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Direction diverse des fibres du pleæus suivant l’âge.
Aspectdes collatérales sur une coupe longitudinale.
Redlich !. Ces auteurs avaient observé la disparition constante des fibres du plexus de la colonne de Clarke et, par contre, l'intégrité persistante des neurones, après les lésions du cordon postérieur et des racines sensitives. Les fibres du plexus de la colonne de Clarke ont une direction longitudinale, avons-nous dit. Ceci n’est vrai que dans la moelle adulte; car chez les embryons, le chromate d'argent en montre qui sont orientées en divers sens. D'où vient cela? uniquement de la différence des stades évolutifs des collatérales et des plexus, comme le prouvent toutes nos observations faites sur le chat et le chien âgés de quelques jours. En effet, si la coupe étudiée provient d'un embryon encore très peu développé, les collatérales de la colonne de Clarke ne possèdent qu'une arborisation courte, pauvre en branches maîtresses et presque entièrement privée de ra-.
muscules longitudinaux ; si, au contraire, la préparation, que l’on a sous les yeux, a élé Lirée d'un animal nouveau-né ou âgé de quelques jours seulement, alors l'arborisalion rappelle tout à fait l'aspect et la disposition qu'elle a chez l'adulte. ; | Afin que l’on se rende bien compte des collatérales de la colonne de Clarke, nous donnonsdans la figure 118 le dessin d'une coupe longitudinale de moelle de chien L PA . âgé de quatre jours; on y voit
FiG. 118. — Coupe longitudinale d'une partie Le : du cordon postérieur et de la colonne de que les collatérales, dès qu elles Clarke ; chien âgé de quatre jours. Méthode alteignent le bord de la colonne, de Golgi. se bifurquent ou se décomposent A, substance blanche; — B, collatérales destinées à successivement en trois ou plu»
la colonne de Clarke ; — C, branches longitudi- À a nales de l'arborisation nerveuse terminale. sieurs branches. Celles-ci parcou
rent alors horizontalement un es pace plus ou moins grand dans le foyer, puis tout à coup changent de direction et deviennent, les unes ascendantes, les autres descendantes x
elles font ainsi, dans le sens vertical, un chemin considérable, d'autant
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qu'elles sont extrèmement sinueuses; enfin, elles s'achèvent par des extré=
. 7 . = = É mités libres. Pendant tout leur parcours, ces branches lancent une mul=
litude de ramuscules tertiaires, qui se ramifient largement. Ce sont ces
ramuscules et leurs divisions qui, selon toute vraisemblance, manquent de
1. Repuic, Die hinteren Wurzeln des Rückenmarkes und die pathologische Anas tomie des Tabes dorsalis. Arbeilen aus dem Laboratorium von Prof. Obersieiner, Wien,
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gaine de myéline et forment par leurs entrecroisements les plexus péricellulaires terminaux. L'arborisation finale peut présenter, du reste, une grande diversité, comme le montre la figure 118.
La colonne de Clarke fait défaut dans les régions cervicale et lombaire inférieure de la moelle; aussi, en ces points, les collatérales venues de la portion profonde du cordon de Burdach et qui lui auraient été destinées, vonl-elles s'arboriser dans le foyer basilaire interne de la corne postérieure. Il faut ajouter que ces collatérales sont remarquablement fines et comprennent même des fibres nées de la partie la plus antérieure du cordon de Burdach.
Collatérales commissurales (figs. 117 et 119). Nous sommes ici en
présence d'un système sensitif croisé important, grâce auquel le cordon postérieur et la partie avoisinante du cordon latéral sont reliés à la substance grise de la corne postérieure du côté opposé.
Voici la description que nous donnions de ces collatérales dans notre travail sur la moelle des mammifères, paru en 1890.
« Dans la moelle épinière du chien, du rat, ete., la commissure postérieure se montre constituée par trois faisceaux : un arciforme poslérieur, un {ransversal et un arciforme antérieur.
« 1° Le faisceau arciforme postérieur es composé de fibres variqueuses qui, adossées étroitement contre les deux cordons de Burdach ou les régions qui y correspondent, les embrassent en fer à cheval. Ces fibres sont, pour la plupart du moins, des collatérales qui sortent des tubes du cordon de Burdach, s'entrecroisent sur la ligne médiane avec leurs congénères du côté opposé et vont s'achever par des arborisations libres, très compliquées, dans la partie interne de la tête et de la zone centrale de la corne postérieure (fig. 117, G).
« 2° Le faisceau transversal où moyen est, comme son nom l'indique, presque transversalement disposé; il passe au travers de la colonne de Clarke en se glissant entre ses éléments et vient se terminer, latéralement, dans la pertie externe de la base de la corne postérieure et le bord externe de la substance de Rolando{fig. 117, F). Avant d'arriver en ce dernier point, lesfibres conslituantes du faisceau moyen se dissocient quelque peu, elles sont ainsi amenées à s'étaler et à se perdre sur une surface passablement étendue et confinant en arrière à la portion la plus externe du sommet de la corne.
« L'origine des fibres de ce faisceau est encore un peu incertaine; néanmoins, il est hors de doute que quelques-unes d’entre elles représentent des collatérales nées sur les tubes du cordon latéral du côté opposé, ainsi que nous l'avons constaté avec la plus grande netteté dans la moelle du rat âgé de quelques jours. La région qui, dans le cordon latéral, donne naissance à ces fibres, est très limitée: elle répond à cette partie crochue du cordon, qui flanque en dehors et en arrière la substance de Rolando. Cette provenance explique très bien pourquoi le faisceau commissural moyen est
1. Caya, Nuevas observaciones sobre la estructura de la médula espinal de los mamiferos. Barcelona, 1° de abril, 1890.
Les collatérales de la colonne de Clarke dans les régions où celle-ci es! absenle.
Leurs trois
faisceaux.
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incurvé, au niveau du cordon latéral, près de son origine. Observons que parfois ce faisceau est subdivisé en deux ou plusieurs autres, ayant même source et même parcours. Pour ce qui est de la terminaison de ses fibres, nous n'avons pas la moindre incertitude; elle s'effectue par des arborisations libres qui enserrent un grand nombre de neurones de la têle ou du centre, et peut-être un peu de la base de la corne postérieure du côté opposé.
« 3 Le faisceau arciforme antérieur s'étend immédiatement derrière le canal de l'épendyme, par conséquent devant la colonne de Clarke. Il est
F1G. 119. — Ensemble des fibres collatérales de la moelle dorsale; chien nouveau-né, Méthode de Golgi.
A, sillon antérieur de la moelle; — B, collaltérales du cordon antérieur; — C, collatérales de la commissure antérieure; — D, faisceau postérieur de la commissure postérieure; — E, F, fais” ceaux moyen el antérieur de celle commissure; — G, collatérales arciformes du cordon posté» rieur, traversant la substance de Rolando; — H, faisceau sensilivo-moteur; — I, collatérales ramifiées dans la corne postérieure; — J, collatérales destinées à la colonne de Clarke ; — R# racine poslérieure. )
composé de fibres fines et grosses qui s'incurvent en avant (fig. 117, Æ£), puis divergent el s'éparpillent en tous sens, à une certaine distance de la ligne médiane antéro-postérieure. Certaines de ces fibres se terminent souvent dans la substance grise centrale ou dans des lerriloires encore plus anté= rieurs de celle-ci par des arborisations variqueuses et libres. »
Nous avons pu, grâce à de nouvelles recherches sur les embryons de poulet el de mammifères, confirmer toute la description qui précède et dissiper le doute qui planait encore sur quelques-uns de ces détails".
1. CAJAL, Les nouvelles idées sur la structure du système nerveux chez l'homme et chez les vertébrés. Traduit par le D' Azoulay, Paris, 1894. — La fine anatomie de la moelle épinière, Atlas der pathologischen Hislologie des Nervensystems, ‘Heft. IV, Ber: lin, 1895.
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Il est bon de savoir que les trois faisceaux de collatérales qui composent la commissure postérieure ne sont pas loujours très nettement différenciés dans la moelle adulte des mammifères, de l'homme surtout. En effel, par suite de l'étroitesse de la région de la commissure grise, il est fréquent de les y voir confondus et réduits à un ou deux plans de fibres transversales. Ils ne sont pas bien délimités chez les oiseaux adultes ; dans l'embryon de poulet, au contraire, la triple provenance de ces faisceaux est des plus nettes et le territoire où se termine chacune de leurs collatérales constituantes est très facile à déterminer.
D’après nos observations, la plus grande diversité règne dans ces faisceaux au point de vue de leur origine et de leur rôle physiologique.
Le postérieur représente, ainsi que l'ont indiqué Kôlliker, Lenhossék et Van Gehuchten, un système de collatérales sensilives croisées, sorti du cordon de Burdach d’un côté, pour aller se ramifier du côté opposé dans le flanc interne du centre de la corne postérieure, c’est-à-dire dans le noyau basilaire interne de cette corne.
Le faisceau moyen, très volumineux chez les mammifères et parfois subdivisé en deux ou plusieurs paquets, doit être considéré comme un système de collatérales croisées provenant du faisceau de la corne postérieure ou couche limitante du cordon latéral, comme l'appelle Flechsig ; il va s'arboriser dans la partie externe du centre de la base de la corne postérieure opposée. Nous n'avons jamais vu de collalérales émanées de la voie pyramidale ou de la voie cérébelleuse de Flechsig pénétrer dans ce système de fibres moyennes. 2
Le faisceau antérieur, enfin, naît dans la partie antérieure du cordon latéral et porte ses arborisations terminales surtout dans le noyau intermédiaire et la substance grise centrale de la moitié opposée.
Pour être complet, ajoutons que les fibres de tous ces faisceaux commissuraux n'abandonnent pas leurs ramifications aux seuls territoires de la moilié de moelle opposée à celle où elles ont pris naissance. Certaines d’entre elles envoient des branches à la substance grise de leur côté et surtout au territoire médian ou commissural proprement dit, où, comme nous l'avons signalé précédemment, se trouve logé cet amas de petites cellules, que nous avons appelé noyau commissural postérieur.
Les fibres de la commissure postérieure sont en grande partie recouvertes de myéline ; elles n’ont done pu échapper aux regards des neurologistes qui se servaient des anciennes méthodes. En effet, Lenhossék !, par exemple, dans son travail, déjà vieux, sur la moelle de souris, distinguait dans la commissure postérieure deux petits faisceaux de fibres myélinisées à direction transversale; il croyait avoir affaire à des cylindres-axes directs, venus en partie des racines postérieures. L'erreur se comprend; on ignorait alors l'existence des collatérales.
Les auteurs, qui ont utilisé les méthodes histologiques nouvelles, ont, au contraire, parfaitement reconnu leur nature et pu décrire leur disposition.
