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corporation de radiculaires sensitives médullaires à la portion inférieure du faisceau solitaire ; il est plus probable que ce sont encore là des fibres appartenant au pneumogastrique, fibres qui permettraient à ce nerf d'agir de facon directe ou indirecte sur les noyaux moteurs des muscles de la respiralion.

Les observations de Nageotte !, faites également à l'aide de la méthode de Marchi, dans un cas de dégénération isolée de l'intermédiaire de Wrisberg, chez l'homme, ne concordent pas avec les précédentes relativement au point de terminaison des branches internes des nerfs glosso-pharyngien et de Wrisberg. D'après ce savant, bon nombre des fibres du glosso-pharyngien, après s'être jetées dans le faisceau solilaire, vont s'épuiser dans la moitié inférieure d’un noyau, qu'il a distingué dans le bulbe, sous le nom de noyau guslalif. Quant aux fibres de l'intermédiaire, elles vont directement s'épanouir dans le tiers moyen de ce noyau. Les fibres du lingual iraient de même s’arboriser dans ce noyau, en couvrant plus de la moilié supérieure de son étendue.

Nous reviendrons d’ailleurs sur ce noyau quand nous étudierons le nerf

de Wrisberg.

Cellules des noyaux sensitifs des nerfs vague et glosso-pharyngien ou des ganglions interstitiel descendant et commissural du faisceau solitaire. — Les trois foyers gris dans lesquels se ramifient les fibres collatérales et terminales du cordon solitaire sont, nous l'avons vu : le ganglion descendant ou colonne grise interne, le ganglion intersliliel où colonne grise exlerne et le ganglion commissural. Is constituent donc les noyaux sensilifs des nerfs vague et glosso-pharyngien.

Les cellules qui remplissent ces noyaux sont en général petites et, à cet égard, comparables seulement aux neurones de la substance gélatineuse de Rolando dans la moelle. Leur corps est triangulaire, fusiforme ou étoilé et les dendrites lisses ou peu épineuses, qui en partent, se ramifient modérément. Le cylindre-axe, très fin, décrit plusieurs crochets ; aussi, est-il à peu près impossible de le suivre dans son parcours total. Nous y sommes parvenu cependant, un grand nombre de fois, pour les axones des cellules les plus antérieures du ganglion descendant ; nous avons pu ainsi constater qu'ils se portent en avant et gagnent la substance réticulée grise, dont ils forment des tubes verticaux.

L'aspect des cellules varie d'ailleurs quelque peu suivant le foyer où on les considère. Dans le noyau commissural (fig. 306, A), les neurones, extrèmement menus, affectent d'ordinaire une figure ovoïde, triangulaire ou fuselée; leurs appendices protoplasmiques, longs, fins et flexueux, ont une direclion plutôt transversale, et leurs cylindres-axes, d'une très grande ténuité, s'unissent en pelits paquets, qui se portent d'abord transversalement, puis d’arrière en avant, pour se frayer un passage dans le ganglion descendant

1. NaGEoTTE, The pars intermedia or nervus intermedius of Wrisberg and the bulbo-pontine gustatory nucleus in man. Review of Neurology and Psychiatry, July,

Terminaison des fibres des VIIe, IXe et Xe paires dans le noyau guslatif, d'après Nageolte.

Leur aspect général.

Leur aspect dans le noyau commissural.

Leur aspect Les cellules de la colonne grise interne ou ganglion descendant ont élé

dans le

dant.

gan- reproduites sur la figure 307, en À ; leur taille est pelite ou moyenne ; quant glion descen-

el atteindre, au delà et en dehors du noyau de l'hypoglosse, la substance réliculée.

à leur forme, très variable, elle est en fuseau, en sphère, en pyramide ou en éloile. Leur orientation n’a rien de fixe ; seuls, les neurones voisins du cordon solitaire en ont une à peu près parallèle au plan médian antéro-posté-

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F1G. 306. — Coupe transversale du bulbe de la souris, au niveau du ganglion commissural, Méthode de Golgi.

A, ganglion commissural; — B, noyau de l'hypoglosse ; — C, entrecroisement du ruban de Reil ; — D, faisceau solitaire coupé transversalement ; — a, cellule du ganglion commissural ; —

b, ce, fibres terminales des nerfs vague et glosso-pharyngien ; — d, commissure de collatérales des noyaux de l'hypoglosse ; — f, g, collatérales de fibres sensitives de second ordre allant au noyau de la XII: paire.

rieur, car c'est dans ce sens que leurs corps lancent de part et d'autre les expansions dendriliques. Quelques-uns de ces neurones envéloppent étroilement le faisceau solitaire dans leur courbure. Les dendriles émises par les cellules de ce foyer sont minces, longues, peu divisées et modérément couvertes d’épines:; elles ne sortent pas, en général, des limites du terriloire où se distribuent les collatérales du faisceau solitaire. Le cylindre-axe naît souvent sur une dendrite:; sa finesse est grande, en particulier dans les neurones de pelite laille ; son trajet est compliqué de grands et multiples détours qui le rendent très difficile à connaître exactement. Grâce à

NERFS PNEUMOGASTRIQUE ET GLOSSO-PHARYNGIEN 739

quelques axones que nous avons pu poursuivre, on constate qu'en somme le cylindre-axe se porte en avant et qu'après avoir couru entre le cordon solitaire et le noyau moteur postérieur du vague il s’introduit dans la substance réticulée grise. Un grand nombre de ces axones se condensent

assant en di

FiG. 307.

en petits faisceaux à direction postéro-antérieure, au voisinage du cordon solitaire, comme on peut le voir, en Æ, sur la figure 307. Tandis qu'ils circulent dans le ganglion descendant, où ils ont pris naissance, les axones n'émeltent, pour la plupart, aucune collatérale ; on en rencontre néanmoins quelques-uns qui fournissent, au début de leur course, un, deux et jusqu'à

LU, Pin»,

Leur aspect dans le ganglion interstiliel.

Son origine dans les ganglions salelliles du faisceau solitaire.

Aspecl et caractères.

Fibres direcles el fibres croisées : hypolhèse.

Lrois ramuscules qui associent leur cellule d'origine à d’autres neurones:

Quant au ganglion interstitiel ou colonne grise externe (fig. 307, B), se cellules, triangulaires ou fusiformes et un peu plus volumineuses que celles du foyer précédent, ne sont orientées dans aucune direclion prédominante.: Celles qui siègent à la périphérie épousent la courbure du ganglion ; quelques autres semblent s’allonger verticalement. On ne peut déterminer tout le trajet du cylindre-axe, lant ses détours sont grands et compliqués. Nous avons lieu de présumer qu'il se porte en avant pour s'engager dans la substance réticulée grise.

Voie centrale ou sensitive secondaire des nerfs vague et glosso-pharyngien. — Lorsqu'on poursuit, assez loin, dans leur trajet postéro-antérieur, les divers cylindres-axes nés dans les trois ganglions que nous venons d'éludier, on apprend non seulement qu'ils vont à la substance réliculée grise, mais qu'ils s’arrèlent en un certain point de celte substance. Ils constituent là une voie verticale commune aux trois nerfs suivants : pneumogastrique, glosso-pharyngien et intermédiaire de Wrisberg.

Cette voie, qui n'est peut-être qu'un système de conducteurs courts, s’allonge sur les côtés et en arrière du noyau de l'hypoglosse, tout près des la voie centrale du trijumeau, comme l'ont montré nos recherches ainsi que celles de Wallenberg et de Van Gehuchten. Sur coupe transversale, elle est triangulaire avec un sommet libre et postérieur, voisin des noyaux moteur dorsal du vague et sensitif descendant du cordon solitaire. Elle est composée de petits faisceaux entrelacés en un plexus à mailles verticales. À leur extrémité inférieure, ces petits faisceaux se continuent avec la partie profonde du cordon latéral de la moelle.

Cette voie centrale renferme, très vraisemblablement, des fibres croisées et des fibres directes ; c’est là, du moins, notre opinion. Pour les fibres directes, nous avons pu nous assurer de leur trajet sur de bonnes prépa= rations de bulbe, faites par la méthode de Golgi, chez la souris âgée de quelques jours; grâce à l’exiguïté des distances, nous avons pu reconnaîlre, de temps à autre, le parcours Lotal des cylindres-axes originaires du ganglion descendant du faisceau solitaire; nous avons vu ces axones arriver à la voie centrale et là se bifurquer souvent en deux branches, l’une ascen=« dante, l'autre descendante ; mais il n’est pas rare que ces axones conservent leur individualité et pénètrent dans celle voie par simple inflexion. En ce qui concerne les fibres croisées, l'espace énorme, qu'elles doivent parcourir, est un obstacle insurmontable à une connaissance exacte de leur ilinéraire. Aussi, en sommes-nous réduits à l'hypothèse suivante : les cylindres-axes fins qui partent, groupés en petits faisceaux, des foyers sensitifs terminaux des nerfs vague et glosso-pharyngien d’un côté, passent tantôt derrière la voie centrale des nerfs mixtes du même côlé, tantôt entre ses paquets, Se dirigent vers la ligne médiane, la franchissent et s’incorporent à la voién centrale du côté opposé. 4

Nous avons déjà parlé de la voie centrale du nerf trijumeau et de celles des nerfs vague et glosso-pharyngien, lorsque nous avons étudié l'hypo-

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- glosse et le spinal; nous y reviendrons cependant plus d'une fois, car ces voies sont la source principale des collatérales sensitives qui vont aux noyaux moteurs des V*°, VII et X° paires, que nous n'avons pas encore examinés.