PI.ANCHE LXXIV

SQDIRRHE DE LA GLANDE LACRYMALE. CANCER DE l'ORBITE.

Fig. 1. Exophthalmois de l'œil droit, causé par un squirrhe volumineux de la glande lacrymale, et repoussant le globe en bas et en dehors. La paupière supérieure, excessivement distendue, présente une coloration rouge-violacée, sur laquelle le trajet de quelques vaisseaux veineux marque des traînées les unes plus superficielles, plus larges et plus bleuâtres, les autres plus profondes, plus minces et plus pâles. Au-dessous de son bord inférieur, et séparée de lui par une zone rose-pâle et en partie blanchâtre sur laquelle ressortent les pinceaux des cils, la conjonctive palpébrale supérieure, boursouflée, rouge-cinabre, tachée de plaques plus foncées ou plus claires, fait procidence. Plus bas la conjonctive scléroticale, également tuméfiée, offre une surface d'un rouge blafard, violacé ou jaunâtre par places ; une eschare en partie noirâtre, en partie brun-jaunâtre, siège âson centre. — Obs. 253.

Fig. 2. Exophthalmos de l'œil gauche causé par un cancer orbitaire volumineux. Le globe oculaire atrophié, aplati d'avant en arrière et refoulé en bas, fait une saillie considérable. Il est séparé de la tumeur par un sillon circulaire, interrompu sur le trajet des muscles droits supérieur et interne, qui forment là comme une bande fibreuse plate. La cornée, devenue ovale et ayant encore une certaine transparence, laisse voir l'iris désorganisé, en partie vert-jaunâtre foncé, en partie brunnoirâtre. Au-dessus du globe, la tumeur apparaît comme un bourrelet rouge-bleuâtre, proéminent, refoulant en haut la paupière supérieure, et recouvert dans sa partie visible par la conjonctive oculaire distendue et fortement vascularisée. La paupière inférieure, abaissée et renversée en dehors par la masse pathologique, montre sa face conjonctivale sillonnée de trois longs plis transversaux et teintée de rouge-cinabre très vif. L'éeartement des paupières a été augmenté par les doigts d'un aide, afin de mieux faire voiries parties malades. Obs. 25U.

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EXPLICATION DES PLANCHES

KYSTE HYDATIQUE. EXOSTOSE ET TÉRIOSTOSE DE l'OUBITE. PHLEGMON DE LA PAUPIÈRE.

Fig. 1. Exophthalmos de l'œil gauche, causé par iiu kyste hydatique volumineux développé dans l'orbite, lequel a déplacé le globe oculaire et l'a refoulé en bas, sur la joue. Le sourcil est repoussé on haut; la paupière supérieure, considérablement distendue, d'un rouge violacé, lisse, offre la transparence de l'hydrocèle et laisse entrevoir la forme ovoïde du kyste. Au-dessous, la conjonctive, tuméfiée, boursouflée, sillonnée de larges plis transversaux, est couverte, dans toute sa partie voisine de la paupière, de granulations [tracliomes) conducntcs peu élevées. Sa surface est d'un rouge intense, passant au violet foncé sur le côté externe. A la partie inférieure de la tumeur, une large croule jaunc-verdâtre mamelonnée recouvre la cornée, desséchée et désorganisée. — Obs. 255.

Fig. 2. Exophthalmos de l'œil droit, causé par des exostoses des parois orbitaires. L'œil est vu de profil. — Obs. 256. ;

Fig. 3. Phlegmon de la paupière supérieure gauche arrivé à la période de suppuration et causé par une périostose de la paroi supérieure externe de l'orbite.— La paupière, notablement gonflée, rouge, est, dans sa moitié externe, le siège d'un abcès volumineux. L'œil peut s'entrouvrir à peine du côté interne, et le globe oculaire est fortement repoussé en dedans. — Obs. 257.