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Puis les lésions dues au rachitisme, genu valqum où varum, coxa vara, et toutes les lésions bacillaires des os et articulations : mal de Pott, coxalgie, tumeurs blanches diverses. Les affections tuberculeuses des os prennent peut-être la moitié. d’un service chirurgical d'enfants, et d’ailleurs, n’a-t-on point fait des hôpitaux spéciaux pour ces affections ? Ces fondations sont parfaitement justifiées en raison de la nature et ue la durée spéciale des soins à donner.
Lorsqu'un service recoit les affections chirurgicales propre- -ment dites, plus les lésions orthopédiques bacillaires ou non, il est utile et presque indispensable que ce service ait une organisation matérielle différente de celle qu'il aurait s'il ne recevait que des affections chirurgicales. L'Hôpital Suburbam nous paraît avoir réalisé au mieux cette organisation. En effet, appendicites, hernies, becs de lièvre guérissent rapidement; l'enfant part et n’a plus besoin de soins spéciaux.
C’est par années au contraire, que se compte la durée de traitement du mal de Pott ou des tumeurs blanches, par mois celui de la luxation congénitale de la hanche, si l’on veut faire, comme il est utile, un traitement postopératoire convenable, surtout chez les enfants âgés. Il faut renouveler les appareils plâtrés fréquemment, suivre l’évolution des lésions.
Que va-t-il donc se passer le plus souvent pour les malades de la classe pauvre qui ne peuvent rester dans un hôpital central de grande ville les deux ou trois ans nécessaires à leur guérison, parce qu'il n°y a pas de place suffisante et que le service serait ainsi vite 4 bouché » ?
Après le changement d'appareil on les renvoie chez eux. Quelques privilégiés sont dans des établissements climatiques spéciaux, mais la plupart des autres reviennent dans des logis mal aérés. Il serait infiniment désirable que ces enfants puissent être gardés dans des conditions parfaites d'aération et de séjour. IS seraient en même temps à portée du chirurgien au cas où un incident (abcès, etc...) viendrait à se produire.
L'Hôpital suburbaïin nous a paru avoir déjà réalisé parfaite-