SÉCRÉTION DES MAMELLES

sortir du «ein à Taide d'une pression modérée autour du mamelon. C'est à cette matière lactescente, espèce de lait imparfaitement élaboré, que Ton a donné en médecine le nom de côlo$trum.

Quelquefois cette humeur est tellement abondante, qu'elle s'écoule naturellement et d'elle-même par le mamelon.

Il existe un rapport â peu près constant entre la nature de ce liquide sécrété pendant la grossesse, et le lait tel qu*il est fourni après raccôuchement. On peut voir, d'après l'examen du colostmm et dé ses principaux caractères, ce que sera la sécrétion du lait, quelles seront ses qualités essentielles et son abondance. Il n'y a rien là qui doive surprendre, car c'est le même organe qui produit le lait et le colostrum, et il est assez siïnple de trouvét une relation entre ces deux liquides.

Toutefois, comme je l'ai déjà dît, on rencontre des femmes originellement incapables de nourrir, dont le colostrum paraît avoir des qualités satisfaisantes, el qui cependant ne doivent pas allaiter. En conséquence, ce caractère, tout important qu'il est, n'a donc pas de valeur absolue. 11 faut, si l'on en tient compte, apprécier en même temps l'état de la constitution des femmes qui se disposent à l'allaitement. Cette considération est encore.

en définitive, Tpne de celles qui méritent le plua l'attention du médecitf.

nfaut, selon M. Donné (1), pour reconnaître les qualités futures du lait, d'après l'examen du colostrum, diviser les femmes en trois catégories: c Dans la première se trouvent celles dont la sécrétion du colostrum est si peu abondante, qu'on peut à peine, à la fin de la grossesse, en obtenir quelques gouttes par la pression de la glande mammaire. C'est que, dans cet état, si l'on examine le colostrum au microscope, on voit qu'il contient un petit nombre de globules de lait mal formés, et seulement quelques corps granuleux (2). Alors le lait sera presque à coup sûr en petite quantité après l'accouchement, pauvre et insuffisant pour la nourriture de l'enfant.

> La seconde catégorie comprend les femmes dont la glande mammaire sécrète un colostrum abondant, mais fluide, aqueux, coulant, facilement semblable à une légère eau de gomme, aussi pauvre que le précédent en globules de lait et en corps granuleux. Dans ce cas, les femmes pourront avoir une abondante quantité de lait, mais il

(1) Conseils aux mères sur Vallaitement et sur la manière d^éleverles enfants nouveau-nés. Parif, iSiO, p. 38.

(2) Corps dont Je reparlerai, qui font partie du colostrum