OBSERVATIONS DE CHORÉE

OBSERVATION XXXIV. — ('horée depuis quinze jours, suite de frayeur chez un enfamt arthritique. — Amélioration rapide. — Guérison en vingt jours par suggestion hypnotique.

Robert Ernest, âgé de dix ans et demi, entre à l'hôpital le 42 novembre 1887, affecté de chorée. Au mois d'août, il aurait eu des douleurs dans les bras et les jambes, avec gonflement des genoux. Il reste alité pendant trois semaines. Depuis, il s’est bien porté, lorsque, il y a environ une quinzaine de jours, il fut pris de mouvements choréiques dans les bras; ces mouvements étaient involontaires et continus. Ils furent déterminés par une frayeur : un enfant le frappa brusquement sur le dos. Immédiatement après, il se mit à trembler des membres inférieurs. Quelques jours après, les mêmes mouvements coexistaient dans la jambe.

Pas d’antécédents héréditaires ; les frères et sœurs bien portants. |

Etat actuel. — Constitution bonne. Tempérament un peu lymphatique. Température normale. Pouls régulier, 88.

La tête ne présente pas de mouvements notables, mais une tendance à se dévier à droite. Le bras droit présente des mouvements continuels, alors qu’il est au repos; mouvements d’adduction : il se rapproche souvent du corps; l’avant-bras se fléchit sur le bras; la main s'étend et se fléchit alternativement sur l’avant-bras; les doigts s’écartent et se rapprochent irrégulièrement avec extension

et flexion alternative des phalanges. — Le membre inférieur

droit présente des mouvements irréguliers de rotation en dedans et en dehors ; de flexion et extension de la jambe avec contraction du muscle droit antérieur. Le pied montre des mouvements de flexion et d'extension des orteils; quelquefois, il est renversé en dedans. Du côté gauche, on ne constate que des contractions dans le muscle droit et le triceps fémoral, mais pas de déplacement du membre.

Sensibilité également conservée des deux côtés. Intelligence nette. Souffle systolique nitral avec frémissement cataire à la pointe du cœur, sans hypertrophie ni trouble fonctionnel. Le malade n’a jamais accusé de battements de cœur. La respiration est nette. Le