OPÉRATION

A. Opération de la pupille artificielle par excisioii de l'iris (mÛQClomie). r Fig. 1. Figure théorique devant servir à la démonstration de l'iridectomie.

Fig. 2. Figure pratique représentant l'œil du malade sujet de l'observation 155 (pl. XLI, (ig. 1, 2, 3), au moment où la pince, introduite par la ponction cornéenne jusqu'à la pupille normale oblitérée, est ouverte.

Fig. 3. La pince pour l'iridectomie, vue de champ et ouverte. — En «, a, la mortaise de l extrémité de chacune de ses branches, qui reçoit la petite goupille è,

Fig. 3 a. Moitié antérieure d'une des branches de celte pince, vue par sa face interne, afin de bien montrer la position de la mortaise a, a et de la goupille b, b. •■ .

(Les autres instruments pour l'iridectomie sont déjà représentés : le couteau lancéolairc , planche XII, figure iO, 10 a, 11, 11 a, et les ciseaux, planche XX, figure 10 à H.)

B. Opération de la pupille artificielle par décollement de l'iris (iridodialysis).

Fig. h. Figure théorique devant servir à la démonstration de l'iridodialysie. . :, a

Fig. 5. Érigne de M. F. Jœger pour l'iridodialysie, placée sur le plat. Fig. 6. Coréoncion de M. Jucngken, placésur le plat et fermé. Fig. 6 a. Le même ouvert.

Fig. 6 b. Le même notablement grossi, vu de trois quarts et pas tout à fait fermé, pour bien montrer de quelle manière la pointe de l'érigne se loge dans l'échancrure du couvre-pointe.

Fig. 7. Spatule flexible en argent, pour sonder la ponction cornéenne dans le cas où sa largeur et sa direction sont douteuses.

Fig. 8. Ciseaux-aiguille de M. Wilde, ouverts et vus de face.

Fig. 8 a. Les mêmes, vus fermés et de face.

Fig. 8 b. Les mêmes, vus fermés et de champ.

PI.ANGHE XL.

PDPILLES ARTIFICIELLES SPONTANÉES. OPÉRATION DE LA PUPILLE ARTIFICIELLE PAR EXCISION (iRIDECTOMIE).

Fig. 1. Épaisse cicatrice centrale {leucoma, albugo) adhérente, avec oblitération de la pupille normale. Pupille artificielle spontanée formée, par décollement , sur le bord ciliaire interne de l'iris. — Obs. 150.

Fig. 2. Pupille artificielle spontanée, formée, par déchirement du tissu de l'iris, entre les bords ciliaire et pupillaire de cette membrane, à côté de la pupille normale restée ouverte. Blépharite chronique avec perle de la plus grande partie des cils {ptilosis, madarosis). — Obs. 151.

Fig. 2 a. Dessin grossi de la partie de l'iris du même œil dans laquelle siège la pupille artificielle spontanée.

Fig. 3. Cicatrices cornéennes excentriques épaisses et oblitération de la pupille normale. Pupille arlificielle pratiquée par excision centrale, d'après le procédé du professeur F. Jœger. — Obs. 152.

Fig. li. Rétrécissement de la pupille consécutif à une extraction de cataracte pratiquée par un oculiste ; pupille transversalement ovalaire, presque linéaire, à cause de son obstruction par la capsule antérieure opaque. L'iridectomie centrale, d'après le procédé de Jœger, pratiquée par l'auteur avec un succès complet, n'a pu être figurée parce qu'une contusion de l'œil, survenue quelque temps après, a été suivie d'hyphéma, de fausse membrane et de nouvelle perle définitive de la vue. — Obs. 153.

Fig. 5. Désorganisation de l'iris gauche et oblitération de la pupille par une fausse membrane adhérente. — Obs. 15/1.

Fig. 6. Même œil opéré par iridectomie centrale, d'après le procédé de Wenzel, et extraction simultanée du cristallin.