XIII. — OBSERVATIONS DE RHUMATISME

Observation LXXXIII. — Rhumatisme musculaire et nerveux, diffus . depuis douze jours. — Amélioration rapide par suggestion. — Guérison en huit jours .

C..., Louis, âgé de trente et un ans, boulanger, entre au service le 26 octobre d888, pour un rhumatisme musculaire et nerveux. L'affection a commencé il y a onze jours par une douleur dans le trapèze, à la nuque, douleur s'étendant à l'épaule. En même temps, douleur dans la cuisse, le long de sa face interne et de la jambe. La douleur de la nuque cessa le second jour ; celles de l'épaule et de la jambe persistèrent, avec fourmillements depuis le tendon d'Achille jusqu'à la partie moyenne de la plante du pied. Il y a trois jours, le malade avait essayé de reprendre son travail, mais a été forcé de l'interrompre de nouveau. — Pas d'alcoolisme ni de syphilis antérieure.

Etat actuel (26 octobre). — Constitution moyenne, tempérament lymphatique. H ne peut soulever le bras que très faiblement, à •cause de la douleur. La pression réveille celle-ci sur la tête de l'humérus et l'apophyse coracoïde ; les mouvements passifs sont possibles. Le deltoïde, le trapèze, ne sont pas douloureux à la pression ; le pectoral est sensible. Le plexus brachial est très sensible. A la jambe, les muscles de la partie interne et postérieure de la cuisse sont sensibles, de même que ceux de la partie postérieure et externe de la jambe. Le genou n'est pas sensible, le cou de pied l'est peu ; le talon est très sensible. — Sensibilité à la pression, tout le long du rachis, surtout au niveau des troisième et quatrième vertèbres cervicales et au niveau des reins.

A l'auscultation, expiration rude et prolongée, avec retentissement de la voix et submatité dans la fosse sus-épineuse droite ; sonorité et respiration normales ailleurs. Le cœur bat normalement.

Suggestion le 27 : sommeil profond. Au réveil, il lève mieux le Iras et y accuse moins de douleur.

28 . — La douleur existe surtout h la face inférieure et interne de la cuisse et sur toute la jambe. Il accuse un point le long du fcord postérieur de l'aisselle droite. Tous les espaces intercostaux sont sensibles de ce côté ; toutes les émergences nerveuses à la