ET DE LEURS VARIÉTÉS

Le terme générique de Dartre* ( Herpès) désigne certaines affections de la peau dont le principal caractère est de se transmettre par voie d’hérédité ou de se communiquer par le contact. D’illustres professeurs, à la tète desquels se placent Alibert, Rayer, Kunckel, Casenave et Chœdel, etc., ont fait d’importants travaux et publié d’excellents ouvrages sur les maladies cutanées ; nous puiserons à ces sources, laissant toutefois de cété les classifications scientifiques qui embrouilleraient nos lecteurs.

L’étude étiologique approfondie des affections dartreuses a eu pour résultat d’établir deux catégories de ces affections :

1 ° Les dartres produites par une cause extérieure et qui sont essentiellement locales ;

2° Les dartres dépendant d’un vice intérieur dont elles ne sont qu’un des symptômes.

Nous ne traiterons ici que des premières; les secondes, ordinairement graves, exigent un traitement médical plus ou moins long, plus ou moins énergique.

Sans nous embarrasser de mille termes scientifiques créés pour différencier chaque espèce, chaque genre de dartres, tels que : favus, eczema , pyliriasis, porrigo , lichen, psoriasis, etc., etc., nous proposons, comme la plus simple et la plus claire, pour les gens du monde, la classification suivante :

1° Dartres sèches, reconnaissables aux productions épidermiques, appelées squammes, furfures, dont elles se recouvrent et qui leur donnent un aspect farineux. La dartre sèche a son siège dans l’élément muqueux et les follicules mucipares de la peau.

2° Dartres humides, ordinairement vives et laissant suinter une humeur qui forme croûte. Cette espèce de dartre a son siège dans les glandes sébacées de la peau.

Le siège du mal étant connu, il parait facile d’y porter remède. En effet, une dartre légère, chez une perionne saine, issue de parents sains, se guérit trèspromptement, si on la traite dès son apparition. Les dartres étendues ou chroniques; celles qui sont le symptôme d’une affection interne ou qui dépendent d'uu

vice constitutionnel, pins difficiles à extirper, exigent un traitement médical. L’hérédité du vice dartreux étant un des faits pathologiques les mi :ux établis, toute personne affligée de Ce vice doit consulter un médecin éclairé s’occupant des maladies de la peau, et se soumettre au traitement qui lui sera prescrit.

Les dartres récentes et légères, dont nous nous occupons ici, surtout celles qui surviennent à la suite d’un contact impur, cèdent ordinairement à un régime rafraîchissant et à des lotions émollientes. Après cinq ou six jours, si la dartre persistait, on substituerait aux lotions émollientes d’autres lotions d’eau froide salée, ou additionnée de quelques gouttes de teinture d’iode, ou enfin avec le sulfure de potassium. On termine par un ou .deux bains entiers.

Les dartres, qui existent depuis un temps assez long ou qui sont passées à l’état chronique, nécessitent un traitement particulier selon leur nature et leurs caractères. Voici, en quelques mots, les moyens les plus efficaces pour obtenir leur guérison.

Traitement des dahthes humides.

Plusieurs praticiens vantent les vertus du coton cardé appliqué sur la dartre même. Le coton doit être détaché

tous les soirs au moyen de lotions faites avec une eau aiguisée de quelques grammes de sulfhydrate d’ammoniaque. Après les lotions, on réapplique un nouveau plumasseau de coton cardé, et l’on continue ainsi jusqu’à complète guérison.

La pommade du docteur Rayer a obtenu un grand succès dans diverses affections de la peau ; une foule de personnes affligées de dartres les ont vues disparaître par l’usage de cette pommade dont voici la formule :

Précipité blanc. 4 gramme.

Axonge fraîche.20 —

Le docteur Kunckel, auteur d’un bon ouvrage sur les préparations cuivriques, appliquées aux maladies de la peau, a expérimenté, sur un grand nombre d’individus, l’efficacité de la pommade de bi-oxyde de cuivre dans le traitement des dartres les plus invétérées. Un des résultats de cette pommade est d’augmenter les symptômes du mal pendant les premiers jours ; l’irritation semble devenir plus vive, le suintement plus abondant ; mais bientôt l’une et l’autre diminuent, les tissus dégorgés s’affaissent, et la partie se recouvre de squammes semblables à des pellicules de baudruche, qui tombent à leur tour et laissent voir la peau parfaitement saine.

Plusieurs médecins allemands ont constaté sur un grand nombre de sujets dartreux la spécificité de la teinture d’iode. L’application de cette teinture se fait

avec un petit pinceau ; elle est suivie d’un sentiment de chaleur et quelquefois de brûlure, selon la sensibilité de l’individu. On touche la dartre deux fois par jour avec le pinceau trempé dans la teinture d’iode ; il se développe parfois des vésicules sur la dartre qui laisse suinter une humeur jaunâtre. Huit à dix jours suffisent pour obtenir une complète guérison, lorsque la dartre n’est point de mauvaise nature.

La plupart des médecins, qui ont localisé leur art aux maladies de peau, emploient aujourd’hui presque exclusivement les préparations mercurielles et arsenicales dans le traitement des dartres. Ce traitement, bien que couronné de succès, peut être plus ou moins dangereux, parce que le bi-chlorure de mercure et l’acide arsénieux sont de violents poisons. Nous croyons qu’il serait beaucoup plus prudent de les proscrire, surtout lorsqu’on peut guérir l’affection durtreuse avec des substances tout à fait exemptes de danger.

Nous signalons donc à l’attention des médecins qui s’occupent de ce genre d’affection les préparations d’iode, d'iodure de soufre et d’iodure-ioduré comme très-efficaces dans le traitement des dartres les plus rebelles. Un grand nombre d’observations, couronnées d’un plein succès, nous ont fait acquérir la conviction que l’iode, diversement combiné au soufre et au potassium, pouvait être regardé comme un spécifique de l’affection dartreuse dans la majorité des cas.

Voici, en résumé, la description du traitement qui nous a constamment réussi :

Commencez par étioler et déterger la partie dartreuse, en la recouvrant d’un cataplasme épais, composé de deux parties de farine de lin et d’une partie de farine de riz; laissez ce cataplasme toute la nuit, le lendemain matin, enlevez-le et lavez mollement, à l'eau tiède, la surface dartreuse que vous, essuierez jusqu’à ce qu’elle soit privée de toute humidité ; trempez ensuite un pinceau de blaireau dans une teinture rapprochée d’iode et imprégnez-en la dartre à plusieurs reprises. Cela fait, recouvrez la partie d’un linge fin pour la mettre à l’abri du contact de l’air. Il faut, le lendemain, renouveler cette petite opération.

Le troisième jour, au soir, recouvrez la surface dartreuse d’un morceau de sparadrap que vous laisserez toute la nuit. Le matin, on enlève avec précaution le morceau de sparadrap, et l’on substitue l’iodure de soufre à la teinture d’iode. La dartre ayant été lavée avec de l’eau tiède (trente grammes) dans laquelle on a versé une cuillerée à café d’iodure de soufre ; on essuie on sèche la dartre et on la touche avec le pinceau trempé dans l’iodure de soufre pur, jusqu’à ce qu’elle soit complètement imprégnée. On doit continuer ainsi jusqu’à parfaite guérison, qui ne se fait pas longtemps attendre