la méthode de Marchi, on voit, sur les coupes faites au niveau même de la lésion, une dé-
on examine Ja
génération étendue sur une vaste surface, sur la presque totalité du cordon postérieur. Mais dans des coupes appartenant à des étages de plus en plus élevés, on voit l'aire dégénérative se rétrécir de plus en plus et se cantonner en dedans, landis qu'en dehors s'élève une zone intacte, progressivement plus
large et constituée par les branches ascendantes des radiculaires situées au-dessus de la lésion. Enfin, en Joursuivant la dégénération touours plus haut, on la voit, à la rézion cervicale, se confiner excluivement dans le cordon de Gall.
2 cordon est donc formé par les ranches ascendantes les plus lon-
F1G. 204. — Schéma des voies radiculaires sensitives de la moelle. (D'après Marie, mais modifié par nous.)
D L, une racine de la région dorsale inférieure ou lombaire; — C, racine cervicale; —T,trijumeau ou racine sensilive crânienne; — a, branche descendante déS!radiculaires; — b, branche ascendante courte; — €, branche, ascendante longue; —d, noyau du cordon de Goll; —e, noyau du cordon de Burdach; — f, noyau bulbaire de la racine sensilive du (rijumeau.
ues de la moelle lombaire et dorsale inférieure ; ce ‘sont, au contraire, les adiculaires sorties des ganglions rachidiens des régions dorsale supérieure
Loi de Kahler, sur la posilion relative des radiculaires des divers segments médullaires.
Aspect de la dégénéralion ascendante dans le cordon postérieur.
Voie longue lombo-dorsale ou cordon de Goll ; voie longue dorso-cervicale où cordon de Burdach.
Leur terminaison dans les royaux de Goll cl de Burdach.
Rôle physiologique des
deux cordons.
Renseigneincomfournis
ments plets par la méthode de Golgi.
Opinions diversessur leur nombre et leur
siège.
el cervicale qui en s'ajoutant les unes aux autres, de bas en haut et de dedans en dehors, édifient le cordon de Burdach.
Les fibres longues lombo-dorsales sont fines ; elles n’émettent point de collatérales eL montent dans le bulbe jusqu'au noyau appelé d'après leur cordon : noyau du cordon de Goll:; nous verrons plus tard qu'elles s'y terminent par des arborisalions compliquées. Les branches ascendantes longues de la moelle cervicale se portent aussi au bulbe, mais comme elles sont plus externes que les précédentes, leur arborisalion se termine en un noyau également plus externe, le noyau du cordon de Burdach (fig. 204, €, e).
On voil par ce qui précède que le nombre des fibres longues destinées au bulbe augmente à mesure qu'on se rapproche de l'extrémité supérieure de la moelle. On apprend, de même, que les cordons de Goll et de Burdach constiluent pour ainsi dire deux câbles, qui transportent, le premier, les excilalions sensilives recueillies par les nerfs des extrémités inférieures et de la partie inférieure du trone, et le second, celles qui viennent de la partie supérieure du tronc, des membres supérieurs et du cou. Transmises ainsi aux noyaux bulbaires des deux cordons, ces excilalions sont reprises par un nouveau système de neurones sensilifs, formant le ruban de Reil ou voie sensilive centrale ; à son tour, celle-ci les transporte, peut-êlre sans autre intermédiaire, aux foyers moteurs de l'écorce cérébrale.
Fibres endogènes du cordon postérieur. — Nous avons dit, lorsque nous nous sommes occupé des cellules de la corne postérieure, que certains cylindres-axes nés dans ce territoire, en particulier dans le noyau basilaires interne et la substance de Rolando, pénètrent dans le cordon postérieur pour s'y constituer en voies courtes longitudinales, ascendantes et descens dantes. Malheureusement, la méthode de Golgi ne permet guère de fixer la quantité de ces fibres endogènes, ni de préciser le lieu de la substance blanche où elles s'amassent. On apprend seulement par ses préparations que ces fibres sont fines, et qu'au lieu de former dans le cordon postérieur un groupe bien délimité, elles s'entremèlent aux lubes radiculaires. Elles sont cependant plus abondantes dans la zone marginale de Lissauer, dans la région qui avoisine le bord interne de la substance de Rolando et dans la portion profonde ou ventrale du cordon postérieur, connue sous le nom de champ ventral ou de zone cornu-commissurale de Marie.
On a institué dans ces derniers Lemps quelques recherches et expériences afin de connaîlre, d'une façon exacte, la position et le nombre de ces fibres endogènes. Les résultats, disons-le par avance, ne sont nullement coms cordants.
Ainsi, Marinesco! affirme que ces fibres sont nombreuses et disséminées sans aucun ordre dans toute l'aire du cordon postérieur, le faisceau de Gall compris. (La méthode de Golgi, soit dit en passant, ne nous a jamais mon:
1. Marixesco, Lésions de la moelle épinière consécutives à la ligature de l'aorte abdominale. C. R. d. séances de la Société de Biol, 29 février 1896. — Lésions du cordon postérieur d'origine exogène. A/las der pathologischen Hislologie. Berlin, 1896:
tré de fibres endogènes dans ce faisceau, ni chez les mammifères ni chez les oiseaux.) Pour émettre celle affirmation, Marinesco se fonde sur ses études de dégénération secondaire provoquée par la ligalure de l'aorte abdominale. On sait, par les démonstralions de Brieger, Ehrlich, Singer et Münzer, Wiener et d’autres que celle ligature détermine l'anémie el la dégénérescence des cellules de la substance grise el des lubes qui en proviennent.
Par contre, Dejerine, en collaboration d'abord avec Sotlas !, puis avec Spiller ?, nie la présence de fibres endogènes dans le cordon de Goll. Pour lui et ses collaborateurs, ces fibres se concentreraient en particulier dans le centre ovale de Flechsig et dans la virgule de Schullze, qui conslituerait ainsi un faisceau de fibres descendantes nées dans la corne sensitive. Le champ ventral ou partie profonde du cordon postérieur contiendrait aussi de ces fibres endogènes, mais entremèlées à des fibres exogènes ou radiculaires. Telle est aussi l'opinion de Gombault et Philippe.
De son côlé, Bruce * a étudié ce point très attentivement ; il soutient que les fibres endogènes s'amassent dans deux régions du cordon postérieur : 1° dans la zone cornu-commissurale de Marie, zone qui atteindrail son maximum de développement dans ia moelle lombaire et se réduirail considérablement, au contraire, dans la moelle dorsale ; 2° dans la zone seplomarginale, appelée aussi cordon de Muir el Bruce, où encore, comme le veut Edinger, champ inlerne du cordon postérieur. Celle seconde zone n'est autre que la lisière superficielle de substance blanche, que forme, en arrière, l'écorce du cordon postérieur, et en dedans, le bord du même cordon, le long de la cloison névroglique du sillon postérieur, jusqu'au voisinage de la zone cornu-commissurale. Celte bande angulaire, d'une plus grande étendue que le champ ventral, dégénère en grande partie de haut en bas, ainsi que Hoche l'a fait connaître. Dans un autre travail, Bruce admettait l'existence d'un bon nombre de fibres endogènes dans le centre ovale de Flechsig ; il assurait même qu'il les avait vues s'entrecroiser et se Lerminer dans la corne antérieure du côté opposé.
Enfin, Kôlliker ‘ et Marie * sont portés à croire que les fibres endogènes s'accumulent surtout dans la région antérieure ou cornu-commissurale du cordon postérieur.
1. DEJERINE et Sorras, C. R. d. séances de la Soc. de Biol., 15 juin 1895.
2. DeJERINE et W. SPiLLER, Du trajet intramédullaire des racines postérieures sacrées et lombaires inférieures. C. R. d. séances de la Société de Biol., 27 juillet 1895.
3. Bruce, On a descending degeneration in the posterior columns of the lumbo-sacral region of the spinal cord. Brain, vol. LXXIV, 1896.— On the endogenous or intrinsic fibres in the cord. Brain, vol. XX, part. IT, 1597.
4. KôzuiKker, Handbuch d. Gewebelehre, 6 Aufl., Bd. IT, 1896.
5. MARIE, Leçons sur les maladies du système nerveux, Paris, 1892.
Forme el structure.
Noyau.
Appareil lubuleux de Golgi-Holmgren.
