‹ Hypertensions artérielles permanentes curablesChapitre 12 sur 96 · IR RENE · texte numérisé non relu

IR RENE

ire = traces | On et ae alors une urographie I,V, qui montre ? une absence de rein gauche, ne

} On hospitalise la APAANES

antécédents

colibacillose PLRsaridiens 1/2:

- Mariée à 22 ans

- Pos d'hypertendu dans la famille,

clinique :

Examen

- Aucun signe k - Coeur normal à l'auscultation, T,A, (alitée) = 15-10 - Poumons = R,.A.5, "1404 - Grossesse de 5 mois utérus globuleux ferme | l'enfant remue . Pas d'oedèmes - Examen neurologique normal.

Pratiquée le 21 Juin 1950 : T,A, = 15-9 le 26/6/50 ; minurie.

Retour de couches en septembre,

Le 6/1/5I la malade va très bien.

En Janvier 1953 : scapulalgie G,

2ème hospitalisation - février 1953.

‘+ - Urée sanguine = 0,37

: - Van Slyke = 52 et 51 #

- Cte Lt ueis En 0,089

= P,5.P. = 15 % en 15! - 55 4 en 70!

- Culot uriraire = quelques leucocytes et cell. évith, … Fond âe l'oeil = normal, P,A.R, = 40

Intervention sur le rein atrophique le 4/3/53 (Cochin De

C,.Re0e - Lombotomie gauche

Ablation facile d'un rein atrophique Une lame

- Fermeture pariétale = 2 plans,

- Le lendemain de l'intervention !:

7 Ti A: = 12-6 La T.A, permise à ce niveau,

‘ PRO M ER À j À SE AE PO «J CRT à CT Au

x Ne)

FR rénale totale comportant un déficit volumétriqu

Lee (7em x 4em). Les lésions observées sont modifiées par importante sclérose intersticielle et glomérulaire évoluant vers habituel de rein scléreux, mais sans autres lésions tubulaires qu lésions de sclérose,

Dernier contrôle - 4/4/53

TA = 1d0307

Mme OÙU.... G. 45 ans, entre en 1950 dans le service, pour

hypertension et urée trop élevée,

Histoire de la maladie,

Il y a 18 ans, c'est-à-dire en 1932, lors d'une consultatio

prénatale pour sa Ière grossesse, la malade apprend par hasard que sa T,A, est trop élevée mais elle n'en rossent alors aucun trouble,

Ce n'est que par la suite (il est impossible de lui faire P

ciser les dates) qu'elle se plaint :

droite

Antécédents, Personnels : maladies d'enfance mais pas d'angines

de maux de tête violents dans la région frontale

de vertiges |

de bourdonnements d'oreilles continus, ainsi que #4 de tremblements des mains et.

d'épistaxis prolongés,

En 1948, brusquement, sans prodrèmes, elle fait une hémipl (parésie) avec paralysie faciale droite et aphonie, Pr

la parésie des membres régresse complètement, rapidement, l'aphasie et la paralysie faciale, moins nettement,

Son médecin lui prescrit un traitement qui reste inefficace,

La TA. reste stationnaire.

En Septembre 1950, elle consulte un autre médecin qui ie dom de l'hexanitrine à raison de 6 comprimés par joure

ni scarlatine — 2 grossesses normales :

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