PLANCHE XXI

ALTÉRATIONS ORGANIQUES DANS l'aPPAREIL VISUEL APRÈS l'OPÉRATION DE LA CATARACTE PAR ABAISSEMENT.

Fig. 1 et 2. Hémisphères antérieurs des deux yeux disséqués d'un septuagénaire opéré de cataracte lenticulaire double, et mort accidentellement deux mois après l'opération par suite de ramollissement cérébral. Les pièces sont vues par leur face postérieure, après que le noyau cristallinien et le corps vitré ont été enlevés. — Obs. 7i.

Fig. 1. OEil droit (Cataracte lenticulaire dure, abaissée par scléronyxis, avec rétablissement immédiat et définitif de la vision) : Très large lacune centrale dcscristalloïdes postérieure et antérieure, parfaitement libre de tout débris de substance cristallinienne. Opacité blanchâtre, réticulée, siégeant en apparence dans la capsule cristallinienne, mais appartenant en réalité, pour la plus grande partie, à des parcelles opacifiées de corps vitré, appliquées kla surface postérieure de la cristalloïde et, pour une très petite partie, à quehjues restes de substance corticale cristallinienne opaque, demeurés à l'intérieur de la cavité capsulaire.

Fig. 2. OEil gauche (Cataracte lenticulaire demi-molle, broyée et abaissée par scléronyxis sans succès immédiat, des débris cristalliniens étant venus se placer dans la pupille) : La cristalloïde postérieure, largement déchirée dans sa partie centrale, est réticulée par de nombreuses opacités superficielles, blanchâtres, étroites et presque linéaires, dues à une légère exsudation de matière fibro-albumineuse. La lacune dans la cristalloïde antérieure est obstruée par une couche de débris de substance cristallinienne opaque.

Fig. 3, 5, 6. Yeux d'un homme âgé de quatre-vingt-trois ans, opéré par kératonyxis de deux cataractes lenticulaires, treize ans avant sa mort. — Obs. 75.

Fig. 3 et ^i. Chaque œil vu dans son ensemble sur le vivant, quchiues mois avant la mort. Le reflet de la croisée est figuré sur les cornées. Près du bord inférieur des pupilles, non dilatées, il existe une bandelette capsulaire opaque étroite qui, dans l'œil gauche (fig. h), est plus étroite verticalement, mais plus large transversalement.

Fig. 5 et 6. Hémisphères antérieurs des mêmes yeux disséqués, vus par leur face postérieure, après que le corps vitré a été enlevé.

Fig. 5. OEil droit : Le champ pupillaire apparaît derrière la cristalloïde, transparente partout et largement déchirée dans le sens vertical. Dans l'intérieur de la cavité capsulaire, on voit, parallèlement à son pourtour et placés circulairemcnl, trois fragments allongés provenant de la circonférence de la substance corticale du cristallin, et en bas le' noyau cristallinien lui-même, dont une moitié émerge dans le champ de la lacune formée par la déchirure de la cristalloïde.

Fig. 6. OEil gauche : La cristalloïde présente également une large déchirure irrégulière, dans laquelle le champ pupillaire apparaît découvert et tout à fait libre. Ici le noyau cristallinien, sorti de la cavité capsulaire, se trouve entre le feuillet postérieur de la cristalloïde, les procès ciliaires et le corps vitré. La cristalloïde est transparente dans sa plus grande moitié, surtout à gauche du spectateur ; elle est épaissie, d'un blanc lactescent tirant (luclquefois sur le blanc crétacé, dans le reste de son étendue. Au-dessous de la marge pupillaire inférieure, dans la lacune noire de la capsule cristallinienne, on voit une exsudation iibro-alhumineuse, espèce de fausse inembranule jaunâtre, s'amincissant sur son bord supérieur, de manière à laisser reconnaître, ii travers sa substance, la couleur foncée de l'uvée.

EXPL, DES PL.