CHAPITRE XXXV
VOIES ET NOYAUX BULBAIRES ENDOGÈNES
VOIE SENSITIVE CENTRALE OU RUBAN DE REIL MÉDIAN. — SUBSTANCES RÉTICULÉES BLANCHE ET GRISE: CELLULES ET NOYAUX MAGNO-CELLULAIRES ; PLEXUS INTERSTITIELS ET VOIES COURTES ; RÔLE PHYSIOLOGIQUE.
Voie sensitive centrale ou ruban de Reil médian. — Nous avons parlé, à maintes reprises, de l'origine et du trajet de la voie sensitive centrale. Ce système de fibres, rappelons-le cependant, prend naissance dans les noyaux de Goll et de Burdach ; après s'être entrecroisé avec son congénère, en avant du canal central, un peu au-dessus de la décussation des pyramides, il occupe dans la substance réliculée blanche l'espace compris entre les olives (fig. 284, S, et suivantes, surtout figs. 286, C, el 289, D); il passe ensuite dans la protubérance, où il forme une lame {ransversale dans la région antérieure de la substance réticulée, et se perd, enfin, dans la couche oplique.
Le parcours de la voie sensitive centrale ou ruban de Reil est variable chez les mammifères, surtout dans sa portion initiale ou inférieure. Ainsi, chez le chat, comme on peut le voir dans la figure 428, en k, presque toutes les fibres arciformes issues des noyaux de Goll et de Burdach sont des arciformes externes, c'est-à-dire des fibres qui décrivent une grande courbe au travers de la partie externe de la substance réticulée grise, à peu de distance de la substance gélatineuse du trijumeau.
Les fibres arciformes internes, qui gagnent le raphé, en passant en dehors du noyau de l’hypoglosse et à travers la partie la plus postérieure du cordon antérieur, ne proviennent pas, à notre avis, des noyaux de Goll et de Burdach ; leur source, dans le bulbe du chat, se trouve dans la substance réticulée grise et dans les noyaux des cinquième el neuvième paires.
Le trajet des fibres sensitives ou arciformes externes est le suivant. Parvenues au plan médian antéro-postérieur, elles le côtoient, puis le traversent, très obliquement, d’arrière en avant et deviennent alors ascendantes, à une distance plus ou moins grande de la voie pyramidale et derrière elle. A la hauteur des olives, elles ne changent ni leur itinéraire ni leur destination ; elles se bornent à les traverser, groupées en petits faisceaux curvilignes que l’on a pris bien des fois pour des paquets de fibres issues des olives elles-mêmes. Quant aux fibres sensitives ou arciformes internes, si développées chez l’homme (fig. 281, Æ), elles font presque entièrement défaut chez le chat.
Son origine ei son lrajet.
Variabililé de son parcours suivant les mammifères.
Son ilinéraire dans le bulbe :
1° du chat ;
Nous avons reproduit sur la figure 429, en B, C, D, la silualion occupée par la voie sensitive centrale du chat, au niveau des olives. On voit qu'elle forme entre les deux olives une cloison très mince, pourvue de deux épaississements triangulaires: l’un antérieur, très volumineux, prolongé en dehors et en contact avec la voie pyramidale; l'autre postérieur, moins considérable et placé non loin de la substance réliculée blanche. Cette cloison porte encore, de chaque côté, comme deux ailettes fibrillaires, qui partagent l'olive en trois quarliers orientés obliquement (fig. 429, Æ). Les fibres qui consti-
Fi. 428. — Coupe transversale du bulbe: chat adulte. Méthode de Weigert-Pal.
A, voie pyramidale; — B, olive inférieure; — C, noyau du cordon latéral: — D, fibres cérébello= olivaires; — E, continuation de ces fibres destinée à former le corps restiforme; — F, noyau accessoire du cordon de Burdach; — G, noyau principal du même cordon; — H, noyau du cor= don de Goll; — I, noyau du nerf hypoglosse; — K, fibres arciformes sensitives externes; —= a, fibres cérébello-olivaires pré-pyramidales; — b, nerf hypoglosse; — c, fibres de passage du noyau du cordon latéral; — d, noyau postérieur; — e, noyau du trijumeau.
tuent ces aïletles ne se détachent ainsi de la masse principale du ruban de Reil que pendant son passage entre les deux olives. Celles-ci franchies, les fibres rejoignent le gros des fibres sensitives et les ailettes disparaissent. La section fronto-longitudinale des olives bulbaires, que nous représentops dans la figure 431, aide à la compréhension des détails précédents. On y voit les fibres des ailettes onduler au travers des ganglions olivaires, puis revenir, audessus d'eux, au ruban de Reil ; on y remarque, en outre, que le nombre des tubes qui entrent dans la constitution du ruban de Reïl augmente de bas en haut par l’arrivée de nouveaux contingents de fibres sensitives ou arciformes.
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Chez le lapin, la voie sensilive centrale est encore plus grêle que chez le chat (fig. 431, B). La plupart de ses fibres, du moins dans la région inférieure des olives, contiennent, comme chez l'homme, des fibres arciformes internes. Les petits paquels fibrillaires qui forment celle voie commencent dans la région antérieure des noyaux de Goll el de Burdach, immédiatement en dedans du faisceau solitaire. Les tubes issus du noyau de Goll sont, en majorilé, plus épais que ceux fournis par le noyau de Burdach. Tous ces tubes, qui donnent encore assez souvent des collatérales initiales, se rendent dans
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F1G. 429. — Coupe transversale du bulbe au niveau de la région olivaire; chat nouveau-né. Méthode de Golgi.
A, voie pyramidale; — B, couche interne des fibres sensilives; — C, renflement antérieur du ruban de Reil; — D, renflement postérieur du même ruban: — F, G, fibres sensilives sinueuses passant d'une couche à l’autre de l'olive; — H, fibres arciformes sensitives externes; — 1], fibres du cordon antérieur.
l'aire occupée par le cordon antérieur et s'entrecroisent avec leurs congénères du côté opposé sous un angle très aigu ; ils côtoient ensuite le raphé d’arrière en avant, et prennent une direction ascendante dans l’espace très étroit situé entre les olives, ainsi que derrière et entre les pyramides. Le ruban de Reil forme donc, chez le lapin, une lame mince, antéro-postérieure, qui flanque le raphé et se termine en avant, au contact du bord interne de la voie pyramidale, par un renflement. Il est fort possible que la région inter-pyramidale et pré-olivaire de la voie sensitive centrale contienne aussi, comme chez la souris, quelques fibres du cordon antérieur de la moelle.
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2° du lapin.
Collatérales du ruban de Reil dans la protubérance
seule.
Fait important, les fibres du ruban de Reil n'émettent aucune collatérale, aussi bien dans leur parcours horizontal en qualité de fibres arciformes, que dans leur trajet ascendant. Dans ce dernier, cependant, au niveau du pont de Varole, elles lancent de nombreuses fibres secondaires, qui, nous le
FiG. 830, — Coupe frontale et longitudinale de la région olivaire du bulbe; chat nouvéau-né, Méthode de Golgi.
A, fibres tout à fait internes du ruban de Reil médian; — B, partie supérieure renflée du même ruban; — C, faisceaux de fibres sinueuses; — D, entrecroisement des pyramides; — E, cordon antérieur; — 1, fibres perforantes, issues de ce cordon; — H, racines du nerf hypoglosse.
verrons plus tard, se ramifient dans les zones moyennes de la masse grise prolubérantielle, Cette exception est à noter. Un certain nombre de collatérales destinées à la substance réticulée grise du pont et à d’autres noyaux plus profonds semblent aussi partir de la voie sensitive, en ce point, mais aucune ne se rend à des foyers moteurs.
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Quelle est la limite supérieure du ruban de Reil médian? Les avis sont partagés à ce sujet, comme nous l'avons dit, en parlant du mécanisme des
- réflexes médullaires. Les uns admettent qu'il se poursuit sans interrup-
tion jusqu'au cerveau ; les autres, el parmi ces derniers on compte Monakow, Dejerine et Mabaim, supposent que le neurone du ruban s'arrête dans da couche optique, où un nouveau neurone continuerait la voie sensitive;
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